Повышены ретикулоциты — вопрос №577468

Question

Повышены ретикулоциты — вопрос №577468

Яна

6019 просмотров

12 августа 2021

Здравствуйте! Сделала ОАК и коалограмму. Делала в связи с тем, что недавно переболела ковид, а также в связи с низким ферритином и сильным выпадением волос, кровоточивостью дёсен и обильными менструациями. Анемию выявила пол года назад, хотя железо и гемоглобин всегда были в норме. Полтора месяца назад завершила приём железа ферлатум (принимала 6 недель). Очень смутил показатель ретикулоциты, он повышен. С чем это может быть связано?

Вопрос закрыт

повышены ретикулоциты анемия ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

10 ответов врачей

Пожаловаться

Яна, 12 августа 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Но ведь я закончила приём аж полтора месяца назад

+ 1

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 12 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

ретикулоциты повышены совсем незначительно, ещё просто не пришли в норму.
не переживайте.

Пожаловаться

Яна, 12 августа 2021

Клиент

Инна, спасибо за ответ! Пить железо завершила полтора месяца назад, неужели так долго приходит этот показатель в норму?

+ 1

Пожаловаться

Райкова Инна Николаевна, 13 августа 2021

Терапевт

Да, в норму приходят постепенно, не переживайте

Пожаловаться

Яна, 12 августа 2021

Клиент

Нина, спасибо за ответ! Т. е. этот показатель подтверждает наличие моей анемии?

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 августа 2021

Нефролог, Терапевт

Этот показатель подтверждает наличие у Вас хронической ( постоянной) кровопотери. Анемии по анализу у Вас нет. Возможен скрытый железодефицит, но для его подтверждения надо сдать сывороточное железо, ферритин.
Кстати, если Вы сдавали анализ на фоне или сразу после менструации, то это тоже могло повлиять на уровень ретикулоцитов.

Пожаловаться

Яна, 13 августа 2021

Клиент

Нина, да, у меня низкий ферритин, поэтому я пила 6 недель железо. Анализ сдавала в первый день менструации.

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 13 августа 2021

Нефролог, Терапевт

Для восполнения запасов железа 6 недель мало. 3 месяца, минимум. А про ретикулоциты во время менструации я Вам уже пояснила. Волноваться по поводу этого показателя не стоит абсолютно.

Пожаловаться

Яна, 13 августа 2021

Клиент

Нина, спасибо! Не знаю, где искать причину анемии. По гинекологии прошла все, что можно, все в норме, жкт тоже в норме, хотя лет 5 назад был гастрит и выявили хеликобактер. Подскажите, где поискать причину?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 13 августа 2021

Нефролог, Терапевт

У Вас менструации обильные? Сколько дней и длина цикла? Беременности? Кормление грудью? Ковид был до выявления анемии или уже позднее?

Пожаловаться

Яна, 13 августа 2021

Клиент

Нина, менструации обильные первые 2 дня, продолжительность 5 дней, после прекращения ГВ (закончила кормить грудью чуть больше года назад, кормила до 3 лет 2 месяцев) 7 дней, недавно начало все приходить в норму. Длина цикла 27-30 дней. 4 с половиной года назад родила, после родов 2 месяца были кровотечения. Ферритин низкий стал - 7 - ещё до ковид. Сдала его, поскольку сильно выпадали волосы

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 13 августа 2021

Нефролог, Терапевт

Анемии у Вас нет. Она диагностируется при снижении гемоглобина ниже 110 г/л. А есть железодефицит - это состояние, когда внутренние запасы железа истощаются и когда их станет совсем мало, тогда и появится анемия. Причины для истощения запасов логичны: повышенная потребность в железе, нарушение усвояемости и недостаток поступления. В Вашей ситуации повышенная потребность: обильные менструации, кормление грудью, инфекционное заболевание; нарушение всасывания - хронический гастрит; недостаток поступления - возможно при соблюдении диеты, склонности к вегетарианству.
Так что особо причин Вам искать и не надо, все на поверхности. Сейчас Ваша задача восполнить дефицит железа до оптимального уровня: ферритин примерно должен быть равен массе тела, после достижения цели еще месяца три принимать профилактическую дозу, и в последующем периодически 2-3 раза в год пропивать по месяцу профилактическую дозу препаратов железа. Этого будет вполне достаточно.

Пожаловаться

Яна, 13 августа 2021

Клиент

Нина, спасибо Вам большое! Немного не поняла, все-таки лучше проверить ЖКТ, да? Чтобы понять есть ли гастрит и, возможно, железо не усваивается

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 13 августа 2021

Нефролог, Терапевт

Для того, чтобы железо в значимых количествах не усваивалось в ЖКТ должны быть явные проблемы и симптомы воспаления. Даже если у Вас и есть небольшой гастрит, то он не оказывает большого влияния на причину дефицита железа. Но в сочетании со всеми остальными причинами вносит свою незначительную лепту.
Поэтому особого смысла сейчас бежать и делать ФГДС я не вижу. Только если вдруг действительно начнет снижаться гемоглобин.

Пожаловаться

Яна, 13 августа 2021

Клиент

Нина, очень благодарна Вам!

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 13 августа 2021

Нефролог, Терапевт

Рада, если смогла Вам помочь.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 13 августа 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А какой уровень ферритина у вас? (не увидела в анализах) А сдавали ли вы содержание витамина в12 и фолиевой кислоты, чаще всего дефицит этих витаминов бывает и при дефиците железа тоже.
Ретикулоциты увеличены немного и это может быть проявлением компенсаторного увеличения эритропоэза на фоне терапии анемии.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 13 августа 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Прекрасный анализ,не вижу причин для переживаний.
Ретикулоциты это новые эритроциты за счёт активации гемопоэза.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 13 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Повышение ретикулоцитов незначимо, и обусловлено повышенной кровоточивостью и обильными месячными. При кровопотере любой повышаются ретикулоциты

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 13 августа 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Показатель не сильно изменён. Не переживайте

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 13 августа 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Повышение связано с началом приема препарата железа. Проводите профилактику, если недавно болели коронавирусной инфекцией - на фоне железодефицита иммунитет работает уже не так активно. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Пожаловаться

Яна, 13 августа 2021

Клиент

Ольга, спасибо за ответ! Препараты железа я закончила принимать полтора месяца назад. Принимала 6 недель

Пожаловаться

Яна, 13 августа 2021

Клиент

Ольга, подскажите, сколько по времени можно принимать витамин с в дозировке 1000? Я принимаю уже недели 4

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отекают ноги

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Andrey, Москва

Вопрос закрыт

Повышен гемоглобин и холестерин у мужчины

8 ответов

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Болячки во рту

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Елена, Тольятти

Анализы (холестерол)

7 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Анастасия, Владимир

Вопрос закрыт

Боли в пояснице с 2023 года был пиелонефрит в 2025

6 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Виталий, Кольчугино

Анализ крови и мочи

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Зульфия

Анализы и шея

6 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алфимова Елена Владимировна, 12 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-12T23:38:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 12 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
ретикулоциты повышены незначительно и связано это с приемом препаратов железа. в скором времени они придут в норму.

Принятый ответ

Райкова Инна Николаевна, 12 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-12T23:45:30+03:00

Здравствуйте, повышение ретикулоцитов говорит о том, что, в связи с приемом препаратов железа, у Вас активизировался эритропоэз-образование красных кровяных клеток, соответственно лечение анемии эффективно. Не переживайте.

Гамов Игорь Николаевич, 12 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-12T23:46:56+03:00

Ретикулоциты повышенынезначительно , нет повода для беспокойства . Организму нужно время восстановиться после перенесённой вирусной инфекции. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины, тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат. Проветривание помещения, увлажнение.

Семушина Нина Александровна, 12 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-12T23:50:00+03:00

Здравствуйте. Повышение ретикулоцитов говорит о наличии у Вас кровотечений. Судя по тому, что увеличение незначительное - кровотечения небольшие и длительные. Возможно, десневые, о которых Вы писали. Это не является патологией, а закономерный физиологический процесс.

Байкулова Фатима Махаровна, 13 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-13T00:30:39+03:00

Пожаловаться

Байкулова Фатима Махаровна, 13 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте. Изменения небольшие и связаны с приемом препарата железа

Принятый ответ