Боль в ноге — вопрос №574072

Question

Боль в ноге — вопрос №574072

Валерий

230 просмотров

9 августа 2021

Боль в районе ягодицы, наружной части бедра и голени, небольшая боль в районе поясницы. Ходить трудно, лежать только на боку, наименее болезненная поза - сидя. Курс, прописанный местным неврологом:уколы ксефокама, дексона, мильгаммы -прошел, сейчас пью таблетки мидокалма и целебрекса. Улучшений больших нет. Сегодня сделал МРТ поясничной области. Какое лечение порекомендуете далее?Кроме медикаментов какие мази, компрессы можно применять? Показано ли тепловые процедуры (сауна)? Специализированные упражнения? Вис на перекладине? Аппликатор Кузнецова?

Вопрос закрыт

боль в ноге

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 августа 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по МРТ есть существенные изменения, мигрирубщую грыжу лучше лечить оперативно, стоит вам посетить нейрохирурга. Пока если нет эффекта от ксеылкама, то можно попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном, она обычно имеет хороший эффект

Пожаловаться

Валерий, 9 августа 2021

Клиент

Екатерина, были прописаны 10 уколов ксефокама, они сделаны, ногу, по-прежнему "крутит". Делать блокаду?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Валерий, 9 августа 2021

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 августа 2021

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупная грыжа с миграцией, которая сдавливает нервный корешок слева. Нужна очная консультация нейрохирурга.
Боль от сдавления нервного корешка является нейропатической, такие боли хорошо купируются антиконвульсантами - габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
Мидокалм замените на сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели.
Целебрекс принимайте до 10 дней.
Местно можно применять диклофенак гель, пластырь Нанопласт.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Упражнения, вис на перекладине, тепловые и физ. процедуры пока делать не стоит.
Хороший эффект оказывают блокады с дипроспаном и лидокаином.

Пожаловаться

Валерий, 9 августа 2021

Клиент

Алина, спасибо за подробный ответ. Местный невролог прописал еще уколы алфлутопа. Колоть?

+ 1

Пожаловаться

Валерий, 9 августа 2021

Клиент

Алина, спасибо большое! Вы классный врач!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 августа 2021

Невролог

Здравствуйте. Большая грыжа на уровне L4-L5 которая ко всему прочему еще и с миграцией ( с смещением) . По этому и результатов от лечения не так много. Грыжа большая, давит на корешок - механический фактор.
Я считаю Вам надо максимально приложить усилия именно по уменьшение грыжи физиолечением. Хотя по размерам и с учётом миграции показана консультация нейрохирурга.
Вот что я бы добавила : целебрекс убрать. Воспалительная реакция которая возникает в связи с грыжей , хоть и дает боль, но она не напрасно, грыжа пытаться самоуничтожиться, понятное дело что этого не получается у нее.
Вот такая схема:
пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня., он обезболивает,, при этом позволяет сохранить естественный воспалительный процесс.
-Иглорефлексотерапия
-Высокоинтенсивная лазерная терапия
После окончания курса иголок и лазера - Электрофорез с карипазином на проекцию грыжи (L4-L5).
В болевой период не надо ЛФк и упражнений. Когда боли уменьшатся можно висеть на турнике но при этом с него не спрыгивая, и сразу ложиться.
Спать на ортопед матрасе на боку.
лежать на эпликаторе Кузнецова поясницей по 20 минут 3 раза в день - 2 недели.
И качать мышцы кора:
брюшной пресс, сгибатели бедра, разгибатели бедра (бицепсы бедра, ягодицы), разгибатели позвоночника, приводящие мышцы бедра, средняя ягодичная и мышцы, отводящие бедро, многораздельные, широчайшие мышцы спины.

Пожаловаться

Валерий, 9 августа 2021

Клиент

Яна, большущее спасибо за подробнейший ответ. Местный врач еще прописал уколы алфлутопа. Колоть? Мидокалм допивать?

Пожаловаться

Валерий, 9 августа 2021

Клиент

Яна, в интернете проблемы с седалищным нервом связывают практически напрямую с грушевидной мышцей. С ней что-нибудь делать: упражнения, разминать, сидеть на мячике и тд?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ноге

5 ответов

10 февраля 2022

Елена, Чебоксары

Вопрос закрыт

Боль в спине и ноге.

5 ответов

8 апреля 2022

alla777.00@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Боль в ноге

1 ответ

19 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Сильная боль в ноге. Это варикоз?

3 ответа

26 августа 2023

Дарья, Пермь

Вопрос закрыт

Боль в пояснице отдаются в левую ногу.

3 ответа

5 февраля 2024

Елена, Тамбов

Вопрос закрыт

Боль в пояснице и ноге

6 ответов

9 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 9 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-09T15:52:13+03:00

Афлутоп - хондропротектор, он не снимает острый болевой синдром. Можно проколоть сейчас, можно позже. На данный момент это не ключевой препарат в лечении.
После того как боли уменьшатся, можно пройти курс физиотерапии:
- фонофорез с гидрокортизоном
- электрофорез с карипазимом
- магнитотерапия
Самое главное после снятия обострения - укрепить мышечный корсет позвоночника - регулярная гимнастика. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Спать желательно на полужестком ортопедическом матрасе.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.

Потехина Яна Игоревна, 9 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-09T15:54:50+03:00

Алфлутоп колоть смысла нет. хондропротекторы пить надо месяцами. Лучше пейте терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день - 1, 5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 6 месяцев ( это за место алфлутопа).
Да мидокалм допейте.
А комплекс по поводу седалищного и грушевидной мышцы такой посоветую:
https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs