Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №569397

Что вас беспокоит?

Прием статинов

Здравствуйте, помогите разобраться. При прохождении плановой комиссии была обнаружена в проксимильном отделе правой подключичной артерии нестабильная АСБ 30% сужающая просвет без изменения ЛСК, вероятно посттравматическая, все осталные сосуды шеи в норме, так же сделано ЭХОКГ- все в норме, ВЭМ-тест отрицательный, мощность 150 ВТ, холестерин 6.08, назначают статины, слышал про множественные побочные эффекты от их приема, оправдана ли такая терапия или можно обойтись без статинов?

3 Августа 2021·Просмотров: 470·Алексей

Здравствуйте да, статины обязательны при наличии бляшек

Здравствуйте, по узи атеросклеротическая бляшка, поэтому есть показание для приема статинов
Принимайте розувастатин 10 мг 1 т вечером курс 3 месяца.
Затем контроль уздг сосудов шеи и головы
Липидограмму в динамике

Хайшат, я переживаю по поводу побочных действий статинов, таких как диабет и мышечные разрушения. И нужно ли теперь принимать их всю жизнь или можно будет отменить?

Добрый день! Сколько Вам лет?давление повышается ? Курите?

Анна, здравствуйте, мне 43 года, не курю, не пью вообще, занимаюсь спортом, посточнный самостоятелный контроль давления, все в норме, бывает поднимается у врача, синдром белого халата

Здравствуйте, Алексей.
Прикрепите, пожалуйста, результат уздг БЦА к вопросу

Здравствуйте, Алексей.
Поскольку бляшка нестабильная, сейчас обязательно нужно принимать статины (розувастатин 10 мг) для ее стабилизации. Доказано, что розувастатин не способствует развитию СД. Контроль УЗИ сосудов через год. При стабилизации бляшки и отсутствие ее роста, можно будет отменить статины, соблюдать жесткую диету.

Марина, здравствуйте, есть переживания по поводу мышечных поражений

Начните принимать розувастатин (лучше крестор - это оригинальный розувастатин, он в дозе 10 мг практически никогда не вызывает побочных эффектов) и через месяц проверьте КФК (анализ крови). Если КФК будет в норме, значит никакого воздействия на мышцы со стороны статина нет.

Алексей, посмотрела результат уздг БЦА- учитывая , что атеросклеротическая бляшка в настоящий момент нестабильна, это может быть опасно в плане отрыва ее фрагментов.
До момента ее стабилизации - обязательно нужно принимать статин, наиболее эффективный и безопасный на данный момент это розувастатин, оригинальный препарат Крестор 10 мг вечером после еды, он стабилизирует бляшку, предотвращает прогрессирование атеросклероза.
Не переживайте ! По поводу побочных эффектов - такая небольшая доза розувастатина не вызывает мышечные поражения ! И не имеет побочных эффектов! Это свойственно аторва и симвастатину!
Через 3 месяца контроль АЛТ, АСТ, КФК. , билирубин ( общий и связанный).

Юлия, а можно ли Крестор совмещать с урсосаном?

Юлия, так же вопрос по поводу холестерина, так как он очень нужен организму и вмешивание в этот процесс статинами очень пагубно для здоровья

Алексей, до того момента , когда холестерин не вызывает атеросклероз и не откладывается в сосудах - вмешиваться в липидный обмен , конечно же , не надо! Но, когда это уже проявления атеросклероза и сформировалась бляшка - необходим приём гиполипидемической терапии - статины!
Крестор с урсосаном совмещать можно, но для этого нужны показания - как правило, это нарушения работы желчевыводящих путей.
Вы делали узи брюшной полости?

Юлия, узи брюшной полости делал, все в норме, просто я слышал, что урсосан снижает холестерин тоже, может им и ограничиться?

Алексей, урсосан немного снижает холестерин, но он не лечит атеросклероз. Для этого существуют специальные препараты.
Если особо опасаетесь статинов - можно начать с приема эзетимиба , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике и тем самым , уменьшает проявления атеросклероза, не имеет побочные эффекты статинов.
Через 6 месяцев сделайте уздг БЦА в динамике - если бляшка не уменьшилась в размере- однозначно нужны статины

Юлия, если Вы говорите что можно не опасаться приема статинов, значит я начну принимать, просто я хотел понять оправдано ли, а теперь Вы предлагаете новый препарат эзетимиб, так что лучше, я запутался, извините)

Эзетимиб лучше , чем урсосан, эффективность выше!
Но показаны , конечно же , статины !
Они необходимы и показаны Вам сейчас !

Юлия, понятно, статины нужно будет принимать постоянно или можно будет отменить со временем?

Со временем, по мере оценки уздг сосудов шеи в динамике можно будет отменить

Юлия, спасибо, и наконец, можно ли статины совмещать с тестостероном? Не постоянно, я его периодически раза три в год употребляю для спорта)

Принятый ответ

Да, Алексей, можно, эти препараты совместимы.

Юлия, большое спасибо за консультацию

Алексей, здоровья Вам крепкого!
Если нужна будет помощь- пишите мне, постараюсь помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.