Рецидив свища прямой кишки — вопрос №574122

Здравствуйте, Оксана!
Да, нужна конечно будет операция.
Если есть температура, плохое самочувствие- не надо ждать своего доктора из отпуска- обращайтесь в приемное отделение .
А какую операцию делать- это индивидуально для каждого пациента : у каждой методики есть свои плюсы и минусы

Здравствуйте.
Если сформировался гнойник, его необходимо вскрывать. Не терпите боль, вызывайте скорую помощь.

Лучше иссекать свищ традиционно скальпелем. Это более радикальный метод лечения

Здравствуйте вам нужно вызвать скорую помощь
И консультация хирурга

Добрый день Оксана Игоревна. К сожалению, после хирургического лечения парапроктиты рецидивирую в 15-25% случаев и это зависит от множества сопутствующих и сопровождающих парапроктит условий.
Текущая ситуация понятна из описания врача. А какой был свищ? Вернее какой был термин в диагнозе до операции интрсфинктерный или транссфинктерный или экстрасфинктерный?
Теперь про методике. Мы очень надеялись, что появление лазерной обляции свища, так называемая процедура FiLaC позволит нам резко сократить травматичность операции. Но, к сожалению, не сбылось. Количество рецидивов после этой процедуры фантастически большое (по данным кулуарных обсуждений с коллегами из разных регионов), поэтомя я не могу порекомендовать Вам лазерное лечение.
К назначенной схеме терапии я бы добавил промывания свища 0,5% раствором Диоксидина, это позволит ему сформироваться без отягщающих лечение "промежуточных гнойных полостей". Промывать достаточно 1 раз в день на ночь, обычный объем не более 5 мл. Прямо из шприца, без иглы, аккуратно вводя его в наружное отверстие. После того как свищ сформируется, было бы хорошо, если проктологу удастся, провести через свищевой ход дренирующую лигатуру SETON, тогда указанные выше риски снизятся еще больше. Оперировать повторно я не берусь ранее чем через 6 месяцев, а ионгда и больше.
Сейчас сделайте УЗИ со стороны промежности, что бы убедиться, что нет гнойных полостей по ходу формирующегося свища.
Пожалуй все.

Рецидив случился из-за затеков, ткани оказались слишком воспаленными. Сейчас нужно постараться сформировать свищ без затеков, так как я описал. А потом уже думать как от него избавиться.