СпросиВрача

Что вас беспокоит?

От чего могут быть желтые выделения

Здравствуйте. У меня около двух месяцев назад начались желтые выделения, сдала мазок(фото 1), были повышены лейкоциты, попала к врачу после мазка только через три недели. Назначили Эльжину 6 дней. Начала принимать не сразу, начались выделения даже с кровью немного. Я пошла к гинекологу, вязли расширенный анализ на флору (фото 2), посев (фото 3), и на ВПЧ (фото 4) и сказали также принимать Эльжину. Проделала ее и ничего не изменилось, также жёлтые выделения. Пошла ещё раз к гинекологу, она посмотрела кислотность, сказала соответсвует вагинозу, назначили клиндаммцин крем на 7 дней и таблетки комбифлокс на 5 дней. Также приняв это все, сначала вроде не было почти, а сейчас опять выделения. Не знаю уже что думать, что это может быть и чем лечить

15 Августа 2021·Просмотров: 2714·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. После чего появились выделения? Эрозия, эктопия шейки матки есть? Снижение иммунитета, антибиотики, половой акт, стресс
Ежедневные прокладки, синтетическое белье носите? Сладким не злоупотреляете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Адэль, до этого никогда не ставили, но вот те два гинеколога, что смотрели меня в период этих выведений, сказали, что шейка матки очень красная. Прокладки ежедневные использую каждый день. Сладкое почти не ем.
Началось все вообще с того, что был плановый мед осмотр на работе, там в цистоскопии были написано, что есть реактивные изменения эпителия, сказали, что это воспаление (но внешне ничего не было, никаких выделений, ни беспокойств). Я пошла к гинекологу, мазок показал молочницу, я пропила флуконазол и после этого начались желтые выделения

Все анализы до лечения взяты, верно? Комбифлокс когда назначили? По посеву к нему нет чувствительности

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Адэль, вроде бы верно. Назначили его до того как пришёл посев (анализ долго шёл)
P.S. я дописала ещё в предыдущем сообщении, после чего начались выделения

У Вас нарушено соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища.
Нужно начать соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения вы получили много антибиотиков - и эльжину, и комбифлокс и клиндамицин. Этого более, чем достаточно, чтобы подавить всю условно-патогенную флору.
Сейчас нужно начать восстанавливать флору - свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры, затем по 1 свече 1 раз в 3 дня до 3 месяцев. Дайте время микрофлоре влагалища восстановиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Адэль, а локтожиналь не подойдёт? Этот препарат здесь многие советуют или это не то?

Подойдёт - это тоже лактобактерии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Адэль, а как его принимать? По 1 капсуле 2 р в день 7 дней или по 1 капсуле 14 дней? Или ещё как-то

Лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней - а затем в том же режиме, что я писала выше - по 1 свече раз в 3 дня до 3 месяцев - это 2 свечи в неделю

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Асиет, да, там в фото посев с определением чувствительности к антибиотикам

Увидела. Можно начать амоксиклав 1000мг 2р.день 7 дней ,свечи клиндамицин 1р.день 7 дней вагинально, посое низ свечи лактоженаль 2р.день 7 дней вагинально

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Асиет, а я вот только принимала клиндомицин крем 7 дней, ещё раз его же?

Если его уже использовали недавно то не нужно

Принятый ответ

Добрый день! Вам надо лечить энтерококк, который высеяли в бакпосеве с учётом чувствительности

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, а как лечить? А вагиноз тоже получается не вылечен?

Нет, не вылечен. Вам надо принимать амоксиклав по 1т*3 раза в день, флюконазол 150мг раз в три дня, свечи «Гексикон» 1 свеча во влагалище на ночь -10 дней. Затем линекс форте 1т три раза в день и свечи «Лактожиналь» по 1 свече во влагалище на ночь - 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! У Вас дефицит лактобактерий, должно быть не менее 10 в 6 степени, в идеале 10 в 8. На этом фоне размножается патогенная микрофлора. Начните лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, далее ещё по 1 капсуле на ночь 14 дней. Обязательно соблюдать принципы гигиены: исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга, а то, что вагиноз и энтерококи это не нужно тоже как-то лечить ещё? Мне препараты прописанные не помогли, может ещё что-то нужно или проблема именно в лактобактериях?

По этим анализам проблема в лактобактериях, Вы убили микрофлору антибактериальными препаратами, который и так был дефицит, и не восстановили. Энтерококк в допустимом титре до 10 в 5 степени и лечения не требует. Основная проблема в высоком титре гарднереллы, ее Вы лечили клиндамицином. Если выделения доставляют дискомфорт сейчас можно ещё проставить нео пенотран форте/метромикон нео/клион д, на выбор, чтобы ещё подействововать на Гарднереллу, потом обязательно, и это основное, восстановление микрофлоры влагалища. Думаю основная причина это ежедневное использование ежедневных прокладок, это главный враг женского здоровья, забудьте про них как про страшный сон.

Принятый ответ

Добрый день.
По анализу у вас была гарднерелла.
Она и может давать такие выделения.
Не совсем понятно назначение антибиотика.
Сейчас рекомендую вам пересдать ПЦР к гарднереллам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алексей, из-за вагиноза назначили антибиотик, как я поняла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.