Постоянно высокое давление — вопрос №587404

Question

Постоянно высокое давление — вопрос №587404

Татьяна Михайловна

229 просмотров

24 августа 2021

Добрый день, пациент 71 год, гипертоническая бол3 ст,риск 4,ибс, стенокардия напр,фк 2, гипертрофия лж, пароксизмальная фп, диабет 2,ожирение леч-е
Телмисартан 80/2 р.в день индопамид 2.5,амидорон 100,элеквис 5 мг 2/ в день, разувастатин 10

Вопрос закрыт

постоянно высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна Михайловна, 24 августа 2021

Клиент

Гульнара, последние 2 месяца,тк подтвердилась пароксизмальная фп,до этого был бетолок зок 100,рамиприл 10 и леркамен 10 и разувастатин 10

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 августа 2021

Кардиолог

Леркамен можно добавить на вечер к этой же схеме

Пожаловаться

Татьяна Михайловна, 24 августа 2021

Клиент

Юлия, прикрепила УЗИ сердца и холтер, давление с утра 170/100 а вечером 180 или 200/100

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 августа 2021

Кардиолог

Татьяна Михайловна, учитывая высокий пульс , нет ли у Вас сейчас пароксизма мерцательной аритмии в настоящее время.
Как давно делали обычную экг?

Пожаловаться

Татьяна Михайловна, 24 августа 2021

Клиент

Юлия, позавчера делала, сейчас пульс 78

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 августа 2021

Кардиолог

Татьяна Михайловна, на терапии , которая была раньше : бетолок зок 100,рамиприл 10 и леркамен 10- давление также было высокое или ниже было? Почки обследовали?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 августа 2021

Кардиолог

Татьяна Михайловна,
Думаю
1. амиодарон нужно увеличить и принимать 200 мг утром, каждые 3 месяца контролировать ТТГ, Т4 своб, так как этот препарат действует на щитовидную железу;
2. Телмисартан замените на Эдарби 80 мг утром , действует сутки;
это более эффективный препарат, 40 мг доза недостаточная - Вам будет не хватать;
3. Индапамид утром продолжайте обязательно!
4. Вечером Леркамен 10 мг, если будет утром высокое - то увеличьте до 20 мг
Кроме того, если в течение дня АД повысится 160/100 и выше - моксонидин 0,4 мг , его можно и как скорую помощь применять и для регулярной терапии

Пожаловаться

Татьяна Михайловна, 24 августа 2021

Клиент

Юлия, обследовали,есть узи почек,могу прикрепить

Пожаловаться

Татьяна Михайловна, 24 августа 2021

Клиент

Юлия, благодарю, ещё подскажите пожалуйста,пью 10 дней элеквис,вчера обнаружила очень темный кал,его можно отменить или может пить омепрозол с элеквисом.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 августа 2021

Кардиолог

Да, Татьяна Михайловна, принимайте Омепразол 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день , если будет сохраняться темный кал - нужно отменить эликвис, сдать анализ кала на реакцию Грегерсена ( скрытая кровь ) и клинический анализ крови

Пожаловаться

Татьяна Михайловна, 24 августа 2021

Клиент

Марина, здравствуйте, почти постоянно 180/100 или 170/100 пульс 90-95

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 24 августа 2021

Кардиолог

Пульс сейчас ритмичный? Амиодарон 100 мг - это небольшая доза, учитывая пульс, нужно принимать 200 мг. Для снижения АД принимайте утром эдарби-кло 40 мг вместо телмисартана и индапамида, он значительно эффективнее. А вечером леркамен 20 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление, если сбить, то плохое самочувствие

4 ответа

11 декабря 2020

[email protected], Красноярск

Вопрос закрыт

Давление высокое

1 ответ

27 февраля

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-08-24T15:18:10+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 августа 2021

Кардиолог

Здравствуйте данную схему давно принимаете?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T15:24:35+03:00

Здравствуйте, Татьяна Михайловна.
Телмисартан - максимальная доза в сутки разрешённая 80 мг , а у Вас получается 160 мг , так нельзя принимать .
Какие в течение дня показатели АД и пульса? Преимущественно когда давление повышается утром , днём или вечером?
Узи сердца, суточный монитор экг желательно видеть, прикрепите, пожалуйста, по - возможности