Что вас беспокоит?
Умеренная вентрикуломегалия
Здравствуйте. Ребёнку 5 лет. Развивается с задержкой. В 4 месяца держал голову, около 5 месяцев начал переворачиваться, в 9 месяцев сидеть, в 11 стоять у опоры, в 1 год ползать на четвереньках, ходить в 1,7. До 1 года был лепет ма-ма, па-па и т.д., потом постепенно пропал. В 2,10г. начали заниматься с логопедом. В 3,3г. появилась речь. Сейчас 5 лет, говорит длинными предложениями. Предложения не всегда строит легко, задумывается. Читает пока только слоги. В развитие умственном отстаёт. С рождения наблюдаемся у одного невролога, сейчас ставит органическое поражение головного мозга. Сенсо-моторная алалия, интеллектуальная недостаточность. Психолог: ЗПРР. КТ и МРТ головного мозга ни разу не делали. Недавно пересматривала его амбулаторную карту и обнаружила результаты НСГ и заметила, что арахноидальная киста в динамике становилась больше, затем появилась незначительная, затем умеренная вентрикуломегалия. Неврологу данные обследования показывали, она не акцентировала внимание и никакие мочегонные не назначали. Предпоследнее НСГ 18.08.16г., где описывают кисту 26 мм.и умеренную вентрикуломегалию, 08.09.16г.лежали в кардиоцентре с ДМПП, где тоже делали НСГ и там совершенно другие цифры у желудочков и кисту не описывают. После не делали, потому что родничок закрылся. 1. Может ли быть такое, что меньше чем за месяц рассосалась арахноидальная киста Верге и умеренная вентрикуломегалия исчезла? 2. Могла ли арахноидальная киста Верге и умеренная вентрикуломегалия быть причиной ЗПР? 3. Могла ли за это время киста ещё больше вырасти и увеличиться вентрикуломегалия? И как бы она проявлялась? 4. И что можете посоветовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Киста маловероятно куда либо делась, ее могли не заметить не описать, УЗИ метод хороший, но не самый точный в плане визуализации.
Умеренную вентрикуломегалию лечить не нужно если нет признаков внутричерепной гипертензии (головные боли, сильное беспокойство, рвота,срыгивания фонтаном и некоторое неврологические симптомы) . у деток часто бывают такие изменения в виде кисты и расширения желудочков, к задержке развития не приводят.
Вообще желательно мрт пройти, так как кораническое поражение ставить без мрт как то не правомочно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Маловероятно, что арахноидальная киста исчезла. Они обычно остаются и во взрослом возрасте, но никак не проявляются клинически.
2. Нет. Арахноидальные кисты вообще не дают никаких жалоб при условии что оне не больших размеров и не сдавливают окружающие ткани.
Умеренная вентрикуломегалия чаще всего является врождённой особенностью строения ликворных путей, причиной задержки развития не является.
3. Маловероятно. Появлялось бы признаками внутричерепной гипертензии: распирающая головная боль, усиливающаяся в положении лежа, при кашле, чихании, сопровождающиеся тошнотой, рвотой. При осмотре глазного дна офтальмологом был бы отёк диска зрительного нерва.
4. Могу посоветовать пройти МРТ головного мозга. Без МРТ диагноз "органическое поражение головного мозга" нельзя поставить.
По поводу задержки развития нужны занятия с логопедом. Хотя если ребёнок в 5 лет читает слоги и говорит длинными предложениями, то задержки я не вижу.
Алина, у него понимание страдает
Алина, а киста 2,6 см.это большой размер или нет?
Нет, это не большой размер.
Покажите ребёнка логопеду-дефектологу, психоневрологу.
Принятый ответ
Если он у вас в 5 лет читает по слогам , говорит предложениями -это вариант норма для данного возраста. Кисты клинического значения в данном случае могут вообще неиметь.
Ольга, формулировка предложений даётся ему тяжело. Да и многое недопонимает.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20183 ответа
- 23 Января 20192 ответа
- 30 Января 20191 ответ
- 18 Февраля 202021 ответ