Тромбоцитопатия. ЖДА. Что принимать. — вопрос №1365496

Question

Тромбоцитопатия. ЖДА. Что принимать. — вопрос №1365496

Светлана, Санкт-Петербург

213 просмотров

2 мая 2023

Здравствуйте. Не могли бы вы посоветовать препараты железа для повышения уровня ферритина. У моей дочери в прошлом году обнаружена тромбоцитопатия, анемия. Гемоглобин нам удалось поднять на Тотеме (с 96 аж до 152), Ферритин до 25, но после замены на препараты железа Феррум Лек (принимала 2 мес), Мальтофер (принимает почти 2 месяца) по 100мг - Ферритин упал до 11-12 и не растет. У дочери обильная кровопотеря во время менструаций, принимает Дицинон. Врачи говорят, что увеличивать дозировку препаратов железа нельзя, пейте дальше. Ощущение, что они либо не всасываются, либо пустышки. Какие препараты могут быть эффективнее?

Возраст: 15

Хронические болезни: Тромбоцитопатия, ДЖВП, гастрит, меноррагия

Вопрос закрыт

менструация

ощущение

ферритина

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижение сексуальной активности

5 ответов

1 июля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Может ли физиотерапия вызвать задержку месячных?

6 ответов

31 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Чешутся оба глаза

1 ответ

13 августа 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Признаки эндометриоза. Киста фолликулярная.

5 ответов

15 января

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

26 января

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 2 мая 2023 · Answer 1 · 2023-05-02T20:40:04+03:00

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 2 мая 2023

Гематолог

Светлана, здравствуйте. А почему отказались от приёма Тотемы?
Как установили диагноза тромбоцитопатии?

Светлана, 3 мая 2023 · Answer 2 · 2023-05-03T14:12:36+03:00

Елизавета, здравствуйте. Дочери делали анализы на агрегацию тромбоцитов (с . Диагноз не устанавливали, исключили гемофилию и Виллебранда.
АДФ-индуциров. агрегация АДФ (10 мкмоль/мл ) - Максимальная амплитуда 2 Ом (реф.зн 6.00-24.00);
АДФ-индуциров. агрегация АДФ (5 мкмоль/мл ) - Максимальная амплитуда 0 Ом (реф.зн 1.00-17.00).

Тотему нам сняли из-за высокого гемоглобина (за 2 мес приема Тотемы гемоглобин со 100 вырос до 150 с лишним). Да и дочка тоже просит таблетированную форму. И гинеколог, и гематолог рекомендовали Феррум Лек. Когда закончили принимать Тотему, ферритин был 25. На Феррум Леке Ферритин стал 14, после очередных месячных 11,1. Перешли на Мальтофер - тоже без подъема - 12. Гемоглобин на Ферруме был 136, на Мальтофере 140. Железо в норме.

Бурцева Елизавета Алексеевна, 3 мая 2023 · Answer 3 · 2023-05-03T22:23:34+03:00

Поняла. У подростков снижение ферритина физиологично, за счёт растущей потребности. При этом, учитывая и активный рост, и сохраняющуюся кровопотерю, приём препаратов железа лучше пока продолжить.
ФеррумЛек и мальтофер при необходимости могут быть увеличены при необходимости до 3 таблеток в день. Правда, на латентный дефицит железа, при нормальном гемоглобине, обычно назначается 1 таблетка.
Если она хорошо переносит препарат и таблетки удобнее, можно или попробовать увеличить дозу до 2 таб в день, либо заменить на сорбифер (принимать до еды, не сочетая с чаем, кофе, молочными продуктами) или СидералФорте, 1 капсула в день.