Консультация психотерапевта /

Панические атаки — вопрос №586796

643 просмотра

Здравствуйте! Все началось в июне того года, у меня впервые в жизни повысилось давление, я гипотоник и 130/140 на 75/85 для меня было много. Но при этом по ощущениям это проявлялось как мне вдруг становилось "плохо", но голова не кружилась, меня не тошнило и тд, мне просто вроде как плохо, а вроде ничего не происходит. Я обследовала голову вдоль и поперек и кроме нарушения венозного оттока ничего не нашли. Такое состояние длилось два месяца, потом просто прошло буквально за один день. В августе я заболела вирусной пневмонией, не ковидом, но пока выясняла это была в жутком стрессе что это ковид. В октябре мне поставили предварительный диагноз меланома, который при гистологии слава Богу не подтвердился. Но пока я 10 дней ждала результат я уже себя "похоронила". И вот с этого момента моя жизнь превратилась в ад. У меня начались панические атаки, меня накрывало по три раза в день, в любом месте, на работе и дома. Вернулось мое повышенное давление, а с ним и тахикардия, экстрасистолия и прочее) Я не могла передвигаться одна, не могла быть дома одна. Атака начиналась после того как в моем теле где-то что-то кольнуло, защипало, дернулось. Мне сразу казалось что у меня инфаркт, инсульт, рак и все самое страшное. Я обследовала свой организм полностью. После каждого "кольнуло" я бежала в очередной раз делать узи, мрт, даже если делала это неделю назад. А еще впервые в жизни я столкнулась с проблемой "боюсь пить таблетки", например мне выписали грандаксин, я открываю инструкцию а там побочное действие - удушье, так я, еще даже не выпив таблетку, начала задыхаться и поехала в больницу делать ренген легких. Пошла к психотерапевту, выписали эглонил, элицею,фенибут. И опять по причине боязни побочек я не смогла их принимать. И вот с октября 2020 г я боролась с этим состоянием и к июлю этого года я практически вышла из этого состояния, панические атаки прошли, периодически могла быть тревога, но она быстро уходила. Но в конце июля я заболела ковидом и все началось сначала, только по ощущениям гораздо сильнее. В интернете пишут что ПА длится максимум 30 минут, а все что дольше это уже не то. А у меня сейчас это длится часами, но не то что весь час я трясусь, а в течении например трех часов мне "плохо" каждые 10 минут, т е резко поплохело на 5 минут, отпустило, потом резко опять накрыло. Это все-таки ПА или что-то другое? Потому что раньше мне хорошо помогало сразу вскочить, начать ходить или что-то делать, а сейчас это все не помогает. И появилась тревога при просыпании, при засыпании меня выбрасывает из сна, периодически бывает сонный паралич. Это все просто какое-то психическое расстройство или мне надо бежать обследоваться?) Как все-таки отличать что это невроз, а не что-то органического характера? И как выйти из этого состояния без таблеток или по крайней мере без рецептурных препаратов?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. У Вас похоже тревожно фобическое расстройство.всю органическую патологию Вы исключили.теперь необходимы занятия у психотерапевта.без препаратов в данном случае обойтись сложно,это только если хорошая психотерапия. Подумайте на счет элицеи-препарат очень хорошо переносится.и фенибут-он не вызывает зависимости,применяется даже в педиатрии
Клиент
Людмила, здравствуйте! Уж очень боюсь побочек(( там в графе "очень часто" есть головная боль, а я и так уже с этой болью измучилась, головокружение, а это тоже у меня есть. Плюс психотерапевт сказала что может быть носовое кровотечение, а у меня и так анемия и кровь наоборот долго сворачивается, боюсь что еще хуже будет.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Без препаратов не выйдет ничего и препараиы все рецепиурные,у вас настнящие затянувшиеся панические атаки в рамках генерализованного тревожно фобичесеого расстройства
Клиент
Юлия, здравствуйте! Но ведь я как-то вышла сама из этого состоянии пока не заболела ковидом.
Нарколог, Невролог, Психиатр
К сожалению,ковид бьет по слабым местам и видимо,ухудшил состояние вашей нервной системы
Клиент
Юлия, спасибо за ответ! Но вот то что я описала что мне плохо в течении нескольких часов, это тоже паническая атака?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Конечно,затянувшийся приступ
Клиент
Юлия, а что можно предпринять во время таких приступов? Может есть какие-то таблетки которые можно принимать разово, а не на постоянной основе?
Клиент
Юлия, я понимаю что это меня не вылечит и нужно принимать таблетки постоянно, но может быть есть что-то в качестве первой помощи при приступах?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Самое лучшее это феназепам под язык или альпрозалам тпбл.под язык однократно
Клиент
Юлия, еще раз здравствуйте! Могут ли в моей ситуации помочь такие препараты как грандаксин, атаракс, фенибут? У них вроде побочек поменьше, может я смогу хотя бы их начать принимать.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Да,могут
Клиент
Юлия, напишите пожалуйста в какой дозировке принимать и сколько по длительности!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Начните с фенибута по 1тпблетке 3 раза в день 2 мес,при атаке 2 иабл.грандаксина под язык
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание можно предположить генерализованнок тревожное расстройство;
Все это состояние усилилось ковид-инфекцией;
Вы молодец, что смогли справиться с ПА самостоятельно;
Но не всегда это помогает надолго, Вам нужна психотерапия (когнитивно-поведенческая), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями!

К сожалению, без помощи медикаментозного лечения не пройдёт (антидепрессанты и противотревожные), не переживайте переносятся они легко, поводов для беспокойства нет в приеме, не вызывают привыкания!

Есть специальные методики релаксации для снятия тревоги:
1) диафрагмальное дыхание;
2) метод джекобсона;
3) аутотренинг по шульцу, все эти методы хорошо описаны в интернете!

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Надежда!
Для снятия приступов панических атак вы можете использовать несколько довольно простых упражнений. Они направлены на телесное воздействие и помогают справиться с нервным перевозбуждением., с вашей тревогой.

Во время паники важно следить за своим дыханием и своим внутренним состоянием.
Начните с осознания того, что происходит внутри вас.
Например, сейчас я осознаю быстрое биение своего сердца, сейчас я осознаю, что мне холодно. Сейчас я осознаю учащенное дыхание, сейчас я осознаю какую-то дрожь в теле и т.д.
Такое осознание позволяет переключить внимание с эмоционального уровня тревожности на физический, телесный уровень. Простая фиксация внимания на этих процессах отнимает часть энергетических потоков тревожности и снижает общее нервное напряжение.

Далее можно проделать дыхательные упражнения на снижение гипервентиляции лёгких. При учащенном сердцебиении и дыхании в кровь попадает слишком много кислорода, который распространяется по органам и системам. Это противоестественное состояние воздействует на нервную систему, и вы попадаете в замкнутый круг, чем больше кислорода, тем больше волнение.
- Дышите в «ладошки», или в пакет. Вдох осуществляется через нос, и вы можете вдыхать сколько хотите. Главное, чтобы продолжительный, качественный выход ртом обеспечил углекислый газ в нужном количестве, в ваших ладонях (или пакете). Затем, при очередном вдохе вместе с кислородом в лёгкие поступит и часть выдохнутого углекислого газа, что нужно для нормализации его соотношения с кислородом.

Есть и другие метод предотвращения панических атак, но вам необходимо убрать тревогу, боязнь, страх, причину возникновения этих атак. Для этого необходимо использовать психотерапевтические способы нормализации вашего перевозбуждённого психоэмоционального напряжения. Обратитесь к психологу, или психотерапевту не только за назначением таблеток, а за проведением полноценных психотерапевтических сеансов. Такое двойное воздействие на ваши страхи позволит вам быстрее и эффективнее освободиться от панических атак.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Конечно, тревожно фобическое расстройство на лицо. Я думаю, вам нужно начать с психотерапии. Там ведь не нужно пить таблетки)) вот как преодоление хотя бы страх перед таблетками - тогда подключать медикаментозную терапию. Не стоит бояться препаратов - миллионы людей их принимают, а частота побочных эффектов очень низкая. Мы, врачи, в жизни не видели около 80 процентов всех описываемых в инструкции побочных эффектов))
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Могут ли в моей ситуации помочь такие препараты как грандаксин, атаракс, фенибут? У них вроде побочек поменьше, может я смогу хотя бы их начать принимать))
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Да, могут. Атаракс лучше в данном случае.
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста в какой дозировке и как долго принимать?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Начните с половины таблетки 2 раза в день в течении месяца. Но про психотерапию тоже не забывайте
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Очевидно, что у Вас тревожно-фобическая и ипохондрическая симптоматика. Лечится это антидепрессантами группы СИОЗС и психотерапией. Без препаратов не получится. Вам нужно обратиться к психиатру или психотерапевту и начать лечение. Можете обратиться в ПНД или частную клинику.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Если вы не можете начать принимать курс лечения амбулаторно, то возьмите направление в стационар, в отделение пограничных состояний, где будет круглосуточное медицинское наблюдение, где вы будете чувствовать себя в безопасности, уменьшится навязчивый страх потерять контроль над своим состоянием здоровья.
С уважением.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоцитопатия. ЖДА. Что принимать.
2 мая 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нормально ли такое долгое заживление после стоматита травматического
13 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия