СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кт и анализы

Здравствуйте, опять обращаюсь к вам так как врач на след. недели. Чуть больше месяца назад начала лечение у гастроэнтеролога по поводу тяжести в правом боку думала камни в желчном, на деле оказалось все намного печальнее.( прикладываю фото узи, первой крови и мочи) по курсу принимаю гептрал, диета 5 п, снижаю вес. Вес 19 июня по сегодня вес скинула с 100 до 88. Ем правильно, не голодаю, первые кг улетели с отеками. Проблемы с жкб начались ещё с 2015 года, первый приступ был в 2017 году, ни разу не находили камни, только осадок, с 2017 по сегодня приступы были пару раз, последний в феврале этого года. В основном имею немного не приятные ощущение при погрешности в еде и все. На узи врачи камни не видят толком,ориентируются на акустическую тень. Говорят надо удалять желчный.спустя больше месяца лечения сдала по указанию опять анализы крови и копрограмму( прикрепляю). Чувствую себя хорошо, переодически неприятные ощущения в правом боку после еды. Гастроэнтеролог помимо лечения гептралом,больше ничего не назначила. Вчера сделала кт брюшной полости(прикладываю) кт камни не видит, и впринцепи все по кт спокойно. Меня напрягает в анализе альфа амилаза, ни туда ни сюда, 2 гастроэнтеролога ничего потому поводу не сказали, один только поставил липатоз поджелудочной под?. Как проверить ещё эти камни на их наличие? Приступ был в беременность и после застолья, счас их давно нет,снимала всегда ношпой и быстро проходило, но я и диету не держала. По копрограмме скрытой крови нет. На пожделудочную никогда не жаловалась

4 Августа 2021·Просмотров: 277·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По июльским анализам увеличено только АЛТ.
Снижение амилазы не имеет диагностического значения.
По УЗИ признаки калькулезного холецистита и гепатомегалии,что соответствует вашим жалобам.
Рекомендую консультацию хирурга для решения вопроса о холецистэктомии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, здравствуйте,я так же прикрепила вчерашнее кт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, я виду к тому что, все говорят про застой желчи, из за этого проблемы начались со всем. Но никто камни не видят, и кт тоже, мб есть вариант придержтватся диеты и попить что нибудь для этого? Ведь именно моя диета и налаживания питьевого режима даже ещё не принимая гептрала стало налаживаться

Я видела ,что по КТ все идеально,но там не было даты исследования,по УЗИ есть выраженные изменения.
Не могу объяснить почему так,не вижу вас и интервалы исследования между КТ и УЗИ не знаю.
Но по вашей клинике ваше состояние описывает УЗИ. При наличии камней, как видно по УЗИ, показана только операция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, кт делала вчера. Узи 6 июля

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, ко программа и анализ где завышен алт только, сдавала на прошлой неделе 25 июля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, честно сказать кт меня немного удивило, я ждала конечно улучшений хоть каких то, но тут прям все идеально практически описано. И я в недоумении.

Такого не может быть, камни сами по себе не проходят. Их удаляют только оперативным путем. КТ ,конечно, более достоверный метод. Но в соответствии с вашими жалобами изменения должны быть.
При сохранении симптоматики необходимо повторить КТ в другом месте, предоставив врачу оба предыдущих обследования,и УЗИ и КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, а как часто можно делать кт?

Лучевая доза не большая,один раз в месяц можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, а скажите пожалуйста, увелина печень была почти на 2см, возможно ли что она за месяц вернулась к своим размерам

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Рекомендую получить очно консультацию Хирурга. Сейчас операция по удалению желчного пузыря может производиться эндоскопически, после которой реабилитация достаточно быстрая и пациент уже ходит самостоятельно буквально на следующий день. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.