Вакцинация при беременности и грудном вскармливании

Наталья Быкова3 Марта 2018

4.7

Инфекционист

Добрый день. Думаю, Вы уже прочли это:
Не опасно ли делать прививки во время беременности?
Этим вопросом задаются многие женщины. Безусловно, беременность требует особой подготовки, которая может включать прививки против ряда заболеваний. Но, даже если беременность не запланированная, вакцинация может быть одним из методов защиты здоровья как мамы, так и будущего малыша, в определенных ситуациях.
Вакцинация может быть нужна, если риск заболевания слишком высок, а возможная инфекция может нанести серьёзный вред матери и ребенку.
Существуют разрешенные для введения при беременности вакцины: дифтерийно-столбнячная, против гриппа, против бешенства (показания для введения вакцин в каждом конкретном случае определяет врач).
Также есть ряд прививок, которые допустимы при определенных условиях.
Рассмотреть возможность вакцинации беременной женщины против гепатита В врач может тогда, когда кто-то из близких болен этой инфекцией.
Прививка против менингококковой инфекции тоже может быть рекомендована врачом во время беременности в случае вспышки менингококковой инфекции или в случае поездки в регион, эндемичный по менингококковой инфекции.
Возможность вакцинации беременной женщины против пневмококковой инфекции может быть рассмотрена врачом для женщин, которые имеют хронические заболевания органов дыхания, в течение II-III триместров беременности. От себя добавлю: в России беременных от коклюша не вакцинируют, это делают в Европе, в США, но не в России. Доказана безопасность некоторых вакцин для беременных там, которые вводятся не позднее 36 недели беременности. У нас так. По поводу менингококка, то есть менакры, введение ее не запрещено, но по эпидпоказаниям, то есть либо очаг данной инфекции, что редкость, либо поездка в одну из экваториальных стран (эндемичная зона). Все остальные случаи остаются без внимания. Даже если Вы сами примете решение привиться, потребуется допуск доктора, это нормально в любой стране мира, нужно найти в России такого доктора. Поищите профессора инфекциониста в Вашем регионе, который возьмет на себя ответственность. Здоровья Вам и будущему малышу!

Ольга Торозова4 Марта 2018

5.0

Добрый день. По порядку: 1) если планово ревакцинировались от дифтерии и есть антитела к краснухе,то наиболее вероятно, что ребенок будет до вакцинации защищен вашими антителами. Но вакцинацию лучше не затягивать и делать планово, если не будет противопоказаний. 2) нет, такой возможности нет, поэтому ребенок будет вакцинирован планово в 3 месяца, вместе с дифтерией, столбняком и так далее; 3) Менактру вам не разрешат делать перед родами, дело в том, что исследований вакцины у беременных женщин не проводилось, а постмаркетинговый опыт ее применения ограничен, поэтому введение вакцины беременным женщинам рекомендуется только в случае крайней необходимости, как например, во время вспышки менингококковой инфекции, перед поездкой в эндемичный район, и только после оценки соотношения пользы и риска вакцинации. Обычная беременность явно не относится к таковым. Что касается вакцинации после родов, то опять же в настоящее время неизвестно, способны ли активные вещества, входящие в состав вакцины, проникать в грудное молоко, насколько эффективна защита в этом случае у ребенка антителами матери и так далее. Лучше дождаться возраста и сделать все планово.