Что вас беспокоит?
Ангины и нос
Добрый день, подскажите, ситуация следующая. За последний год 6 раз было обострение хронического тонзиллита. В ноябре и январе видимо из а холодного была ангина с высокой температурой, гноем. Пролечил, в апреле и июне видимо простыл, т к сын болел и тонзиллит опять обострился, но не сильно, без температуры, пролечил антибиотиками. После этого много чем полоскал горло, пил иммудон. В августе сделал вторую прививку от короновируса и через 3 дня опять обострение. Пошел к лору сдал мазок из носа и горла, результаты прикрепляю. Пил доксициклин 10 дней, синупрет, полоскал оки и ромашкой, в нос турунды диоксидина 10 дней Лор сказал, что частые обострения могли быть из за носа, т к по утрам насморк и нос заложен, часто применяю сосудосуживающие капли. Сейчас пью витамины и прибиотики после антибиотиков, капаю персиковое масло. полиоксидоний Горло вроде прошло, но по утрам также заложен нос и слизь по задней стенке прозрачная. Голо по утрам красноватое. Был рефлюкс, пролечил, но сопли все равно по утрам остались и слизь. Боюсь опять начнется ангина. Подскажите как еще можно пролечить? Еще были сильные стрессы в последние полгода. Уже не знаю что и делать, вроде лечусь, а потом опять болею. Также хотел спросить, можно ли попробовать назонекс
Здравствуйте
Дообследуйтесь.
Кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
КТ придаточных пазух носа, риноцитограмма
Исключите хронические персистирующие инфекции организма (ВЭБ, цмв, впг, токсоплазму, микоплазму, хламидии)
По лечению :
В нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 1 месяц
Синупрет 2 драже 3 раза в день + Тонзилгон 2 драже 3 раза в день 1 месяц
Полиоксидоний 1т на ночь 30 дней рассасывать
Татьяна, а можно вмето тонзилогона исмиген? А то лежит его не пил еще
Здравствуйте! Нужно определит ступень компенсации хронического тонзиллита- анализ крови на АСЛО, С-реактивный белок ,ревмофактор, так как были ангина. Скорее всего у вас ещё медикаментозный ринит, но нужно исключить вялотекущий синусит, искривление носовой перегородки - поэтому сделайте КТ носа. Сейчас же можете промывать нос изотоническим солевым раствором аквамарис 3 р/д 10 дней( чтобы убрать слизь с носа и меньше раздражать глотку), на чистую слизистую носа - назонекс по 2впр.*2р/д 14 дней, потом по 1 впр.*2р/д ещё 14 дней, с сосудосуживающих капель сходите постепенно .
Ольга, загрузил результат анализов, на асло будет позже, что можете о них сказать?
Данные показание в норме .
Ольга, добавил анализ на асло. Скажите а может ли быть связано с частыми стрессами, т к потерял близких нескольких, нервничаю, может иммунитет снизился и все пошло в обострение тонзиллита?
Принятый ответ
АСЛО тоже в норме, это очень хорошо ! Стресс снижает иммунитет 100%!
Здравствуйте, Алексей!
Я Вам рекомендую следующее:
1. Определить причину насморка и заложенности носа. Для этого проведите обследование- компьютерная томография околоносовых пазух. Если есть только искривление перегородки носа (которое, кстати, и на очном осмотре лор-врачом оценивается хорошо), то необходимо решать вопрос о необходимости коррекции перегородки, то есть делать операцию. Если будет синусит или ринит, то лечить консервативно. Как лечить, нужно будет оценивать данные КТ.
2. Обследоваться по поводу хронического тонзиллита. Для этого сдать кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Если в городе, где Вы проживаете проводят исследование функции небных миндалин (тонзиллоцитограмма), то желательно пройти и такое исследование. И уже на основании данных анализов, принимать решение о лечении.
3. Проконсультироваться у гастроэнтеролога по поводу рефлюкс-эзофагита. Если Вас сейчас ничего не беспокоит со стороны ЖКТ, то это ещё не значит, что нет проблемы.
Татьяна, подскажите а кровь на эти показатели можно сдавать сразу после болезни, через неделю?
Алексей, желательно, после лечения. Но можно и сейчас, а потом, если будут изменения, контрольные анализы сдать, через месяц, например.
Татьяна, спасибо за рекомендации, можно последний раз вас помучаю)) Я пропил 10 дней доксициллин, после него сказали выпить флукуназол, но стоматит был при самом обострении я его мазал нистатином, прошел. После антибиотиков видимо начался дисбактериоз, крутило живот и т д, сейчас начал пить пробиотики проходит. Стоит ли выпить флукуназол или нет уже надобности?
Алексей, если честно, то я не вижу необходимости. Продолжайте прием пробиотиков, чтобы восстановить микрофлору ЖКТ.
Татьяна, загрузил результат срб и ревмопробы, что можете оних сказать?
Алексей, в пределах нормы. АСЛО нужно сдать.
Татьяна, добавил анализ на асло. Скажите а может ли быть связано с частыми стрессами, т к потерял близких нескольких, нервничаю, может иммунитет снизился и все пошло в обострение тонзиллита?
Принятый ответ
Алексей, АСЛО в пределах нормы. Я бы Вам рекомендовала промывания лакун миндалин курсом от 7 до 10 промываний, физиопроцедуры.
Стресс снижает иммунитет, поэтому вполне возможно, что обострение могло из-за этого случиться.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад8 ответов
- 7 часов назад5 ответов