Что вас беспокоит?
Повышены ретикулоциты
Здравствуйте! Сделала ОАК и коалограмму. Делала в связи с тем, что недавно переболела ковид, а также в связи с низким ферритином и сильным выпадением волос, кровоточивостью дёсен и обильными менструациями. Анемию выявила пол года назад, хотя железо и гемоглобин всегда были в норме. Полтора месяца назад завершила приём железа ферлатум (принимала 6 недель). Очень смутил показатель ретикулоциты, он повышен. С чем это может быть связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте
ретикулоциты повышены незначительно и связано это с приемом препаратов железа. в скором времени они придут в норму.
Елена, спасибо за ответ! Но ведь я закончила приём аж полтора месяца назад
ретикулоциты повышены совсем незначительно, ещё просто не пришли в норму.
не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение ретикулоцитов говорит о том, что, в связи с приемом препаратов железа, у Вас активизировался эритропоэз-образование красных кровяных клеток, соответственно лечение анемии эффективно. Не переживайте.
Инна, спасибо за ответ! Пить железо завершила полтора месяца назад, неужели так долго приходит этот показатель в норму?
Да, в норму приходят постепенно, не переживайте
Принятый ответ
Ретикулоциты повышенынезначительно , нет повода для беспокойства . Организму нужно время восстановиться после перенесённой вирусной инфекции. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины, тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат. Проветривание помещения, увлажнение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение ретикулоцитов говорит о наличии у Вас кровотечений. Судя по тому, что увеличение незначительное - кровотечения небольшие и длительные. Возможно, десневые, о которых Вы писали. Это не является патологией, а закономерный физиологический процесс.
Нина, спасибо за ответ! Т. е. этот показатель подтверждает наличие моей анемии?
Этот показатель подтверждает наличие у Вас хронической ( постоянной) кровопотери. Анемии по анализу у Вас нет. Возможен скрытый железодефицит, но для его подтверждения надо сдать сывороточное железо, ферритин.
Кстати, если Вы сдавали анализ на фоне или сразу после менструации, то это тоже могло повлиять на уровень ретикулоцитов.
Нина, да, у меня низкий ферритин, поэтому я пила 6 недель железо. Анализ сдавала в первый день менструации.
Для восполнения запасов железа 6 недель мало. 3 месяца, минимум. А про ретикулоциты во время менструации я Вам уже пояснила. Волноваться по поводу этого показателя не стоит абсолютно.
Нина, спасибо! Не знаю, где искать причину анемии. По гинекологии прошла все, что можно, все в норме, жкт тоже в норме, хотя лет 5 назад был гастрит и выявили хеликобактер. Подскажите, где поискать причину?
У Вас менструации обильные? Сколько дней и длина цикла? Беременности? Кормление грудью? Ковид был до выявления анемии или уже позднее?
Нина, менструации обильные первые 2 дня, продолжительность 5 дней, после прекращения ГВ (закончила кормить грудью чуть больше года назад, кормила до 3 лет 2 месяцев) 7 дней, недавно начало все приходить в норму. Длина цикла 27-30 дней. 4 с половиной года назад родила, после родов 2 месяца были кровотечения. Ферритин низкий стал - 7 - ещё до ковид. Сдала его, поскольку сильно выпадали волосы
Анемии у Вас нет. Она диагностируется при снижении гемоглобина ниже 110 г/л. А есть железодефицит - это состояние, когда внутренние запасы железа истощаются и когда их станет совсем мало, тогда и появится анемия. Причины для истощения запасов логичны: повышенная потребность в железе, нарушение усвояемости и недостаток поступления. В Вашей ситуации повышенная потребность: обильные менструации, кормление грудью, инфекционное заболевание; нарушение всасывания - хронический гастрит; недостаток поступления - возможно при соблюдении диеты, склонности к вегетарианству.
Так что особо причин Вам искать и не надо, все на поверхности. Сейчас Ваша задача восполнить дефицит железа до оптимального уровня: ферритин примерно должен быть равен массе тела, после достижения цели еще месяца три принимать профилактическую дозу, и в последующем периодически 2-3 раза в год пропивать по месяцу профилактическую дозу препаратов железа. Этого будет вполне достаточно.
Нина, спасибо Вам большое! Немного не поняла, все-таки лучше проверить ЖКТ, да? Чтобы понять есть ли гастрит и, возможно, железо не усваивается
Для того, чтобы железо в значимых количествах не усваивалось в ЖКТ должны быть явные проблемы и симптомы воспаления. Даже если у Вас и есть небольшой гастрит, то он не оказывает большого влияния на причину дефицита железа. Но в сочетании со всеми остальными причинами вносит свою незначительную лепту.
Поэтому особого смысла сейчас бежать и делать ФГДС я не вижу. Только если вдруг действительно начнет снижаться гемоглобин.
Нина, очень благодарна Вам!
Рада, если смогла Вам помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения небольшие и связаны с приемом препарата железа
Здравствуйте. А какой уровень ферритина у вас? (не увидела в анализах) А сдавали ли вы содержание витамина в12 и фолиевой кислоты, чаще всего дефицит этих витаминов бывает и при дефиците железа тоже.
Ретикулоциты увеличены немного и это может быть проявлением компенсаторного увеличения эритропоэза на фоне терапии анемии.
Здравствуйте. Прекрасный анализ,не вижу причин для переживаний.
Ретикулоциты это новые эритроциты за счёт активации гемопоэза.
Добрый день! Повышение ретикулоцитов незначимо, и обусловлено повышенной кровоточивостью и обильными месячными. При кровопотере любой повышаются ретикулоциты
Здравствуйте. Показатель не сильно изменён. Не переживайте
Добрый день. Повышение связано с началом приема препарата железа. Проводите профилактику, если недавно болели коронавирусной инфекцией - на фоне железодефицита иммунитет работает уже не так активно. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Ольга, спасибо за ответ! Препараты железа я закончила принимать полтора месяца назад. Принимала 6 недель
Ольга, подскажите, сколько по времени можно принимать витамин с в дозировке 1000? Я принимаю уже недели 4
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 30 минут назад9 ответов
- 49 минут назад4 ответа
- 1 час назад16 ответов