Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №572151

Что вас беспокоит?

Ангина нарыв на пальцах

Добрый день . В четверг 5 числа , появилась слабость , ломота , поднялась высокая температура 39 , вызвала врача в пятницу , пришёл врач послушал , прописал : арбидол , хлорофилипт Взяла тест на ковид Фото горло прикладываю Мендалины сильно увелечины , налёт . В 2019 году перенесла острый тонзиллит , с тех пор горло очень часто болит / пробки . Но такое впервые Сегодня 7 августа , температура спала 37-37,5 , но появились нарывы на пальцах рук и ноги , ранее такого не было . Может ли быть это связанно ? Ангина ли у меня ? Какое лечение ? Нужно ли сдавать анализы ?

7 Августа 2021·Просмотров: 2326·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, у вас лакунарная ангина
Нарывы на пальцах свидетельствуют о снижении иммунитета
Можете сдать общий анализ крови
Лечение:амоксиклав 875/125 1 т 2 р в день, 7 дней
Нимулид 100 мг 1 т 2 р в день, 3 дня - при высокой температуре
Зодак 1 т в сут, 7 дней
Промывать горло диоксидином 3 р в день, 7 дней
Можно рассасывать красный граммадин 1 т 3 р в день, 5 дней

Анна, фото приложила ещё , нарывчики обнаружила ещё на пальцах рук

Нарывы можно мазать левомеколем
Остальное лечение то же
После курса пропейте вит с 900 мг в сут, 1 мес

Анна, тоесть наравы не страшны ? А то они как резко высыпали

Нет, не страшны

Принятый ответ

Здравствуйте.

На фото признаки лакунарной ангины.
Сделайте Стрептатест (продается в аптеках), если положительный, то необходим прием антибиотика. Например флемоклавь(Амоксиклав, аугментин, экоклав)

Татьяна, а что скажите насчёт нарывов , сегодня первый раз такие увидела на пальцах рук и ног

Вероятно, проявления стрептадермии, поэтому и нужно на стрептококк тест сделать

Татьяна, это не энтеровирус ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория! По фото есть признаки хронического тонзиллита, и сейчас есть обострение, то есть ангина. Миндалины увеличены, поверхность бугристая, гиперемирована, на миндалинах есть небольшой налёт, а в лакунах казеозные пробки. То что на пальцах ног и рук, это за счёт снижения иммунитета.
На мой взгляд, тактика лечения должна быть такой: сначала снять воспаление, а затем обследлваться и дальше по результатам обследования принимать решение.
Для снятия воспаления, я рекомендую антибиотики: пенициллиновый ряд (амоксиклав 875 +125 мг 2 раза в день) или цефалоспорины (супракс 400 мг 1 раз в день), антибиотик принимать не менее 7 дней. Предпочтение я больше отдала бы цефалоспоринам. Далее, обязательно полоскания горла антисептиками, например хлоргексидином, или мирамистином, или фурациллином, или любым другим, который есть в наличии, полоскать каждые 2-3 часа в течение 7 дней. Горло орошать ингалиптом 3 раза в день в течение 7 дней. Рассасывать стрепсилс, или граммидин, или фарингосепт, 3 раза в день в течение 7 дней. Обильное теплое питье.
После лечения, через 2 недели, рекомендую сдать следующие анализы: кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Эти показатели покажут, как ведут себя миндалины в организме.
Далее смотреть, что будет по анализам. Если превышение будет небольшим или показатели будут в норме, то через ещё недели две, начать курс консервативного лечения: промывание лакун миндалин курсом (от 7 до 10 промываний за курс), прием Тонзилгон н по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, рассасывать лизобакт по 2 таб 3 раза в день в течение 10 дней, физиопроцедуры. Такие курсы проводить каждые полгода. Контроль анализов так же один раз в полгода.
Если же, по анализам будет будет значительное повышение от нормы, то стоит задуматься об удалении миндалин, так как они уже источник инфекции в организме и ждать от них ничего хорошего не стоит.

Татьяна, я добавила ещё фото , пробок нет , они все как по верху , была в пятницу у Лора , поставила энтеровирус , но высыпаний на руках / ноге тогда не было .

Виктория, возможно, это действительно энтеровирус. Рекомендую проконсультироваться у дерматолога и инфекциониста. А что Вам назначили из препаратов?

Татьяна, только арбидол и хлорофилипт

Виктория, а антибиотик принимаете?

Принятый ответ

Добрый день.
Сдайте клинический анализ крови и стрептотест с миндалин.
Фото "нарывов" не в фокусе. Это пузырики?.
У вас есть боли в горле?

Елена, это не пузырьки , но как то и похоже , когда их трогаешь больновато . Именно на руках 3 шт и один на ноге .
Боль есть , только при глотании , так разговаривать не больно
Была в пятницу у лор врача , сказал : энтеровирус по типу герп ангины , но в пятницу не было на руках как шишек / нарывов

Елена, фото добавила ещё

Я согласна с вашим ЛОР ом. По фото горла есть острый тонзиллит, но не похоже на классическую банальную ангину. На небной дужке справа походе на афту, что бывает при вирусной ангине.
Правильный ответ даст клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
Если повышены нейтрофилы- нужен антибиотик, если лимфоциты- противовирусное лечение.
Начните активное полоскание горла до 5 р/день 5 дней раствором Фурацилина/мирамистина.
Затем орошайте миндалины раствором Местамидин по 2 дозы на каждую миндалину 3 р/,день 7 дней.
Рассасывать пастилки Тантум- Верде по 1 шт 4 р/день 7 дней.
Обильное питье.
На ночь лоратадин по 1 таб 1 р/день 5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.