Консультация детского невролога /

Умеренная вентрикуломегалия — вопрос №581462

1066 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 5 лет. Развивается с задержкой. В 4 месяца держал голову, около 5 месяцев начал переворачиваться, в 9 месяцев сидеть, в 11 стоять у опоры, в 1 год ползать на четвереньках, ходить в 1,7. До 1 года был лепет ма-ма, па-па и т.д., потом постепенно пропал. В 2,10г. начали заниматься с логопедом. В 3,3г. появилась речь. Сейчас 5 лет, говорит длинными предложениями. Предложения не всегда строит легко, задумывается. Читает пока только слоги. В развитие умственном отстаёт. С рождения наблюдаемся у одного невролога, сейчас ставит органическое поражение головного мозга. Сенсо-моторная алалия, интеллектуальная недостаточность. Психолог: ЗПРР. КТ и МРТ головного мозга ни разу не делали. Недавно пересматривала его амбулаторную карту и обнаружила результаты НСГ и заметила, что арахноидальная киста в динамике становилась больше, затем появилась незначительная, затем умеренная вентрикуломегалия. Неврологу данные обследования показывали, она не акцентировала внимание и никакие мочегонные не назначали. Предпоследнее НСГ 18.08.16г., где описывают кисту 26 мм.и умеренную вентрикуломегалию, 08.09.16г.лежали в кардиоцентре с ДМПП, где тоже делали НСГ и там совершенно другие цифры у желудочков и кисту не описывают. После не делали, потому что родничок закрылся.
1. Может ли быть такое, что меньше чем за месяц рассосалась арахноидальная киста Верге и умеренная вентрикуломегалия исчезла?
2. Могла ли арахноидальная киста Верге и умеренная вентрикуломегалия быть причиной ЗПР?
3. Могла ли за это время киста ещё больше вырасти и увеличиться вентрикуломегалия? И как бы она проявлялась?
4. И что можете посоветовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Киста маловероятно куда либо делась, ее могли не заметить не описать, УЗИ метод хороший, но не самый точный в плане визуализации.
Умеренную вентрикуломегалию лечить не нужно если нет признаков внутричерепной гипертензии (головные боли, сильное беспокойство, рвота,срыгивания фонтаном и некоторое неврологические симптомы) . у деток часто бывают такие изменения в виде кисты и расширения желудочков, к задержке развития не приводят.
Вообще желательно мрт пройти, так как кораническое поражение ставить без мрт как то не правомочно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
1. Маловероятно, что арахноидальная киста исчезла. Они обычно остаются и во взрослом возрасте, но никак не проявляются клинически.
2. Нет. Арахноидальные кисты вообще не дают никаких жалоб при условии что оне не больших размеров и не сдавливают окружающие ткани.
Умеренная вентрикуломегалия чаще всего является врождённой особенностью строения ликворных путей, причиной задержки развития не является.
3. Маловероятно. Появлялось бы признаками внутричерепной гипертензии: распирающая головная боль, усиливающаяся в положении лежа, при кашле, чихании, сопровождающиеся тошнотой, рвотой. При осмотре глазного дна офтальмологом был бы отёк диска зрительного нерва.
4. Могу посоветовать пройти МРТ головного мозга. Без МРТ диагноз "органическое поражение головного мозга" нельзя поставить.
По поводу задержки развития нужны занятия с логопедом. Хотя если ребёнок в 5 лет читает слоги и говорит длинными предложениями, то задержки я не вижу.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, у него понимание страдает
Клиент
Алина, а киста 2,6 см.это большой размер или нет?
Невролог
Нет, это не большой размер.
Покажите ребёнка логопеду-дефектологу, психоневрологу.
Невролог
Если он у вас в 5 лет читает по слогам , говорит предложениями -это вариант норма для данного возраста. Кисты клинического значения в данном случае могут вообще неиметь.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, формулировка предложений даётся ему тяжело. Да и многое недопонимает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная менструация
1 июля 2022
Нюра
Вопрос закрыт
Удаление зуба
4 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Киста, Аденомиоз
17 июля 2023
Ольга, Хабаровск
Вопрос закрыт
Кровотечение на 13 дц
8 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Уплотнение в меж ягодичной области.
21 декабря 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Детский невролог
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар