Консультация гинеколога /

Гистология — вопрос №568828

224 просмотра

Добрый день.
Прошу помочь понять гистологию.
ставили подозрение - трофобластическая болезнь и не полный пузырный занос.
02.08 забрала гистологию. я так понимаю диагноз снят? .............................................................

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результаты пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте добавьте результат гистологии
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый день)) добавила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам гистологии не подтвердилась не трофобластическая болезнь, не пузырный занос - подтвердилась замершая беременность
Клиент
Светлана, как бы страшно не звучало... но камень с души упал ! жить захотелось))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я же говорила ??? но слава Богу, что все хорошо???
Теперь готовится к новой здоровой беременности???
Принимайте все те же витамины, что я писала ранее
Клиент
Светлана, уже неделю как пью!)) по списочку вашему !!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично?
Как только вы будете морально готовы к новой беременности - Вы можете сразу планировать её, выжидать никаких сроков не нужно?
Клиент
Светлана, подскажите пожалуйста врач таки советует ждать 6-12 месяцев... но стоит вопрос , был ли эмбрион, в гистологии это не указано. и врач склонился все же к Анэбрионии .. (
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет никаких клинически обоснованных данных, чтобы ждать какой-то срок - пусть врач вам обоснует этот срок ожидания, таких данных нет, это личное видение врача
Как только вы морально будете готовы - беременейте
Сам эмбрион не описан в гистологии, к сожалению, поэтому мы не можем говорить - это была анэмбриония или замершая беременность, но в любом случае единичные потери беременности (замершая, выкидыш, анэмбриония) встречаются у каждой второй женщины - возможно произошла неправильная закладка эмбриона самого
Клиент
Светлана, благодарю !!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ?
Вам здоровья???
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Да, снят.
Неразвивающаяся беременность была.

Соблюдать дальнейшие рекомендации врача, если даны.
Кок можно использовать на ближайшие 6 месяцев или дольше, если пока планировать не будите беременность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Всё верно. У вас была обычная беременность. К сожалению, она замерла. Скажите пожалуйста, а абортус на генетику не отправляли?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, нет к сожалению. мы даже об этом и не знали.. все очень не ожиданно прям раз вышло(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не расстраивайтесь, такая ситуация - не редкость. Но, к счастью, обычно один раз в жизни.
Перед планированием следующей беременности стоит исключить возможные причины замирания, которые поддаются коррекции
1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.

2. На втором месте скрытые инфекции. Про уреаплазму - мое мнение, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма:  уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.

3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.

4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.

5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.

6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.
Клиент
Валерия, благодарю за такой развернутый ответ.
Это можно просто сойти с ума!!! сколько всего !!! но готовы все сдать конечно))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте, у страха глаза велики. На самом деле можно уложиться в неделю. И если всё будет хорошо, то спокойно планировать беременность в следующем цикле
Клиент
Валерия, подскажите пожалуйста.
Опираясь на гистологию, раз сняли все диагнозы... когда можно снова идти за малышом?
муж тое все сдает, к 07.08 все анализы будут готовы, идем на прием к врачу с этими всеми нашими результатами.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как только сами будете морально готовы, можно будет пробовать снова. Не забудьте про прием витаминов
Клиент
Валерия, благодарю. и еще вопрос ... в гистологии не ясно, был ли вообще эмбрион?? нет ясности Аэнобриония или все же был эмбрион но развитие остановилось
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К сожалению, об этом в результате гистологии не написано. Только указание на наличие хориона и децидуальных тканей
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По гистологии нет пузырного заноса.
Обычная беременность маточная беременность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по гистологии диагноз не подтвердился. Поставили диагноз по узи, или по результатам хгч?
Принятый ответ
Клиент
Регина, узи ( но там и аэнобриония и пузырный и трофобласт были в заключении.
Акушер, Гинеколог
Хгч как то контролировали?
Клиент
Регина, да конечно. и до сих пор
24.06- 148
01.07 - 2106
15.07 - 24 000
17.07 - 34 661
19.07. - 38 225
22.07 - вакуум аспирация
27.07 - 1437
02.08 - 257
Акушер, Гинеколог
После 100 можно контролировать раз в
месяц. Хорошо снижается. Никаких признаков трофобластической болезни нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
Абсолютно верно - диагноз снят - по гистологии можно сказать только о том, что беременность не развивалась. Не более того, причину обычно выявляет генетическое исследование.
Если во время клеточного деления эмбриона произошла генетическая поломка – эмбрион дефектен, он не может обеспечить себе условия для существования, и по закону естественного отбора – беременность прерывается. Это частая ситуация, и это абсолютно нормально для женщины. Да, это очень тяжело переносится психологически – но, такое случается. Это не значит, что женщина какая-то «не такая». В таких случаях в 99% следующая беременность будет благополучно выношена и рождены абсолютно здоровые ребятишки.
Поэтому не отчаивайтесь, ситуацию примите и отпустите.
как восстановится цикл, восстановитесь Вы - морально и физически - Вы можете продолжать планирование. Не забывайте о прегравидарной подготовке:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Когда будете готовы - активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать 1 скрининг, 12 недель.
10 мин. назад
800.00 р.
АЛЕКСАНДРА, Краснодар
Результаты анализов гинекологии
21 мин. назад
945.00 р.
Андрей
Вопрос закрыт
Беременность после 1года к/с
27 мин. назад
700.00 р.
Надежда, Брянск
Есть ли шанс что в этом цикле получилось беременность
42 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нарушение цикла при кисте
43 мин. назад
1500.00 р.
Татьяна
Беременность? Тесты clearblue точны?
42 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия