Клебсиелла окситока у грудничка 7 месяцев

Светлана18 Августа 2021

Клиент

Кирилл, добрый день, 71 см 8700 вес, была затяжная желтушка до 3-х месяцев, беспокоят нас бесконечные отрыжки с рождения, спим можно сказать вертикально , если положить постоянно просыпается на отрыжку, делали узи все в норме, невролог осмотрела сказала что не ее пациент, массажи, остеопат, так же не помогли, единственное отрыжки перестали быть бродильными как отменили молочку, после еды первую отрыжку он долго не может сделать а как сделает то они приходят через каждые мин 10, в мае сдавали анализы, клебсиеллы ещё не было, сейчас как просыпается очень пахнет йодом изо рта, как бы эта история с клебсиеллой не обострила нам и без того не легкую ситуацию. Так же у нас снижена панкреатическая амилаза, принимаем курсом креон вроде как они лучше выходят, не так больно что ли. Из питания:
6:00 грудь мин 10,
10:00 безмолочная каша на безлактозной смеси 100 + смесь 90
14:00 грудь мин 8 + мясное пюре 120 + фруктовое пюре 50
18:00 смесь 160+ немного банана или нектарина в ниблере ( от яблока как будто больше отрыжек)
22:00 грудь мин 8+овощное пюре 120
01:00 смесь 150
Так же когда едим смесь делаем перерыв на отрыжку например съел 50 делает отрыжку и потом едим дальше, он как будто хочет съесть больше но не может из за воздуха, и ещё пукает он очень мало (простите) весь воздух всегда через рот

Светлана18 Августа 2021

Клиент

Кирилл, при желтушке принимали хофитол, урсофальк

Кирилл Шаповалов18 Августа 2021

4.8

тут дело не в перечисленных микроорганизмах. Анемии нет у ребенка?

Светлана18 Августа 2021

Клиент

Кирилл, анемии нет

Кирилл Шаповалов19 Августа 2021

4.8

Светлана, организм ребенка до года очень чувствителен к либой патологии, прежде всего это отражается на показателях массы ребенка, в более тяжелых случаях и на длине его тела. Для оценки Этих показателей врач пользуется центильными таблицами в которых долженствующие значения указаны. У Вашего ребенка показатели очень хорошие, даже высокие, аппетит в норме. УЗИ не выявило структурной патологии внутренних органов. Неврологическая патология исключена, т.е. его развитие соответствует возрасту. В статье "Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста" авторы И.Н. Захарова, Е.Н. Андрюхина (можно забить в поисковике. статья в открытом доступе на сайте киберленинка), указано, что физиологический рефлюкс (срыгивания) у детей до года может быть до 20-30р\сут, патологическим считается количество более 50р\сут. По поводу присутствия условно-патогенной флоры в кале, должен заметить, что она должна присутствовать в кишечнике в норме. На этапе формирования микробного пейзажа и нормальной моторики кишечника у детей до 1г, состав флоры не может соответствовать стандартам взрослых людей и укладываться в референсные интервалы указанные лабораторией на бланке на котором выдают результаты анализов. Заболевания вызванные избыточным ростом УПФ у грудных детей протекают по типу острой кишечной инфекции и только в таком случае требуют медикаментозной терапии, тем более терапии антибиотиками. Из всего вышесказанного я могу заключить, что у Вас здоровый ребенок. В плане терапии и обследования, если все же количество срыгиваний более 50р/сут, можно попробовать обследовать на паразитов и на H.pylori:
1. кал на я/гл, простейшие,
2. кровь на АТ к H.pylori,
3. кровь на АТ к аскаридам, лямблиям, токсокарам, описторхам.

в качестве лечения можно пробиотики, например БиоГая 5капель 1р\д 1мес.

Светлана19 Августа 2021

Клиент

Кирилл, спасибо пройдём и эти анализы так как вели дневник и за день более 60 отрыжек, срагиваний практически нет именно отрыжки, когда были на обычной молочной смеси были какие то бродильные отрыжки, когда перешли на безлактозую смесь и убрали молочку вроде как отрыжки стали по звуку более менее чистые, глистов нет, био гаю пробовали и бак сет бейби отрыжек становилось в разы больше

Кирилл Шаповалов20 Августа 2021

4.8

Принятый ответ

это может быть связано с аэрофагией -заглатыванием воздуха во время еды. Можно попробовать антирефлюксные смеси.