Консультация гастроэнтеролога /

Спазм в кишечнике — вопрос №570966

168 просмотров

Постоянно принимает: таблетки Метипред, Аллопуринол, Лазартан, Метопролол, в уколе Метотрексат.
Понедельник. Вечером боль внизу живота, ночью рвота, болел весь живот.
Вторник. Боли в животе, давление 140/100, головная боль. Со слов "не ходила по-большому" дня четыре. После Но-шпы, отвара Сенны, Смекты боли в животе к вечеру утихли. Стул три-четыре с полмизинца.
Среда. После небольшого завтрака боли в животе, позывы к рвоте, давление 180/100, головная боль. По Скорой положена в хирургию. При пальпации болело везде. Что-то кололи (не знаю). Со слов врача рентген, УЗИ хирургического не показали, небольшие проблемы с желчным, по кишечнику тоже ничего не нашли. Живот болел.
Четверг. Утром, после клизмы, боли прошли, давление 120/70. Не ела с утра среды, с обеда (чашка супа с хлебом) начались боли и позыву к рвоте.
Чем обезболить кишечник, питание до консультации со специалистом?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Пациентка сейчас в стационаре?
Клиент
Марина, да, но гастроэнтеролога у нас нет, а хирург сказал, что пару дней по-наблюдает.
Клиент
Марина, уже написала отказ и выписалась. живот крутит, в туалет не ходит, позывы к рвоте
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Олег!
Если консультация гастроэнтеролога недоступна- возможен диалог с хорошим грамотным терапевтом.
Не надо сейчас волноваться.
Главное- чтобы хирург исключил острую патологию.
А далее- как получите на руки выписку с описанием проведенных исследований- модете прикрепить- посмотрим, какие рекомендации модно дать пациентке
Клиент
Елена, нет никого, в соседнем городе консультация только после 16-го. Сегодня выписалась, в туалет не ходит, боли в животе продолжаются.
Врач УЗД, Хирург
Я Вас услышала.
Давайте так :
Утром :
Свеча ректактив ( это очень эффективное слабительное , действует через 10- 15 минут, и выходит вместе со стулом, не всасываясь в общий кровоток)
Тримедат по 1 тх 3 р в день- можно принимать длительно, 20 дней- точно
Питание- стол 5 по Певзнеру : легкие супы, каши на воде, омлеты, паровые котлеты, овощи- только запеченные.
Питание дробное : 6 раз в день в обьеме не более 200 гр за один раз.
Клиент
Елена, ректоактива в городе нет, будет завтра после обеда. Другое слабительное? Слабилен?
Врач УЗД, Хирург
Нет
Я думаю можно воспользоваться простым и эффективным средством- безобидными глицериновыми свечками- 1 свеча утром.
И еще важный момент: у людей старшего возраста нарушена регуляция жажды- они мало пьют.Надо за этим следить.Насильно заставлять пить конечно не надо.А вот поставить бутылку, кувшин хорошей чистой воды на в дете место необходимо.
Пусть пациентка видит водичку- и по глоточку отпивает..Это будет способствовать разжижению каловых масс и улучшению стула
Клиент
Елена, Дз: Обострение хронического панкреатита
ОАК: Эр 5,05х10*12, Нв 156г/л, Тром 243х10*9, Лейк 15,1х10*9, СОЭ 31 мм/ч
ОАМ: Уд вес 1,025, реакция 4,5, Лейкоц 125
БХАК: Глюкоза 7,3 ммоль/г, мочев к-та 5,5 мммоль /г, креат 66 ммоль/г, амилаза 3,7 е/л, билирубин общ 10,19 пр 1,12, непр 9,68 ммоль/г
УЗИ приложил
Врач УЗД, Хирург
Спасибо.Теперь клиническая картина стала понятной: и боли, и метеоризм, и тошнота и эпизолы рвоты- все это симптомы панкреатита.
Рекомендации по диете и питьевому режиму- прежние.
Если не назначены ферменты- дрбавьте к лечению:
Креон 25 000х 3 р в день с приемом пищи
Клиент
Елена, назначения только ваши )
Спасибо, будем лечится. Замена Креону есть, у нас в аптеках не все бывает?
Врач УЗД, Хирург
Здоровья пациенте!
Рада была оказаться полезной
Клиент
Елена, Замена Креону есть, у нас в аптеках не все бывает?
Врач УЗД, Хирург
Конечно есть
На выбор :
Мезим
Панзинорм
Фестал
Что то одно из
Режим приема тот же :
3 р в день в спиемом пищи или непосредственно до еды
Принятый ответ
Клиент
Елена, в аптеке предложили Эрмиталь 25000, взял его, надеюсь не ошибся.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Пациент в стационаре?
Нужно конечно видеть результаты обследования!
Клиент
Татьяна, уже дома, выписки еще нет, результаты обследования будут к вечеру
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ждем результатов!
Клиент
Татьяна, Дз: Обострение хронического панкреатита
ОАК: Эр 5,05х10*12, Нв 156г/л, Тром 243х10*9, Лейк 15,1х10*9, СОЭ 31 мм/ч
ОАМ: Уд вес 1,025, реакция 4,5, Лейкоц 125
БХАК: Глюкоза 7,3 ммоль/г, мочев к-та 5,5 мммоль /г, креат 66 ммоль/г, амилаза 3,7 е/л, билирубин общ 10,19 пр 1,12, непр 9,68 ммоль/г
УЗИ приложил
Гастроэнтеролог, Терапевт
Диагноз тут носит предположительный характер.
Но изменения идут со стороны почек!
Данных за панкреатит нет!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поэтому вас и оставили в стационаре, а вы ушли, что бы провести диф диагностику!
Как сейчас самочувствие?

Клиент
Татьяна, вроде лучше, но живот покручивает, все еще не какается, иногда позывы к рвоте, но реже. На почки жалоб нет.
Со стационара "ушли" не для диагностики, но после инсультов она панически боится больниц. А диф диагноз..., у нас нет гастроэнтеролога, терапевта же, заменяющего его,почему-то не позвали на консультацию в стационаре, в соседнем городе, даже к платникам, запись только после 16-го.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Елена
2021-08-07 05:08:15
7 августа 2021
Елена Самокиш, 7 августа 2021
Да, можно эрмиталь
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург