СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты УЗИ

Дочь после родов 3 месяца. Начались боли в животе. Были на консультации у гастроэнтеролога. но хотелось бы еще мнение других докторов послушать. особенно тревожат данные по второму УЗИ, но повторный прием через 3 мес.

поа не было, но похоже есть
25 лет
8 Апреля 2024·Просмотров: 258·Ирина, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доб рый день, а где боли возникают? Есть ли связь с едой?
Какой вес и рост? Девочка не сидела на диетах? У близких родственников нет конкрементов в желчном? Биохимию не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Николаевна, боли в эпигастрии, но сложно понять гастрит это или желчный. Чаще ноющие, с пищей прямо активно не связывает, но по личному наблюдению будто после приема. ЖКБ есть у родственников, в том числе и у меня (кстати появились после снижения веса). Вес 81, рост 167. Анализы - биохимию и общий подгрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Николаевна, меня очень волнует фраза во 2 узи - в просвете нет свободной желчи, что это может обозначать. Сдавала анализ на описторхи - отрицательно. Нашли хеликобактерии, сейчас лечится

Потому что желчный сокращен , и в просвете врач видит конкременты и густую желчь, ничего критично нет в этом.
Но теперь желчным нужно заниматься.
А билирубин ранее не отмечали повышение?
А на хеликобактер обследование было? Вам наверно доктор урсасан сразу назначила принимать?
Да, за короткое время образовались конкременты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Николаевна,урсосан прописали, но через неделю начала лечения от хеликобактерий, достаточно агрессивное лечение. Ранее вообще не жаловалась на ЖКТ, все после родов случилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Николаевна, Также в результате по 2 узи не написано сколько конкрементов.

А чем лечили ХБ?. Т.е. сейчас принимаете еще

Потому что их множество и сложно доктору увидеть их количество.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Николаевна, да, 1 неделя прошла (амоксицилин, клацид, нексиум, энтерол, бактистатин)

Сейчас нужно пролечить желудок, как положено, согласно стандартам.
Если все нормально переносите, то рекомендую закончить курс, а потом нужно длительно принимать урсасан, так как пока есть шанс растворить конкременты в желчном.

А де нол не назначили? Это важно в схему его включить 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Клацид и амоксициллин до 14 дней должен быть прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Николаевна, нет, не было. Антибиотики до 14 дней есть, де нола нет в назначении

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Николаевна, добавила фото назначения до узи и после

Подключите де нол, он входит в схему эрадикации по 240 мг два раза за 30 мин до еды до месяца, он повышает эффективность лечения на 30%
После того, как закончите данный курс можно начинать урсасан 13 мг/ кг всю дозу на ночь(3 месяца) затем делать контроль узи

Нексиум осень большую дозу назначили , в ней нет необходимости, его в вашем случае нужно принимать 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Николаевна, получается, если мы складываем оба назначения, моя дочь пьет таблетки горстями сейчас, уже неделю. причем второе назначение не исключило первое, врач к нему возвращалась и сказала все продолжать. С учетом того, что уже прошла неделя как она принимает препараты по назначени., если мы сейчас подключаем де-нол, то урсосан пить ей начинать через месяц? после того как кур де нола пропьет? по существующему назначению урсосан должен начинаться через 2 дня

Здравствуйте .
По узи нарушение реалогии желчи в желчном пузыре , камни мелкие .
По Фгдс : поверхностное воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
Общий анализ крови в норме .
По биохимии повышен ггт , на фоне нарушение оттока желчи .

Где именно локализован болевой синдром ? Стул какого характера ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Андреевна, болевой синдром в эпигастрии, конкретно с правой стороны не жалуется, иногда боль опоясывающая. Стул сейчас в норме, хотя были моменты диареи, связывала с ротовирусом.

Лечение тогда верное . Только под вопросом альфанормикс . Его еще не принимаете ?

Давайте я еще уточню, а что и альфанормикс сейчас тоже принимаете и Креон?
Урсасан я обычно рекомендую после того, как пролечите хеликобактер и все таки предпочтительнее в вашем случае всю дозу на ночь принимать.
Если не смущает большое количество препаратов, урсасан можете продолжать, при условии, если все нормально переносите

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Николаевна, альфанормикс да, креон только при погрешностях в диете (но такого не бывает практически). Урсосан еще не принимали, только через 2 дня, согласно назначениям

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Николаевна, то, что сейчас пьется
нексиум 40 мг 2 раза в день
Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день
Клацид 500 мг 2 раза в день
Энтерол 0,5 2 раза в день, затем 4 недели пить бактистатин
Это все до 15 числа
Начала пить альфа нормикс осталось еще 2 дня, затем Урсосан и максилак

Принятый ответ

Если в общем смотреть, лечение более менее правильное, но вот только нексиум уменьшите , стандартная доза в схемах лечения это 20 мг два раза в день и добавьте де нол.
А в связи с большим количеством препаратов урсасан начать хотя бы после того, как закончите принимать антибактериальные препараты.
А со стулом были проблемы, альфанормикс мне не очень понятно, зачем доктор назначила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.