Что вас беспокоит?
МРТ головы
Здравствуйте 60 лет получила неутешительные заключения МРТ. Подскажите пожалуйста что предпринять? Чем начать. Лечение. Постоянно принимаю препараты от давления Телмиста и от щитовой железы L Тероксин 75 мг. Атаксия Имею генетической заболевание синдром Merff.
Здравствуйте, на МРТ головного мозга изменения, соответствующие атеросклероз и гипертонической болезни. Изменения в шейном отделе умеренные, оперативное лечение не требуется. Какие у Вас жалобы?
Людмила, атаксия, пошатывания при ходьбе.
Что мне предпринять.
Принимайте фенибут 250мг 3р в день, бетасерк 24мг 2р в день, вазобрал 0,5т 2р в день до 3 месяцев
Людмила, спасибо, это препараты от атсксии? А с атеросклероз чем подлечить?
Сдайте кровь на липидный профиль. Принимайте дибикор 500мг 2р в день до 3 месяцев
Людмила, спасибо я загрузила УЗИ шеи 2019 года по ним можно о чем то судить. И анализы. Спасибо
Атеросклероз достаточно выраженный, но попробуйте пока обойтись дибикором. Сократит переработанный продукты, простые углеводы, малазинную выпечку и колбасы. Добавьте к лечению препараты омега 3-6-9
Людмила, посмотрите пожалуйста анализы сделала сегодня. Спасибо
Сохраняется высокий холестерин, кровь густовата. Добавьте к лечению кардиомагнил 75 мг на ночь длятельно
Здравствуйте. Острого процесса по мрт нет, по мрт признаки хронического нарушения мозгового кровообращения на фоне которой идет атрофия. Я так полагаю такая картина мрт из-за гипертонической болезни и атеросклероза, к тому же и MERFF синдром приводит к появлению ишемических очагов. Давление жестко надо контролировать, не давать повышаться и понижаться резко, должно быть стабильно хорошим всегда.
Вам нужно улучшать кровоток головного мозга - Сермион 10 мг по 1 таю 3 раза в день - 6 месяцев ( можно дольше).
Анализа на липиды ( холестерин ) когда сдавали? узи сосудов в шее проходили?
Яна, здравствуйте анализы я загрузила, посмотрите пожалуйста. Что предпринять дополнительно
По анализу повышен холестерин, в таком случае желательно его понижать, есть такая группа препаратов статины - но беда в том что они могут влиять на мышечные волокна не самым лучшим образом, а при MERFF идет поражение скелетных мышц. Я считаю Вам надо подбирать другой препарат, проконсультируйтесь с кардиологом чтобы вместе подобрали мягкий и эффективный гиполипидемический препарат ( не статины) . Диету соблюдайте, углеводы исключить, больше белка и зеленых овощей, фруктов меньше, жир можно не не в большом количестве.
+ сермион пейте
+ при MERFF синдроме должна проводиться метаболическая и антиоксидантная терапия:
Коэнзим Q 10 - 700 мг 1 капсула 2 раза в день во время - 2 месяца.
Из спорт-питания- Креатин в порошке по 4 г разводить в 350 мл воды и выпивать 2 раза в день - 3 недели.
Цитофлавин по 2 таб утром и днем -- 1 месяц.
Яна, УЗИ 2019 года я загрузила по ним можно судить или новые нужно делать?
По узи есть атеросклеротические изменения, но данное обследование уже не актуально, надо повторять узи 1 раз в 6-12 месяцев обязательно.
Яна, спасибо большое за развёрнутый ответ.
Как вы считаете какой гиполипидемический препарат может мне подойти при синдром Merff. Боюсь кардиолог не знает такое заболевание. Спасибо
Я могу сказать то что статины и фибраты не стоит, так как они сами по себе могут давать побочки на мышцы. Можно попить Омега 3 жирные кислоты ( они понижают хослестерин) и диета.
Яна, посмотрите пожалуйста анализы сделала сегодня
Здравствуйте. ПТИ выше нормы, но другие показатели свертывающей системы хорошие . по общему анализы значительных изменений нет.
Холестерин и липопротеиды очень низкой плотности повышены.
Яна, дополнительно к тому что вы написали нужно что добавить?
Принятый ответ
Нет, дополнительно не нужно.
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга есть признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно происходит на фоне гипертонической болезни и атеросклеротических изменениях сосудов. Кроме того, синдром MERFF также может быть причиной таких изменений.
Для предотвращения прогрессирования процесса необходимо контролировать артериальное давление, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови. При отклонениях показателей своевременно корректировать их.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.
Сдайте общий анализ крови, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови. С результатами обратиться к терапевту.
Принимайте бетагистин 24мг 2 раза в день 2 месяца, сермион 10мг 3 р в день 3 месяца.
Алина, здравствуйте анализы я загрузила посмотрите пожалуйста, что можно предпринять ещё?
Повышен холестерин и индекс атерогенности. Обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов, например розувастатин 10мг 1 раз в день длительно. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов. Можно пропить комплекс омеги3 700-1000мг в сутки 3 мес.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклеротические изменения сосудов и нарушение кровотока.
Алина, УЗИ 2019 года я загрузила по ним можно сидеть какие-то выводы?
По УЗИ сосудов есть признаки атеросклеротических изменений сосудов со стенозом до 40%, это считается гемодинамически не значимым стенозом. Но обследование старое, нужно повторить.
Алина, посмотрите пожалуйста анализы сделала сегодня. Спасибо
Повышены холестерин и липопротеиды низкой плотности.
По коагулограмме ПТИ увеличен.
Алина, что-то нужно добавить к лечению?
Нет, рекомендации не меняются. По поводу статинов решать вопрос с лечащим врачом. Нужно оценить риск/пользу, так как статины отрицательно влияют на мышцы.
Здравтсвуйте! Изменения в головном мозге хронические и идут недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи. По анализам есть повышение холестерина, тут стоит соблюдать среднеземноморскую диету и начать прием розувастатина 10 мг вечер
Екатерина, добрый день посмотрите пожалуйста анализы сделала сегодня. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад6 ответов
- 44 минуты назад2 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа