Консультация терапевта /

СОЭ скачет на протяжении 2 лет — вопрос №1452599

338 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора. Прошу ещё раз помощи. Я здесь задавала уже вопросы. На протяжении двух лет лечу ЖКБ, имеется положительная динамика, камни почти растворились, но СОЭ так и держится. Сдавала анализы уже почти на всё что можно. Сходила к иммунологу,выявили цитомегаловирус, Эпштейн Барр, как носитель, но сейчас не в активной форме. Герпес на губе выскакивает два раза в год, осенью и весной. Прошла терапию валациклавиром месяц, полиоксидонием и кипфероном свечами через день. Сдала после лечения кровь, СОЭ упал до 16 при норме из вены до 25.Вчера сдавала опять анализ крови, т.к в субботу приём врача и опять СОЭ повысилось до 40.У меня уже опускаются руки, не знаю куда копать дальше, в чем причина. На данный момент принимаю урсофальк 250 мг после ужина 3 шт и на ночь 4 шт. Эманеру 20 мг с утра. Терапия длится два года уже. Мой рост 172 вес 74 кг. Помогите пожалуйста.

Возраст: 39

Хронические болезни: Жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам никакой грубой патологии и воспалительного процесса нет. СОЭ может колебаться в зависимости от циркулирования в крови различных белков и иммунных комплексов. СОЭ не лечится, а лечится болезнь. Продолжайте рекомендации гастроэнтеролога и не зацикливайтесь на СОЭ,обследованы вы хорошо. Жизни и здоровью ничего не угрожает.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, от души Вас благодарю. Желаю Вам здоровья и успехов в работе. Вы меня успокоили?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализ мочи сегодня сдавала, что можете сказать? Лейкоциты не отмечены, но вижу что высокие!
Гематолог, Терапевт
Лейкоциты чуть выше нормы и имеются бактерии. Если есть клиника мочевой инфекции, то могут быть назначены уросептики. Пока можно обойтись бруснивером, клюквенным морсом, обильным питьем, если нет отеков .
Клиент
Анастасия, а может из за этого быть повышено СОЭ? Сегодня ещё раз сдала кровь, мочу, спб и ферритин
Гематолог, Терапевт
Да, может, если есть небольшое воспаление.
Клиент
Анастасия, благодарю Вас?
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Сегодня была у своего гастроэнтеролога, врач настаивает на колоноскопии, что моё повышенное СОЭ может там скрываться, как вы считаете может такое быть?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, соэ неспецифический показатель.
СРб у вас практически отрицательный, а он показывает как аз - есть ли воспалительный процесс в организме.
У вас еще анемия - вы ее лечите? анемия тоже может давать повышение соэ.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, доброе утро. Анализ крови сдавала в понедельник, где гемоглобин 112,это первый раз такой показатель за это время. До этого он был в норме. У врача не была ещё.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
так у вас и до этого были все признаки железодефицита, эритроцитарные индексы на нижних границах нормы. Ферритин и трансферрин нужно посмотреть в крови, препараты железа принимать)
Клиент
Надежда, врач по этому поводу никогда ничего не говорил) А что лучше принимать, чтобы на ЖКТ не сильно влиял?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
можно жидкие формы, типа тотема или ферлатум. Если из таблеток - ферретаб можно, его деткам назначают, неплохо переносится.
Клиент
Надежда, спасибо Вам большое. А может ли гемоглобин и железо снижаться на фоне длительного приёма эманеры, год уже как пью его.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а почему так долго принимаете?
да, он же снижает кислотность, отсюда может хуже усваиваться железо.
Клиент
Надежда, гастроэнтеролог назначил, как прикрытие от урсофалька, принимаю по 7 штук, 3 шт после ужина и 4 шт на ночь.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
урсофальк год пьете? какой у вас вес? камни уменьшаются на фоне приема урсофалька?
Клиент
Надежда, урсофальк пью два года, начинала с маленькой дозы 2 шт, не было положительной динамики и год пью уже по 7 шт, камни почти растворились, как было сказано на последнем УЗИ. Мой вес 74 кг, рост 172.Знаю что ударная доза, но врач настаивает на такой терапии.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
7 таблеток, конечно, это сильно. Но не совсем понимаю - причем тут эманера, она снижает кислотность в желудке.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
спорить не буду, вашему врачу видней. Но длительный прием ИПП - это не очень хорошая ситуация.
Клиент
Надежда, как врач сказал, чтобы не было проблем с желудком на фоне кислоты от урсофалька, эрозии, язвы
Клиент
Надежда, я знаю об этом, но врач уверял, что ничего от приёма не будет.Поэтому и пишу сюда, чтобы узнать мнение других врачей. А то получается одно лечим, потом другое, замкнутый круг.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
фгдс не делали?
Клиент
Надежда, делала в 21 году, поверхостный гастрит, заброс желчи и недостаточность кардии.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я бы вам посоветовала сделать - посмотреть, что там сейчас.
Клиент
Надежда, я говорила врачу об этом, она ответила, что с начало разберёмся с камнями. Ну и должно пройти какое то время после того как я закончу принимать эманеру, чтобы картина была ясная. Неподскажите сколько?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
не могу сказать, какое время подразумевает гастроэнтеролог.
Клиент
Надежда, спасибо Вам за ответы и помощь.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Вам удачи! А камни изначально сколько были в диаметре? просто интересно)
Клиент
Надежда, 4-5 мм 2 шт
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
и год растворяете? они не пигментные?
ну ладно, не буду вас путать и сомнения сеять)
Эффективного лечения!
Клиент
Надежда, рентген не назначали. Ну на последнем УЗИ она уже искала их и сказала что как песочек остался чуть чуть и маленький полип 1 мм нашли, до этого было чисто, не знаю откуда взялся.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная пневмония
24 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
ЖКБ, дисбактериоз, диарея
29 января 2023
Кристина, Иркутск
Вопрос закрыт
ЖКБ, МРТ с контрастом
5 марта 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Тромбоциты
10 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
ЖКБ, урсофальк
2 августа 2023
Иллина
Вопрос закрыт
Повышен соэ
14 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...