Консультация гинеколога /

КОК и ретиноиды. — вопрос №580594

5525 просмотров

Добрый день, мы с девушкой решили использовать КОК(обязательно после очной консультации врача), но ей так же назначены ретиноиды, поэтому хотели бы уточнить, не помешает ли это основному эффекту КОК? Насколько я знаю, у кок есть такой же эффект борьбы с акне, это за счет решения проблем с мужскими гормонами? Спасибо за внимание!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, ретиноиды могут ослаблять действие одного из компонентов комбинированных оральных контрацептивов.
Скажите, какой именно препарат принимает девушка, как давно.
Да, действительно, некоторые КОК так же применяются для лечения акне.
Клиент
Адэль, здраствуйте, назначено 2 недели назад, а по поводу препарата сейчас узнаю. А про второй вопрос, КОК назначают при акне всвязи с их андрогенный действием? Просто показатели андрогенов по анализам в норме.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Антиандрогенным действием. Не всегда в анализах будут повышены андрогены - может быть повышена чувствительность рецепторов кожи к андрогенам - при этом гормоны будут в норме, а проявления акне все равно будут. КОК будут конкурентно связываться с этими рецепторами и снижать клинические проявления.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, препарат Сотрет.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. При приеме системных ретиноидов девушкам , живущим половой жизнью, обязателем прием контрацептивов. Это обусловлено тем, что беременность запрещена, т.к. ретиноиды крайне негативно влияют на плод.
Для борьбы с акне с ретиноидами назначают Диане-35 или Джес.
Клиент
Дарья, здраствуйте, Вы не поняли основного вопроса. Дело не в том что-бы вовсе не пользоваться контрацептивами, а не помешает-ли ретиноиды основному действию КОК?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, ни в коем случае. Я поняла вопрос, постаралась донести свою мысль.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Какой именно препарат она получает?
Клиент
Алексей, добрый, секунду пожалуйста.
Клиент
Алексей, препарат Сотрет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! если она принимает системные ретиноиды, то естественно необходимо предохранение от беременности, потому что несовместимо прием ретиноидов и беременность
Можно принимать Диане 35
Клиент
Светлана, здраствуйте, Вами был неправильно понят мой вопрос.Дело не в том что-бы вовсе не пользоваться контрацептивами, а не помешает-ли ретиноиды основному действию КОК?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет нет, ретиноиды могут влиять на прогестерон, а в Ярине его нет, поэтому можно совместно принимать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы не хотите попробовать сначала использовать КОК с дроспериноном? У них отличный антиандрогенный эффект
Клиент
Валерия, здраствуйте, андрогены в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда КОК можно любые - проблема не в избытке андрогенов. В принципе, можно проводить лечение с ретиноидами - но надо минимизировать нахождение на солнце. Также стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом. Акне бывают из-за проблем с ЖКТ. Надо исключить наличие хеликобактера пилори
Клиент
Валерия, вопрос немного в другом, не будет ли ретиноиды мешать основному фармакологическому эффекту КОК? Препарат ретиноидов - сотрет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона.
В Ярине нет прогестерона, поэтому никакого взаимодействия между этими препаратами нет. Соответственно, на контрацептивный эффект Сотрет никак не повлияет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Можно принимать в разное время
Клиент
Асиет, здраствуйте, можете пояснить, что это значит?
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Одно другому не мешает, даже наоборот. Учитывая ,что при приеме ретиноидов нельзя беременеть , то часто назначают дополнительную контрацепцию. Перед началом приема сходить на осмотр к гинекологу, сделать узи и врач скажет какой кок можно начать принимать. Каких то спец. анализов для выбора кок нет.
Клиент
Анна, добрый, но нам говорили, что узи делать не обязательно, все зависит от анамнеза, от него и будут отталкиваться, назначать дополнительные методы обследования или нет.
Акушер, Гинеколог
Ну желательно сделать перед назначением кок УЗИ и пройти осмотр гинеколога ( цитология) . Кок выбирайте низкодозированный ,чтобы уменьшить нагрузку на печень. Так как ретиноиды и так сильно влияют на печень. Для молодого возраста идеально был бы Джес.
Клиент
Анна, то есть контрацептивное действие препарат Джес сохранится?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, применять совместно можно, то возможно лучше заменить ретиноид коком с хорошим антиандрогенным эффектом.
Клиент
Любовь, здраствуйте, андрогены по анализам в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приняла просроченный Праджисан
5 часов назад
800.00 р.
Ирина, Магнитогорск
Нет эмбриона
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Узнать про анализы!
5 часов назад
700.00 р.
Ольга
Возможна ли беременность
5 часов назад
699.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Мажет , неоднородный эндометрий
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Приём белары
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина