Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №568918

Что вас беспокоит?

Лимфоузлы , насморк , субфебрилитет .

Здравствуйте , дорогие доктора , у меня к вам такой вопрос : ребёнку 1 год 9 мес , в марте обнаружила у ребёнка заднешейные лимфоузлы с двух сторон , сдали анализ крови сказали и лимфоузел и кровь в пределах нормы чуть превышены лимфоциты ,в мае увидела за правым ушком узел сдали кровь все так же в норме ( анализ сдавали в конце мая последний раз ) лимфоузлы подвижные . 2 недели назад у ребёнка начался насморк темпа 37.-37.5 максимальная была , ребёнок активный , насморк был дней 10 . Педиатр сказала , что это реакция на зубки так как все десна набухшие, но противовирусные все равно назначила пропили . Один немного прорезался но десна так же набухшие . Насморк прошёл , но темпа 37.2-37.4 осталась . Так же слева на шейке где был лимфоузел увеличен после насморка обнаружила рядом совсем маленькую горошинку , все они катаются , справа на шее так же несколько штучек се маленькие , получается есть ещё за ушком справа и в паху . И темпа получается не выше 37.4 Как нам лучше быть ? Что это может быть ? Я очень переживаю за онкологию. Что вы посоветуете ? Ребёнка ничего вроде не беспокоит иногда чешет ходит ушки ротик или голову но у нас очень жаркое лето около 35 градусов получается в квартире тоже жарко но кондиционер доимся включать после насморка . Какие ваш. Рекомендации ? Анализ крайний крови прикрепляю

3 Августа 2021·Просмотров: 1631·Кристина

Принятый ответ

Добрый день!
Для ребенка почти 2 лет нормальной считается температура 36,3-37,2.
По поводу увеличения лимфоузлов - это реактивное изменение лимфоузлов после перенесенной инфекции. Сдайте общий анализ крови и сделайте узи лимфоузлов, чтобы убедится, что все в порядке. Это точно не онкология, даже не думайте об этом.

Здравствуйте!
На онкологию совсем не похоже ,перестаньте допускать такие мысли !
Нужно сделать узи лимфоузлов и слать общий анализ крови.

Юлия, здравствуйте , всех или определённых каких то ? Мы в апреле делали узи брюшной полости и забрюшинного пространства было все хорошо . Каких именно лимфоузлов нужно сделать узи ?

Принятый ответ

Кристина, добрый день!
У Вас отличный анализ крови: лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены - нормальная ситуация у ребенка до 4-5 лет, когда иммунная система работает в режиме готовности. Такая картина крови считается нормой, более никаких отклонений нет.
Данный за онкологию нет никаких.
Лимфоузлы являются частью иммунной системы и помогают бороться с инфекционными заболеваниями, увеличиваются тогда, когда работают.
Поэтому если:
-нет локального отека
-размер менее 3 см по всех плоскостях
- процесс двусторонний
- они безболезненные
-округлой формы, то переживать не стоит, лимфоузлы увеличиваются даже на процесс дентации.
Скажите, Вы температуру тела измеряли кога-либо после засыпания? Делали УЗи лимфатических узлов?

Елена, здравствуйте , это анализ крови за апрель . Нет узи не делали , если нужно сделать то каких именно лимфоузлов ? Мы делали в апреле так же , брюшную полость и забрюшинное пространство сказали что все хорошо нет никаких увеличений , Темпу мерили после засыпания где то в час ночи , 36.1 была получается ночью темпы нет . Интересует ещё посему рядом со старым узлом прощупывается ещё маленький новый вроде посему он появился ?и ещё они есть уже год точно но в одном полевении это не страшно ? Только рядом новый маленький ещё , и за ушком тоже уже год точно .

Заушные лимфатические узлы могут быть пальпированы в норме.
УЗИ можете сделать всех лимфатических узлов, которые Вас смущают, это скорее будет для Вашего спокойствия, чтобы подтвердить их доброкачественную причину увеличения. Скорей всего, по УЗИ будет заключение: реактивная лимфоаденопатия, что говорит о том, что лимфатические узлы просто увеличены в ответ на какой- то процесс, будь-то вирусный или процесс дентации.
Почему появился новый л/у? Вы же сказали, что недавно перенесли ОРВИ в виде насморка, так вот лимфатическую узел увеличился сразу же в ответ на этот вирусный процесс, они очень долго приходят в прежнюю норму.
Тот факт, что температура тела после засыпания в норме - в большинстве случаев говорит о том, что нет никакой патологической причины, которая может вызывать ее повышение.
Во-первых, у детей еще несовершенная терморегуляция, во-вторых, днем обменные процессы наиболее активны, поэтому температура тела чуть выше, чем после засыпания.
Иногда подобное состояние может быть при латентном дефиците железа и дефиците витамина Д.
Поэтому когда будете повторно сдавать общий анализ крови, а в 2 года у Вас по плану диспансеризации это однозначно будет, то сдайте еще кровь на ферритин и витамин Д

Елена, витамин д пьём каждый день . Нужно сдать общий анализ крови или биохимию ?

В биохимическом анализе крови нет необходимости, общего анализа крови будет достаточно

Елена, спасибо большое вам за консультацию . Немного успокоилась . А то кажется скоро сойду с ума видно я очень тревожная мама .
Где то читала что за месяц сдавали анализы люди нормальная кровь а через месяц онкология . Поэтому очень переживаю ((

Кристина, не волнуйтесь так сильно, я понимаю всячески Вашу онконастороженность, но в таком случае лимфатические узлы совершенно иначе выглядят, имеют другие размеры/ форму/конфигурации и локализация зачастую также иная!
Поэтому не волнуйтесь, сделайте УЗИ обязательно для своего спокойствия

Елена, спасибо )

Принятый ответ

Здравствуйте, у детей увеличение лимфоузлов происходит из-за не сформированной иммунной системы, после перенесённой вирусной инфекции, на фоне прорезывания зубов. Сдайте развёрнутый анализ крови (соэ + лейкоцитарная формула) СРБ, узи л/у, если всё в пределах нормы, повода для беспокойства нет

Принятый ответ

Добрый день. Не переживайте, онкологии нет. Лимфоузлы увеличиваются в ответ на перенесенную инфекцию, температура до 37,3 норма. В плановом порядке сделайте УЗИ лимфоузла.

Принятый ответ

Здравствуйте персистирующие инфекции сдавали?

Елена, здравствуйте , нет не сдавали . На какие именно нужно сдать ?

Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы

Елена, какой то из этих вирусов может давать такую картину ? А лямблии ?

То что вы описываете - абсолютная норма для ребёнка вашего возраста.
Ни о какой онкологии даже не думайте.
Никаких специальных осбледований не требует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.