Консультация гастроэнтеролога /

Слабость, панкреатит или сбой жкт — вопрос №580859

3282 просмотра

Здравствуйте, примерно 5 месяцев назад, я целый день не ел, затем на ночь (что бывает редко) поел салат из консервы с тунцом, была ещё зелень, полбуханки хлеба, и сдобное печенье. Утром проснулся, почувствовал дискомфорт, где то внизу живота, повысилось давление, тахикардия, 3 дня все было как в тумане, будто упало слегка зрение, сзади шеи был спазм. Выпил 5 таблеток активированного угля. Сделал УЗИ, общий анализ крови, все более менее в норме, камни в желчном у меня уже лет 8, никаких симптомов не давали, в шее сказали просто напряжение, может даже от давления. После этого я начал ходить много пешком и пить воды, зрение более менее восстановилось, было похоже на какую то интоксикацию, ночью началась сухость во рту, просыпался внутри будто все высохло, во рту также был сладковатый привкус, сахар при этом в норме был. Затем пошел к врачу, которая 10 лет назад мне поставила приступ панкреатита (тогда слева у меня был спазм в кишечнике, я делал колоно, там был только левосторонний колит, и лечили от сердца, так как отдавало туда, к ней пришел уже никакой, дикая слабость, интоксикация, она назначила тогда анализ на диастазу, она оказалась 800, сделали капельницы контрикал, и на диете я как то пришел в себя через месяцев 7, все это было 10 лет назад). И вот придя к ней, она снова направила на диастазу сдать, в этот раз было 660, сказала что приступ небольшой, назначила 5 капельниц пантапразола (рингер + пантапразол), дюспаталин, ферменты Креон 10 000, затем через 5 дней таблетки пантапразол на месяц утром, альфа нормикс.Так я лечился 1 месяц, что интересно от пантапразола вокруг все было как бы светлее, может побочка такая. Я начал держать диету, у врача изначально ещё было подозрение что я что то подцепил из консервы, делал посев кала, обнаружили лямблии, пропил альфа нормикс, ограничил сладкое и мучное. Через месяц я стал замечать слабость в ногах, при этом ещё много ходил. Также был дискомфорт в кишечнике, с самого начала было ощущение что он встал, будто кишечник скотчем внутри прилепили, врач выписала мне энтеросгель, чтоб почистить, после этого начался запор, и тут она решила выписать от запора Флит, который обычно делают при колоноскопии. После чистки я стал ещё слабее, кишечник будто взбунтовался, ночью были позывы, после стула кишечник был раздражен, даже ходить на ногах стало мало сил, что интересно после чистки, вскочил сахар до 9 на тощак, после этого неоднократно проверял, все было в норме. После этого пропил ещё раз альфа нормикс, кишечник перестал будить позывами, правда стал спать с перерывами, каждые три часа просыпаюсь. Если до этого у меня уже более менее прошла сухость во рту, тут опять все обострилось, ночью просыпался, рот весь сухой, пил регидрон, воду .Появилась слабость, ночью стал плохо спать, после еды через час где то, бывают спазмы в кишечнике, как бы напрягается всё. Также после еды бывает слабость, где то через час, потом она иногда может быть после стакана воды, в левом ухе тихий писк, который то монотонный, то как бы с пульсом идёт. Когда встаю, будто тянет вниз, такое ощущение что падает давление, хотя сидя оно в норме. Так же похудел где то на 12 кг. Ещё из за ограничения в диете. Помогите разобраться, что это может быть, все похоже на панкреатит, но в этот раз что то затянулось всё, похоже на вялотекущее что то. Голова бывает иногда не ясная, будто после еды идёт интоксикация, даже слегка зрение к вечеру садилось, слабость тоже надоела, особенно заметно при хождении. Стул вначале как это все началось был жёлтый, кашей, сейчас более менее нормальный. На данный момент кроме ферментов ничего не пью. До этого делал капельницы рингера иногда, дюспаталин. Что делал из анализов: три раза общий анализ крови, слегка повышены нейрофиллы, слегка понижены лимфоциты, остальное в норме, сдавал на гормоны щитовидной ТТГ, Т3, Т4, все в норме, сдавал гликированный гемоглобин, тоже норма, инсулин и инсулин резистентность в норме, общий анализ кала, есть небольшая слизь, скрытой крови нет, паразитов тоже, делал ещё посев, липаза, амилаза в крови в норме,кальпротектин в норме, ВИЧ, гепатит - норма, онкомаркеры РЭА, С19-9 норма. Последние два УЗИ, лёгкие диффузные изменения в поджелучной, камни в желчном. Фгдс, лёгкий гастрит, хеликобактер положительный, не смыкается сфинктер пилорус, два полипа 0,6, 0,7. КТ брюшной полости с контрастом - опять как и на УЗИ камни в желчном и спазм в кишечнике, в месте перехода тонкого в толстый, врач сказал на кт ничего такого нет, и пока колоноскопию отклонил. Колоноскопию пока не делал, так как и так слабость, и тогда после промывки, еле пришел в себя. Сейчас стараюсь расширять диету, выходить и ходить больше, хоть и слаб. Не понимаю что может давать такое состояние, может сделать на УЗИ с нагрузкой проверку желчного ещё. 10 лет назад тоже худел, слабость была, и на УЗИ поджелучная в норме, но оказалось панкреатитит, и после контрикала лучше стало, а сейчас я никак до конца в себя не приду, может и кишечник тоже воспалился от всего. Как можно попробовать убрать слабость, что то может прокапать? Делал рингер с витаминами, толку мало.
Стоит ли проверить голову и шею? Учитывая шум в ухе и состояние порой будто интоксикация есть и лёгкая дереализация. А также нужны рекомендации в лечении.
Все анализы прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Выполните кал на диз группу!
Что сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, диз группа это посев на бактерии? Делал посев где то 2 месяца назад, ничего не нашли, также копрограмму недавно делал, ее тоже прикрепил. Сейчас принимаю только ферменты 10 000 три раза в день, состояние иногда улучшают хоть немного прогулки на воздухе, стал есть вечером протеиновый батончик с витаминами, недавно пропил Бифиформ, думаю ещё пропить, с ним даже стул будто более темный. ЖКТ такое ощущение что стоит порой, даже воды бывает выпью, и будто слегка оглушили, немного пришибленное состояние и лёгкая дереализация. По анализам есть какие то серьезные отклонения?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализам критичного нет!
Терапевт
Здравствуйте, Вы досточно широко обследованы, скорее всего, последнее обрстрение связано с обострееием хронического панкреатита при нарушении диеты. Хронический панкреатит требует пожищненной диеты с исключением алкоголя, жирного, жареного, дробное щадящее питание. Скорее всего, похудение тоже связано с данным заболеванием. Создается так же впечатление, что Вы-тревожный человек, поэтому, рекомендую Вас все же сделать колоноскопию, чтобы оценить истинное состояние кишечника,и, если там все спокойно-предполодить, что у Вас СРК на фоне тревожного расстройства. Лечением данной патологии занимается психотерапевт, иногда простого назначения противотревожных препаратов и антидепресссантов бывает достаточно, достаточно,чтобы неприятные симптомы исчезли. Для подготовки к колоноскопии можете попробовать трехдневную диету и пикопреп, им готовиться значительно легче,тк выпивается небольшое количество препарата. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Инна, я тоже больше склоняюсь к панкреатиту, колоноскопию пока не могу делать, так как сил и так немного, после КТ с контрастом, врач сказал можно пока обойтись без колоноскопии, так же сдавал кал, кальпротектин, на скрытую кровь, рэа, все было в норме. В прошлый раз после промывания запора фортрансом, я долго приходил а себя и обессилил, было ощущение что это спровоцировало обострение. Сейчас липаза, амилаза в крови, и диастаза в моче в норме, но состояние пока остаётся не оч.
Терапевт
Здравствуйте, Вы досточно широко обследованы, скорее всего, последнее обрстрение связано с обострееием хронического панкреатита при нарушении диеты. Хронический панкреатит требует пожищненной диеты с исключением алкоголя, жирного, жареного, дробное щадящее питание. Скорее всего, похудение тоже связано с данным заболеванием. Создается так же впечатление, что Вы-тревожный человек, поэтому, рекомендую Вас все же сделать колоноскопию, чтобы оценить истинное состояние кишечника,и, если там все спокойно-предполодить, что у Вас СРК на фоне тревожного расстройства. Лечением данной патологии занимается психотерапевт, иногда простого назначения противотревожных препаратов и антидепресссантов бывает достаточно, достаточно,чтобы неприятные симптомы исчезли. Для подготовки к колоноскопии можете попробовать трехдневную диету и пикопреп, им готовиться значительно легче,тк выпивается небольшое количество препарата. Здоровья Вам!
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа посева кала
Принятый ответ
Клиент
Елена, к сожалению посев остался у врача, я прикрепил копрограмму, по первому посеву был дисбактериоз, плохая флора, так же в копрограмме были лейкоциты, сейчас вроде нет
Педиатр
Тогда рекомендую пересдать и уже при изменениях лечение по чувствительности
Клиент
Елена, сдавал посев два раза, после второго ничего такого не нашли, но это было около 2 месяцев назад, желательно ещё раз сдать?
Педиатр
Да можно конечно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
1
Олег
2022-08-13 07:08:24
13 августа 2022
Олег Хабибуллин, 13 августа 2022
Руслан. Как ваши дела? Удалось решит проблему. Буду рад, если вы ответите.
Похожие вопросы по теме
Толстый кишечник
18 марта 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Спазмы в кишечнике
18 февраля 2024
Антон, Калуга
Вопрос закрыт
Боль в животе , поджелудочная , кишечник
2 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Диагностика заболевания ЖКТ
9 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург