Беременность при СПКЯ. — вопрос №569820

Question

Беременность при СПКЯ. — вопрос №569820

Татьяна

295 просмотров

4 августа 2021

Добрый день, планирую беременность. В анамнезе СПКЯ, гирсутизм, ИР, ожирение. Было назначено лечение 4 месяца назад :димиа, глюкофаж лонг 500, актиферт гино. Сбросила с 86 до 78 кг. Могу ли я с таким весом пробовать беременеть? " Или нужно сбросить вес до идеальных значений. Рост 155

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 4 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Татьяна. Вы хорошо сбросили вес. Вы вполне можете начинать планирование беременности. Сохраняя режим питания и физические нагрузки.
Не забывайте о прегравидарной подготовке:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 4 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Какая вы большая молодец, что сбросили вес
Теперь вы можете планировать беременность, отменяйте димиа

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Да, Вы можете отменять димиа и планировать беременность. Параллельно делая фолликулометрию, если 3 месяца овуляции на УЗИ не будет, как следствие беременность не наступит не терять времени проверять проходимость труб, спермограмму и стимулировать овуляцию. Если Менструации без гормонов самостоятельно не наступают принимать дюфастон с 16 по 25 день цикла. В снижении веса не останавливаться, создать дефицит калорий 15% от нормы. Какой уровень ТТГ Ферритина витамина д?

Пожаловаться

Татьяна, 4 августа 2021

Клиент

Ольга, витамин Для - 26.5. ТТГ 1,809

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Витамин д обязательно повышать, должен быть в пределах 50-70, низкий уровень тормозит снижение веса. 5000 МЕ утром после завтрака 2 месяца, далее постоянная поддерживающая дозировка 2000 МЕ. Гулять по возможности с 11 до 14 часов, наилучшее время для усвоения витамина д. Сдать кровь на Ферритин, если не сдавали, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно, долже быть не менее 60. В остальном все стандартно, ПЦР на ИППП, если не обследованы, консультация стоматолога, терапевта, полечить все очаги хронической инфекции, прием вместе с мужем Фолиевой кислоты 400 мкг в сутки для профилактики уродств нервной системы плода. Половая жизнь регулярная, в идеале через день. Удачи Вам!

Пожаловаться

Татьяна, 4 августа 2021

Клиент

Ольга, скажите пожалуйста, возможен ли приём мктформина во время беременности? На данный момент инсулин 9.42. До этого на тощак было 31.2 а при нагрузке 236. Глюкоза натощак 4,4, после нагрузки 8.2

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Метформин при беременности принимать нельзя, инсулинорезистентность всегда есть при лишнем весе. Поэтому снижением веса, контролем питания, в рационе должно быть много зелени, адекватными физическими нагрузками Вы справитесь и без Метформина

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 августа 2021

Акушер, Гинеколог

В наступившей беременности на фоне приема Метформина по имеющимся данным нет проблем, поэтому до наступления беременности прием Метформина можно оставить.

Пожаловаться

Татьяна, 4 августа 2021

Клиент

Ольга, ещё такой вопрос был повышен тестостерон 6, 4. Необходимо ли его снижать?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Если есть овуляция снижение тестостерона не требуется, на фоне димиа уровень может нормализоваться. Информативно смотреть только свободный тестостерон. 17-он Прогестерон сколько?

Пожаловаться

Татьяна, 4 августа 2021

Клиент

Ольга, прогестерон не назначили сдавать

Пожаловаться

Татьяна, 6 августа 2021

Клиент

Ольга,

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 4 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вы можете планировать беременность. Начните прием фолиевой кислоты по 400мкг 2р.день, вит д 5000ме, 1р.день, вит с 1000мг 1р.день, омега 3-6-9 1р.день, вит е 200мг 2р.день

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Конечно можете пробовать беременеть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения из груди

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Анастасия

Выписали пить гормоны

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анастасия

Женский чек ап

3 ответа

вчера, 17:05

700.00 р.

Ольга

Результаты анализов

2 ответа

вчера, 15:46

1000.00 р.

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать если после эскапела нет месячных ?

3 ответа

вчера, 13:50

800.00 р.

Виктория, Смоленск

Хочу проверить гормональный фон

2 ответа

вчера, 13:34

700.00 р.

Оксана

Состояние

2 ответа

вчера, 12:31

800.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 4 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-04T19:12:08+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Вообще никогда не сдавали? На отмене КОК через месяц в самостоятельном цикле на 3-5 день цикла обязательно сдать кровь на 17-ОН Прогестерон для исключения неклассической формы ВДКН.

Принятый ответ