Что вас беспокоит?
Что лучше пройти - КТ или МРТ?
Невролог порекомендовал пройти МРТ с ангиографией сосудов головного мозга. Я позвонила в клинику, сказали, что там 50 минут нужно лежать неподвижно на спине. А я круглосуточно себя плохо чувствую , у меня бывают головокружения, рябь в глазах, шаткость, я не могу пройти МРТ. Не могу настроиться психологически и физически. К тому же, у меня персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ). Когда лежу на спине, усиливаются симптомы ПППГ. Дома ложусь на спину без подушки, пытаюсь потренироваться - мука, понимаю, что 50 мин не смогу лежать. Я прочитала в интернете, что можно пройти КТ сосудов головного мозга, и по времени там лежать 15-20 мин, и это быстрее. Возможно, этот анализ я выдержу. Подскажите, можно ли пройти КТ сосудов головы вместо МРТ с ангиографией и в чем разница? Насколько это будет информативно? Сможет ли оно проверить голову также хорошо, как МРТ? Действительно ли оно длится быстрее, чем МРТ(50 мин для меня нереально)? Расскажите пожалуйста про КТ головы и сосудов, его длительность, плюсы и минусы по сравнению с МРТ . Или может дадите совет как пройти МРТ, если для меня оно невыносимо? А пройти мне надо, ведь так я смогу определить патологию и начать лечение. Я читала про МРТ под наркозом, но я боюсь наркоза... Поэтому расскажите про КТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. В связи с чем назначили Вам исследование? Какой диагноз? Что хотят увидеть?
Татьяна, хотят узнать, что с моей головой. Мне плохо всегда. Есть подозрение, что проблемы с сосудами головы. Диагноз - ПППГ, никогда другого нет. Я жаловалась врачу на свои головокружения, на шаткость при ходьбе, на рябь в глазах, на тахикардию. Поэтому назначили. Я описала все это в самом вопросе.
Для начала сделайте УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
Лучше будет МР-ангиография, но можно сделать и КТ-ангиографию. Там тоже будут видны и стенозы и изгибы сосудов, если они есть.
Принятый ответ
Здравствуйте.
КТ головы действительно длится 15-20 мин.
КТ лучше видит костные структуры, назначается в основном после ЧМТ и при подозрении на ОНМК.
МРТ лучше видит мягкие ткани. Если нужно смотреть именно вещество головного мозга и сосуды, то лучше МРТ. МРТ несёт меньшую лучевую нагрузку, чем КТ.
Чтобы выдержать процедуру МРТ, можно принять что-то из седативных препаратов.
На данный момент какие-то препараты принимаете?
Алина, Я принимаю анаприлин, если поднимается пульс сильно. Принимаю тералиджен ежедневно по таблетке. И принимаю феназепам ситуативно, если мне становится тревожно. Это все мне прописал невролог. Но в целом улучшений нет...
Основное лечение ПППГ - антидепрессанты из группы СИОЗС, когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом, вестибулярная гимнастика.
Перед МРТ можно принять феназепам.
Принятый ответ
Здравствуйте, сделайте УЗИ сосудов шеи
Людмила, УЗИ сосудов шеи я делала, там непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий без нарушения гемодинамики. Может быть, сделать УЗИ сосудов головы? Я даже не знаю, какой анализ выдержу, т.к. плохо себя чувствую всегда
Можно сделать УЗИ сосудов головы, насколько удастся их увидеть. Главное в этом обследовании- исключить аневризмы
Принятый ответ
Здравтсвуйте! МРТ в плане диагностики структур головного мозга лучше. По ангиографии, то что КТ что МРТ примерно одинаковы.
Если совсем нет вариантов с МРТ, то сделайте КТ и УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мощные аппараты МРТ быстро делают - 15-20 минут.Судя по Вашим жалобам я бы посоветовал пройти не мрт сосудов, а мрт головного мозга + УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Если аппарат хороший найдете, модность 1,5-2 тесла то быстро процедура проходит. Выбирайте центры с хорошими аппаратами.
Что касается наркоза - хороший анестезиолог Вам не будет делать тот наркоз который делают при операциях, есть легкий поверхностный наркоз - даже наркозом не назовешь, а седация, никаких рисков и влияний на организм.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20201 ответ
- 7 Июля 20201 ответ
- 17 Июня 20203 ответа
- 12 Марта 20201 ответ
- 2 Марта 20208 ответов
- 21 Октября 20191 ответ
- 5 Августа 20183 ответа
- 9 Марта 20181 ответ
- 12 Января 201815 ответов
- 4 Ноября 20173 ответа

Кт это ужас. Заменяйте, врачи говорят, что дешевле и проще им. Им на чужих детей чихать, что будет дальше. Здесь людей блокируют, вопросы удаляют, типа много пишу что не должны знать и врачи там которые вообще не соответсвуют квалификации. О чем вам не скажут врачи про кт. Суть в чем, например вам дали заключение и там написано кт головы 2 мзв(название этой дозы ЭФФЕКТИВНАЯ доза определяет риск на все тело, не на облученный орган!!!). Пишут неадекваты, что это ерунда при кт 1мзв=1мгр и можно по Санпину то 50мзв в год, ребенку 20мзв ЭТО ВСЕ ЧУШЬ бегите от таких врачей. В санпине такого нет, точнее там есть, но там речь про ЭКВИВАЛЕНТНУЮ ДОЗУ 50 мзв и то на кожу. Вот нас и запутывают, потому что у эффективной и эквивалентной дозы одинаковые единицы измерения мЗв, но их сравнивать нельзя, а нам на форумах почему то именно их сравнивают. Пока вам ничего не понятно конечно. Обязательно надо брать диск с кт, там есть файл с дозами CTDI и DLP. Очень важные данные, про которые врачи говорят что это технические параметры и чтобы не вникали. CTDI это средняя на срез доза радиации выпущенная томографом на орган голова, измеряется она в мГр, для примера возьмем 30 мГр, DLP это длина зоны сканирования умноженная на этот CTDI. Так вот поглощенная доза головой ребенка при кт, она называется по правильному ЭКВИВАЛЕНТНАЯ ДОЗА, принимается, равной дозе которая, выпущена аппаратом, то есть CTDI, но единица измерения у нее меняется мЗв. Вот именно здесь работает равенство 1мГр выпущенной аппаратом радиации=1 мзв поглощеннной органом радиации для рентгена!!!. То есть поглощенная органом доза будет равна 30 мЗв(при CTDI 30мгр). Конечно пишут в статьях, что чем меньше диаметр головы, тем больше поглощенная доза, там коэффициенты есь SSDR. Потом считают общую радиацию на весь организм DLP=длина сканирования умножить на CTDI. Потом этот DLP переводят коэффициентом в ЭФФЕКТИВНВЮ дозу 2 мзв. То есть голову ребенку облучили 30 мзв, потом эту дозу "размазали на все тело"и получили 2 мзв- риск для всего тела. Опять таки, в статьях пишут что это не индивидуальный риск, а для популяции, а т к вес рост у всех разный нельзя использовать их для расчета индивидульного риска. Про эти коэффициенты, они как то изменились в 2019 году в меньшую сторону, то есть аппараты старые, радиацию выпускают еще в большем обьеме, то есть протоколы для детей не соблюдают, а пересчитывают меньшую сторону. Например DLP 750мгр х коэф-т 0,0018( с 2019 года)=1,35 мзв эффективной дозы, а до 2019 года было бы 750мгр х коэф-т 0,0023х на возрастную поправку1,3=2,24 мЗ нормальная такая разница ролучается 1,35 и 2,24 и ничего не поменялось. Так вот в Белоруссии в 2023 году эти коэффициенты вышли и они в 1,5-2 раза выше. Соответственно при пересчете эффектианая доза выше чем нам считают врачи!!! Про длину сканирования -говорят кт головы делают, при этом облучают и лицевой скелет и шею. Я когда DLP 752 мГрхсм разделила CTDI 30мГр= длина сканирования 25см. Ну какая голова у ребенка 25 см. Оказалось что здесь включили все -шеют, щитавидку и глаза и гортань. Хотя для шеи ребенка 30 мГр это очень много, для шеи 5-10 мгр. Но это же наши дети, а не их. По САНПИН на глаза для взрослого в год 15мгр( обратите внимание мГр поглощегная доза), а у нас 30мГр. То есть сразу при кт головы на глаза превышение в 2-3 раза. Ужасно все. То есть длина сканирования тоже важна и что туда включили, на словах гоаорят одно, а по факту делают другое. Включили то шею, а эффективную дозу пересситали коэффициентом от 2019 года только для головы. Типа в голове органы менее восприимчивые к радиации и этот коэффициент самый маленький, но не для шеи. Так вот чтобы скрыть свою халатноть общий DLP пересчитали только коэффициентом для головы, чтобы эфыективная доза не так пугающе выглядела, а надо было и для шеи. Доза в реале получается около 3,5 мЗв. А по белорусским данным вообще ужасно все. К тому же никто не скажет, что в начале и в конце сканироаания идет двойной (может и более) оборот трубки, то есть радиация по этим срезам увеличивается, не 30 мгр, а 60мгр и возможно более. Лаборанты, которые это делают ообще ничего не понимают, как и рентгенологи. Это все ужасно, что происходит. Так как в документах нет ограничений медицинского облучения, врачи на любой удар без осмотра говорят надо кт -все серьезно, говорят про гематомы, до утра не доживет, а после кт случается чудо, все отлично становится. Вообщем с первго раза может все и непонятно, но кт это ужас. Облучили орган голова, шея и все что туда входит 30 мзв, потом размазали на вме тело и стпло 2мзв, а органу то облученному от этого размазывания то не легче. В статьях про чернобыль пишут, что там за 10 лет прожиаания на радиактивной территории люди заработпли тоже 30 мзв, а здесь разом. Вот что значит доверять врачам. Это наши дети - не их, со своими они так бы не поступили. Но как писал один врач, вот вы мамы какие, сначала делаете, потом читаете.