Консультация гастроэнтеролога /

Результаты УЗИ — вопрос №2035404

229 просмотров

Дочь после родов 3 месяца. Начались боли в животе. Были на консультации у гастроэнтеролога. но хотелось бы еще мнение других докторов послушать. особенно тревожат данные по второму УЗИ, но повторный прием через 3 мес.

Возраст: 25

Хронические болезни: поа не было, но похоже есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доб рый день, а где боли возникают? Есть ли связь с едой?
Какой вес и рост? Девочка не сидела на диетах? У близких родственников нет конкрементов в желчном? Биохимию не сдавали?
Клиент
Елена Николаевна, боли в эпигастрии, но сложно понять гастрит это или желчный. Чаще ноющие, с пищей прямо активно не связывает, но по личному наблюдению будто после приема. ЖКБ есть у родственников, в том числе и у меня (кстати появились после снижения веса). Вес 81, рост 167. Анализы - биохимию и общий подгрузила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, меня очень волнует фраза во 2 узи - в просвете нет свободной желчи, что это может обозначать. Сдавала анализ на описторхи - отрицательно. Нашли хеликобактерии, сейчас лечится
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Потому что желчный сокращен , и в просвете врач видит конкременты и густую желчь, ничего критично нет в этом.
Но теперь желчным нужно заниматься.
А билирубин ранее не отмечали повышение?
А на хеликобактер обследование было? Вам наверно доктор урсасан сразу назначила принимать?
Да, за короткое время образовались конкременты
Клиент
Елена Николаевна,урсосан прописали, но через неделю начала лечения от хеликобактерий, достаточно агрессивное лечение. Ранее вообще не жаловалась на ЖКТ, все после родов случилось
Клиент
Елена Николаевна, Также в результате по 2 узи не написано сколько конкрементов.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А чем лечили ХБ?. Т.е. сейчас принимаете еще
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Потому что их множество и сложно доктору увидеть их количество.
Клиент
Елена Николаевна, да, 1 неделя прошла (амоксицилин, клацид, нексиум, энтерол, бактистатин)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас нужно пролечить желудок, как положено, согласно стандартам.
Если все нормально переносите, то рекомендую закончить курс, а потом нужно длительно принимать урсасан, так как пока есть шанс растворить конкременты в желчном.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А де нол не назначили? Это важно в схему его включить 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Клацид и амоксициллин до 14 дней должен быть прием
Клиент
Елена Николаевна, нет, не было. Антибиотики до 14 дней есть, де нола нет в назначении
Клиент
Елена Николаевна, добавила фото назначения до узи и после
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Подключите де нол, он входит в схему эрадикации по 240 мг два раза за 30 мин до еды до месяца, он повышает эффективность лечения на 30%
После того, как закончите данный курс можно начинать урсасан 13 мг/ кг всю дозу на ночь(3 месяца) затем делать контроль узи
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нексиум осень большую дозу назначили , в ней нет необходимости, его в вашем случае нужно принимать 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Клиент
Елена Николаевна, получается, если мы складываем оба назначения, моя дочь пьет таблетки горстями сейчас, уже неделю. причем второе назначение не исключило первое, врач к нему возвращалась и сказала все продолжать. С учетом того, что уже прошла неделя как она принимает препараты по назначени., если мы сейчас подключаем де-нол, то урсосан пить ей начинать через месяц? после того как кур де нола пропьет? по существующему назначению урсосан должен начинаться через 2 дня
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи нарушение реалогии желчи в желчном пузыре , камни мелкие .
По Фгдс : поверхностное воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
Общий анализ крови в норме .
По биохимии повышен ггт , на фоне нарушение оттока желчи .

Где именно локализован болевой синдром ? Стул какого характера ?
Клиент
Екатерина Андреевна, болевой синдром в эпигастрии, конкретно с правой стороны не жалуется, иногда боль опоясывающая. Стул сейчас в норме, хотя были моменты диареи, связывала с ротовирусом.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лечение тогда верное . Только под вопросом альфанормикс . Его еще не принимаете ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Давайте я еще уточню, а что и альфанормикс сейчас тоже принимаете и Креон?
Урсасан я обычно рекомендую после того, как пролечите хеликобактер и все таки предпочтительнее в вашем случае всю дозу на ночь принимать.
Если не смущает большое количество препаратов, урсасан можете продолжать, при условии, если все нормально переносите
Клиент
Елена Николаевна, альфанормикс да, креон только при погрешностях в диете (но такого не бывает практически). Урсосан еще не принимали, только через 2 дня, согласно назначениям
Клиент
Елена Николаевна, то, что сейчас пьется
нексиум 40 мг 2 раза в день
Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день
Клацид 500 мг 2 раза в день
Энтерол 0,5 2 раза в день, затем 4 недели пить бактистатин
Это все до 15 числа
Начала пить альфа нормикс осталось еще 2 дня, затем Урсосан и максилак
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если в общем смотреть, лечение более менее правильное, но вот только нексиум уменьшите , стандартная доза в схемах лечения это 20 мг два раза в день и добавьте де нол.
А в связи с большим количеством препаратов урсасан начать хотя бы после того, как закончите принимать антибактериальные препараты.
А со стулом были проблемы, альфанормикс мне не очень понятно, зачем доктор назначила
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональная контрацепция
31 августа 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Подбор контрацептивов
15 июля 2021
Ольга, Тула
Вопрос закрыт
Нужна консультация
28 марта 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Анализы и лимфоузлы
13 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
УЗИ, нужно ли лечение
23 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина