Что вас беспокоит?

СОЭ скачет на протяжении 2 лет

Добрый день, уважаемые доктора. Прошу ещё раз помощи. Я здесь задавала уже вопросы. На протяжении двух лет лечу ЖКБ, имеется положительная динамика, камни почти растворились, но СОЭ так и держится. Сдавала анализы уже почти на всё что можно. Сходила к иммунологу,выявили цитомегаловирус, Эпштейн Барр, как носитель, но сейчас не в активной форме. Герпес на губе выскакивает два раза в год, осенью и весной. Прошла терапию валациклавиром месяц, полиоксидонием и кипфероном свечами через день. Сдала после лечения кровь, СОЭ упал до 16 при норме из вены до 25.Вчера сдавала опять анализ крови, т.к в субботу приём врача и опять СОЭ повысилось до 40.У меня уже опускаются руки, не знаю куда копать дальше, в чем причина. На данный момент принимаю урсофальк 250 мг после ужина 3 шт и на ночь 4 шт. Эманеру 20 мг с утра. Терапия длится два года уже. Мой рост 172 вес 74 кг. Помогите пожалуйста.

Жкб
39 лет
11 Июля 2023·Просмотров: 486·Елена, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам никакой грубой патологии и воспалительного процесса нет. СОЭ может колебаться в зависимости от циркулирования в крови различных белков и иммунных комплексов. СОЭ не лечится, а лечится болезнь. Продолжайте рекомендации гастроэнтеролога и не зацикливайтесь на СОЭ,обследованы вы хорошо. Жизни и здоровью ничего не угрожает.

Анастасия, от души Вас благодарю. Желаю Вам здоровья и успехов в работе. Вы меня успокоили?

Анастасия, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализ мочи сегодня сдавала, что можете сказать? Лейкоциты не отмечены, но вижу что высокие!

Лейкоциты чуть выше нормы и имеются бактерии. Если есть клиника мочевой инфекции, то могут быть назначены уросептики. Пока можно обойтись бруснивером, клюквенным морсом, обильным питьем, если нет отеков .

Анастасия, а может из за этого быть повышено СОЭ? Сегодня ещё раз сдала кровь, мочу, спб и ферритин

Да, может, если есть небольшое воспаление.

Анастасия, благодарю Вас?

Анастасия, здравствуйте! Сегодня была у своего гастроэнтеролога, врач настаивает на колоноскопии, что моё повышенное СОЭ может там скрываться, как вы считаете может такое быть?

Принятый ответ

Здравствуйте, соэ неспецифический показатель.
СРб у вас практически отрицательный, а он показывает как аз - есть ли воспалительный процесс в организме.
У вас еще анемия - вы ее лечите? анемия тоже может давать повышение соэ.

Надежда, доброе утро. Анализ крови сдавала в понедельник, где гемоглобин 112,это первый раз такой показатель за это время. До этого он был в норме. У врача не была ещё.

так у вас и до этого были все признаки железодефицита, эритроцитарные индексы на нижних границах нормы. Ферритин и трансферрин нужно посмотреть в крови, препараты железа принимать)

Надежда, врач по этому поводу никогда ничего не говорил) А что лучше принимать, чтобы на ЖКТ не сильно влиял?

можно жидкие формы, типа тотема или ферлатум. Если из таблеток - ферретаб можно, его деткам назначают, неплохо переносится.

Надежда, спасибо Вам большое. А может ли гемоглобин и железо снижаться на фоне длительного приёма эманеры, год уже как пью его.

а почему так долго принимаете?
да, он же снижает кислотность, отсюда может хуже усваиваться железо.

Надежда, гастроэнтеролог назначил, как прикрытие от урсофалька, принимаю по 7 штук, 3 шт после ужина и 4 шт на ночь.

урсофальк год пьете? какой у вас вес? камни уменьшаются на фоне приема урсофалька?

Надежда, урсофальк пью два года, начинала с маленькой дозы 2 шт, не было положительной динамики и год пью уже по 7 шт, камни почти растворились, как было сказано на последнем УЗИ. Мой вес 74 кг, рост 172.Знаю что ударная доза, но врач настаивает на такой терапии.

7 таблеток, конечно, это сильно. Но не совсем понимаю - причем тут эманера, она снижает кислотность в желудке.

спорить не буду, вашему врачу видней. Но длительный прием ИПП - это не очень хорошая ситуация.

Надежда, как врач сказал, чтобы не было проблем с желудком на фоне кислоты от урсофалька, эрозии, язвы

Надежда, я знаю об этом, но врач уверял, что ничего от приёма не будет.Поэтому и пишу сюда, чтобы узнать мнение других врачей. А то получается одно лечим, потом другое, замкнутый круг.

фгдс не делали?

Надежда, делала в 21 году, поверхостный гастрит, заброс желчи и недостаточность кардии.

я бы вам посоветовала сделать - посмотреть, что там сейчас.

Надежда, я говорила врачу об этом, она ответила, что с начало разберёмся с камнями. Ну и должно пройти какое то время после того как я закончу принимать эманеру, чтобы картина была ясная. Неподскажите сколько?

не могу сказать, какое время подразумевает гастроэнтеролог.

Надежда, спасибо Вам за ответы и помощь.

Вам удачи! А камни изначально сколько были в диаметре? просто интересно)

Надежда, 4-5 мм 2 шт

и год растворяете? они не пигментные?
ну ладно, не буду вас путать и сомнения сеять)
Эффективного лечения!

Надежда, рентген не назначали. Ну на последнем УЗИ она уже искала их и сказала что как песочек остался чуть чуть и маленький полип 1 мм нашли, до этого было чисто, не знаю откуда взялся.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.