Кашель у ребенка — вопрос №569519

Здравствуйте.

Такой кашель у детей, во сне и после сна характерен для аденоидита,когда слизь скапливается в носоглотке и стекает.

Покажите ребеночка очно ЛОР врачу еще раз
как носом дышит?

Здравствуйте
Кашель судя по описанию связан с постназальным затеком - когда ребёнок ложится то слизь из носа стекает и раздражает глотку.
После заболеваний у деток слизистая может восстанавливаться вплоть до 3 мес, а вы ещё совсем маленькие.
Вам нужно Промывать носик ребёнку физ раствором несколько раз в день (аквалор, аквамарис), можно использовать гипертонический, он эффективнее выводит слизь из носа
Во время сна продавайте ребёнку возвышенное положение, чтобы таким образом уменьшить степень затека.

Елена, добрый день.
Клиническая картина, которую Вы описываете - очень похожа именно на аденоидит, верно. Потому что происходит гипертрофия глоточной миндалины и вот между ней и полостью глотки скапливается слизь, которая по ночам стекает по задней стенки глотки, плюс малыш ее глотает, собственно поэтому кашель и возникает по утрам, потому что нужно откашлять всю скопившуюся слизь.
Вам, желательно, показаться еще одному лор врачу, потому что не всегда аденоиды могут быть заметны при помощи обычного осмотра, либо на тот момент не было заметного увеличения.
Скажите, Вы сейчас носик промываете все еще? Не пробовали приподнимать головной конец кровати для уменьшения затека?

В таком случае, действительно нужен дополнительный осмотр доктора, потому что если аденоидит подтвердят, то назначат интраназальные кортикостероиды коротким курсом, чтобы просто снять отечность миндалины, а вместе с отеком должен уйти и кашель

Здравствуйте. надо пойти анализ на коклюшную инфекцию: Исследование качественное, проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и позволяет обнаружить ДНК Bordetella pertussis. Используется для диагностики коклюша.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод, позволяющий идентифицировать ДНК возбудителя даже в очень малом количестве. Исследование используется для ранней диагностики заболевания: оптимальным сроком для сдачи анализа являются первые 10–14 дней.

Bordetella pertussis (Бордетелла пертуссис) — бактерия, возбудитель коклюша. Микроорганизм неустойчив во внешней среде, поэтому для заражения требуется длительный и близкий контакт с больным человеком или носителем возбудителя. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный.

Характерные признаки коклюша:

спазматический «лающий» сухой кашель;
отсутствие первичной лихорадки;
цикличность развития;
нарастание симптомов в течение болезни.
Чаще всего болеют дети до 5 лет. Восприимчивость также повышается во время беременности. Для взрослых характерно атипичное течение.

У коклюша выделяют четыре периода:

инкубационный — скрытый, бессимптомный;
катаральный — длится 7–14 дней, характеризуется кашлем, насморком, гиперемией зева и повышением температуры тела до 38 ºС;
спазматический — продолжается 3–4 недели; в это время происходит увеличение силы и продолжительности кашля, учащение приступов, которые иногда доходят до рвоты;
обратного развития — через 3-4 недели приступы становятся реже, симптомы болезни исчезают.
«Золотым стандартом» диагностики коклюша является реакция иммуноферментного анализа (ИФА). Она позволяет выявить в сыворотке крови различные классы иммуноглобулинов. Это дает возможность врачу точно поставить диагноз, определить стадию инфекционного процесса, узнать насколько силен иммунитет к коклюшу.
Посев отделяемого носоглотки на микрофлору
Этот анализ проводят в катаральном периоде заболевания, то есть в первые дни появления кашля. Исследование назначают после контакта с больным коклюшем, особенно если у ребенка нет прививок или нет данных об их проведении.

Чувствительность теста колеблется в зависимости от качества и сроков исследования от 20 до 90%. При этом анализ выявляет и коклюш, и паракоклюш. В более поздний период заболевания и при приеме антибиотиков его результативность сильно снижается. Исследование проводится натощак, через 2–3 часа после питья или еды. Материал забирают в среднем на 5–7 день заболевания двукратно: два дня подряд или через день. Мазок берется с поверхности ротоглотки.

Биоматериал помещают в специальную емкость и направляют в лабораторию. Там проводится посев материала на питательную среду. Через несколько дней проводится микроскопическое исследование выросших колоний бактерий. Предварительный результат обычно можно получить на 3–5 день, окончательный — на 5–7 день.

Наличие Bordetella в организме говорит или о заболевании коклюшем (паракоклюшем), или о бессимптомном носительстве. Лечение необходимо в любом из этих случаев.
В настоящее время я бы рекомендовал вам Бронхипрет в возрастной дозе растительный препарат, при аллергическом трахеите антибиотик не назначают. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.

Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.

Детям от 1 года до 2 лет — 2,2 мл 3 раза в день; от 2 лет до 6 лет — 3,2 мл 3 раза в день; от 6 лет до 12 лет — 4,3 мл 3 раза в день; от 12 лет и взрослым — 5,4 мл 3 раза в день.

Неразведенный препарат Бронхипрет® сироп рекомендуется запить водой.

Дозирование препарата осуществляется с использованием прилагаемого мерного стаканчика. Курс лечения — 10–14 дней.

Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача. Если в период лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применять препарат следует только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Передозировка
Симптомы: возможны боли в области желудка, рвота, диарея.

Лечение: симптоматическое.

Здравствуйте!
Вам нужно сдать развёрнутый анализ крови (соэ+ Лейкоцитарная формула)
IgE,
Эозинофильный катионный белок
Риноцитограмму

Для исключения аллергического процесса
Также сдайте кровь к а/т микоплазма пневмония хламидия пневмония коклюш, паракоклюш
Кал и соскоб на я/г

Здравствуйте Елена, кашель влажный? Есть мокрота?

Остаточный кашель может длится месяц. Его дейтсвительно не надо лечить. Причина в перенемесенной инфекции.