Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №569919

Что вас беспокоит?

Субфибрильная температура

Добрый день!Мне 31 год. Поставили АИТ гипотериоз. ТТГ 6,6 АТкТПО больше 1000. С ноября 2020 г. держится температура тела 37-37,1. Утром 36,1, после ходьбы, подъемов по лестнице температура повышается, в состоянии покоя 36,5. УЗИ все сделала, липоидоз печени имеется.ОАК и биохимия спокойная. где искать чтобы найти причину этой температуры?

4 Августа 2021·Просмотров: 671·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте. Левотироксин принимаете?

Ленар, да, с сегодняшнего дня

Такое повышение температуры тела возможно из за дефицита железа сдайте кровь на ферритин, железо. Недавно не переболели ковидом?

Ленар, железо 10,4. ковидом не болела

Железо низкое, необходимо дополнительно сдать кровь на ферритин.

Ленар, загрузила анализы.

Продолжайте принимать левотироксин, через 2 месяца повторите ттг. Железо низковато принимайте ферретаб 1 капс в день 2 месяца затем железо, ферритин повторить

Ленар, Спасибо)

Будьте здоровы

Ленар, Подскажите а при моих анализах возможна вакцинация?

Лучше отложить и найти причину недуга

Ленар, Добрый день! Сдала ферритин, он у меня 38

Низкий, минимум должен быть 60,принимайте препарат железа

Ленар, температура возможна от этого?

Да возможна

Добрый день! Причиной такой температуры может быть аутоиммунный тиреоидит

Илона, прием л-тироксин поможет?

Конечно, только по мере накопления и нормализации функции щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте, при гипотиреозе температура не повшается. У вас лейкоцитоз по анализу крови. ОАМ сдавали ? В первую очередь необходимо исключить инфекции мочевыводящих путей. Тог у вас повышено, но недостаточно для медикаментозного лечения. Лечение назначают при ттг более 10, либо снижении т 4 св.

Дмитрий, ОАМ не сдавала( и что делать с лейкоцитозом?

Дмитрий, т4 св 13,3

Если т4 св в норме при ттг 6, лечение тироксином не требуется. Только наблюдение. Ттг и т4 св пересдать через 3 месяца.

Необходимо сдать общий анализ мочи для исключения инфекций мочевыводящих путей. Возможно лейкоцитоз по этой причине.

Дмитрий, а вакцинация возможна при лейкоцитозе?

Нет, не рекомендована вакцинация. Лейкоцитоз говорит о имеющемся воспалении в организме. Необходимо искать причину.

Дмитрий, Добрый день)Загрузила ОАМ

Принятый ответ

Продолжайте принимать тироксин, препараты железа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на железо и ферритин, т.к анемия может быть причиной субфибрильной температуры

Дарья, добрый вечер! На железо сдавала.10,4 анализы приложила

Железо на нижней границе нормы. Проверьте ещё уровень ферритина. Он более чувствительный. Анемия может быть при нормальном уровне гемоглобина. Если ферритин будет ниже 50,то необходимо будет лечение препаратами железа

Дарья, хорошо, спасибо большое

Дарья, Добрый день) сдала ферритин он у меня 38

Немного низковат. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата

Дарья, температура от низкого уровня железа?

Может с этим быть связано. Повысьте уровень ферритина до 50 и проследите за своей температурой

Дарья, спасибо большое?попробую

Здоровья Вам!

Дарья, Посмотрите, пожалуйста добавила новый ОАК

В общем анализе крови изменения в связи с анемией. Для снижения эритроцитов пейте больше чистой воды. Признаков воспаления сейчас нет

Принятый ответ

Доброй ночи , по данным лабораторной диагностики, что Вы выложили, у Вас идёт воспалительный процесс (лейкоцитоз) необходимо искать причину воспаления.
Что касается щитовидной железы, заместительная гормональная терапия на данный момент Вам не нужна, в связи с нормальным уровнем Т4 свободный, если бы уровень ТТГ был выше 10 Вам необходимо было бы принимать Тироксин, на данный момент он Вам не нужен

Ольга, доброе утро! Что нужно ещё сдать?

Доброе утро, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости (в связи с тем , что АЛТ , АСТ и прямой билирубин на верхних границах нормы) , посмотреть печень и желчевыводящие пути.
Сдать общий анализ мочи, чаще всего причина лейкоцитоза в пиелонефрите

Ольга, Прикрепила результат узи

Там нет воспаления , остаётся ОАМ

Ольга, Спасибо огромное. Сегодня сдала жду результат

Рада была Вам помочь ?

Ольга, Добрый день)Загрузила ОАМ. Посмотрите подалуйста)

Добрый день, с почками все хорошо у Вас , там воспаления нет. ??
Уровень Ферритина рекомендую поднять , минимум до 60 нг/мл, принимайте Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 1 месяц с последующим контролем ферритина крови.
Рекомендую диету, включающую богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.?

Ольга, Огромное Вам спасибо за консультацию)

Рада была Вам помочь, берегите себя и не болейте ?

Ольга, Посмотрите, пожалуйста, добавила новый ОАК

Все у Вас хорошо. Есть небольшие остаточные явления предыдущего воспаления , не более

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.