Консультация лора /

Ангины и нос — вопрос №581053

274 просмотра

Добрый день, подскажите, ситуация следующая. За последний год 6 раз было обострение хронического тонзиллита. В ноябре и январе видимо из а холодного была ангина с высокой температурой, гноем. Пролечил, в апреле и июне видимо простыл, т к сын болел и тонзиллит опять обострился, но не сильно, без температуры, пролечил антибиотиками. После этого много чем полоскал горло, пил иммудон. В августе сделал вторую прививку от короновируса и через 3 дня опять обострение. Пошел к лору сдал мазок из носа и горла, результаты прикрепляю. Пил доксициклин 10 дней, синупрет, полоскал оки и ромашкой, в нос турунды диоксидина 10 дней Лор сказал, что частые обострения могли быть из за носа, т к по утрам насморк и нос заложен, часто применяю сосудосуживающие капли. Сейчас пью витамины и прибиотики после антибиотиков, капаю персиковое масло. полиоксидоний Горло вроде прошло, но по утрам также заложен нос и слизь по задней стенке прозрачная. Голо по утрам красноватое. Был рефлюкс, пролечил, но сопли все равно по утрам остались и слизь. Боюсь опять начнется ангина. Подскажите как еще можно пролечить? Еще были сильные стрессы в последние полгода. Уже не знаю что и делать, вроде лечусь, а потом опять болею. Также хотел спросить, можно ли попробовать назонекс

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте

Дообследуйтесь.

Кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор

КТ придаточных пазух носа, риноцитограмма

Исключите хронические персистирующие инфекции организма (ВЭБ, цмв, впг, токсоплазму, микоплазму, хламидии)

По лечению :

В нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 1 месяц

Синупрет 2 драже 3 раза в день + Тонзилгон 2 драже 3 раза в день 1 месяц

Полиоксидоний 1т на ночь 30 дней рассасывать
Клиент
Татьяна, а можно вмето тонзилогона исмиген? А то лежит его не пил еще

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Здравствуйте! Нужно определит ступень компенсации хронического тонзиллита- анализ крови на АСЛО, С-реактивный белок ,ревмофактор, так как были ангина. Скорее всего у вас ещё медикаментозный ринит, но нужно исключить вялотекущий синусит, искривление носовой перегородки - поэтому сделайте КТ носа. Сейчас же можете промывать нос изотоническим солевым раствором аквамарис 3 р/д 10 дней( чтобы убрать слизь с носа и меньше раздражать глотку), на чистую слизистую носа - назонекс по 2впр.*2р/д 14 дней, потом по 1 впр.*2р/д ещё 14 дней, с сосудосуживающих капель сходите постепенно .
Клиент
Ольга, загрузил результат анализов, на асло будет позже, что можете о них сказать?
ЛОР
Данные показание в норме .
Клиент
Ольга, добавил анализ на асло. Скажите а может ли быть связано с частыми стрессами, т к потерял близких нескольких, нервничаю, может иммунитет снизился и все пошло в обострение тонзиллита?
ЛОР
АСЛО тоже в норме, это очень хорошо ! Стресс снижает иммунитет 100%!
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, Алексей!
Я Вам рекомендую следующее:
1. Определить причину насморка и заложенности носа. Для этого проведите обследование- компьютерная томография околоносовых пазух. Если есть только искривление перегородки носа (которое, кстати, и на очном осмотре лор-врачом оценивается хорошо), то необходимо решать вопрос о необходимости коррекции перегородки, то есть делать операцию. Если будет синусит или ринит, то лечить консервативно. Как лечить, нужно будет оценивать данные КТ.
2. Обследоваться по поводу хронического тонзиллита. Для этого сдать кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Если в городе, где Вы проживаете проводят исследование функции небных миндалин (тонзиллоцитограмма), то желательно пройти и такое исследование. И уже на основании данных анализов, принимать решение о лечении.
3. Проконсультироваться у гастроэнтеролога по поводу рефлюкс-эзофагита. Если Вас сейчас ничего не беспокоит со стороны ЖКТ, то это ещё не значит, что нет проблемы.
Клиент
Татьяна, подскажите а кровь на эти показатели можно сдавать сразу после болезни, через неделю?
ЛОР
Алексей, желательно, после лечения. Но можно и сейчас, а потом, если будут изменения, контрольные анализы сдать, через месяц, например.
Клиент
Татьяна, спасибо за рекомендации, можно последний раз вас помучаю)) Я пропил 10 дней доксициллин, после него сказали выпить флукуназол, но стоматит был при самом обострении я его мазал нистатином, прошел. После антибиотиков видимо начался дисбактериоз, крутило живот и т д, сейчас начал пить пробиотики проходит. Стоит ли выпить флукуназол или нет уже надобности?
ЛОР
Алексей, если честно, то я не вижу необходимости. Продолжайте прием пробиотиков, чтобы восстановить микрофлору ЖКТ.
Клиент
Татьяна, загрузил результат срб и ревмопробы, что можете оних сказать?
ЛОР
Алексей, в пределах нормы. АСЛО нужно сдать.
Клиент
Татьяна, добавил анализ на асло. Скажите а может ли быть связано с частыми стрессами, т к потерял близких нескольких, нервничаю, может иммунитет снизился и все пошло в обострение тонзиллита?
ЛОР
Алексей, АСЛО в пределах нормы. Я бы Вам рекомендовала промывания лакун миндалин курсом от 7 до 10 промываний, физиопроцедуры.
Стресс снижает иммунитет, поэтому вполне возможно, что обострение могло из-за этого случиться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синусит (расшифровка по рентгену)
2 часа назад
699.00 р.
Алексей
Перепутал препарат
6 часов назад
800.00 р.
Илья
Изофра струя, а не пшик
6 часов назад
700.00 р.
Света
Шишка на задней стенке горла
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новообрзование на снимке
8 часов назад
800.00 р.
Юлия, Кимовск
Достало лечить горло
10 часов назад
800.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Воспаление в носу
10 часов назад
700.00 р.
Софья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...