Что делать ТТГ зашкаливает а доктор в отпуске — вопрос №588401

Question

Что делать ТТГ зашкаливает а доктор в отпуске — вопрос №588401

Татьяна

171 просмотр

25 августа 2021

Было ТТГ 0,008 Т4 2,18 Т3 6,61 АТ-ТПО 79,6
по узи щж объем 6,5 см3, диф. изм. Пила тирозол 10 по 3 раза 2 недели 10 по 2 раза 2 недели и 15 2 недели. Контроль ТТГ 62.790 Т4 0,22 Т3 0,91 АТ-ТТГ 0,80 Что делать

Вопрос закрыт

ттг сильно завышен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 25 августа 2021

Клиент

Дарья, спасибо что ответили. До тирозола я сдавала антитела АТ-ТПО только, результат 79,6МЕ/мл

Верно ли я поняла, что сейчас вместо 10 мг тирозола утром и 5 в обед, нужно пить ежедневно только 5 мг?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 25 августа 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

У Вас АТ к ТТГ в норме, АТ к ТПО повышены. Скорее всего назначение тирозола было необоснованно. Его можно назначить только после результата АТ к рецепторам ТТГ. Вероятно, что снижение ТТГ было временное и не требовало лечения

Пожаловаться

Татьяна, 25 августа 2021

Клиент

Лилия, спасибо огромное за помощь и совет. А тирозол я пила после еды. Верно?
И еще тирозол и тироксин вместе можно принимать одновременно? Тироксин 50 мкг это разовая доза?

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 25 августа 2021

Эндокринолог

Нельзя. Тироксин пьётся строго до завтрака . Тирозол да, после еды

Пожаловаться

Татьяна, 25 августа 2021

Клиент

Лилия, сколько дней пить тироксин?

Пожаловаться

Татьяна, 25 августа 2021

Клиент

Лилия, сколько дней пропить тироксин?

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 25 августа 2021

Эндокринолог

Пить постоянно . До анализа. Смотрим анализ через месяц и корректируем дозировки

Пожаловаться

Татьяна, 25 августа 2021

Клиент

Лилия, хорошо. Подвожу итог. До встречи с доктором я пью ежедневно 1 раз в день тироксин 50 мкг за 40 минут до завтрака + ежедневно 5 мг тирозола после еды. Верно?

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 25 августа 2021

Эндокринолог

Верно)

Пожаловаться

Татьяна, 25 августа 2021

Клиент

Ленар, спаисбо за консультацию. Узи было сделано объем 6,5 см3, диффузные изменения в ЩЖ.
До тирозола делала только АТ-ТПО 79,6 МЕ/мл

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 августа 2021

Эндокринолог

Необходимо выяснить причину гипертиреоза, для этого недостаточно сдать кровь на антитела к ТПО, важны ещё антитела к ттг, потому что бывает гипертиреоидная фаза аит когда повышены антитела к ТПО но лечение не требуется, и бывает когда повышены антитела к ттг, что означает болезнь Грейвса и приём тирозола оправдано,снижайте дозу до 5 мг и сдайте кровь на эти антитела к ттг

Пожаловаться

Татьяна, 25 августа 2021

Клиент

Ленар, акровь на АТ к ТТГ я только что сдала после тирозола результат меньше 0,80 при этом ТТГ 62,790

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 августа 2021

Эндокринолог

Это исключает болезнь Грейвса и вам тирозол не нужен. Отменяйте его. У вас была гипертиреоидная фаза аит, при таком состоянии вообще не требуется лечение

Пожаловаться

Татьяна, 25 августа 2021

Клиент

Наталия, спасибо. АТ к ТТГменьше 0,80 сейчас. Верно ли я поняла,надо снизить дозу до 5мг, пропить этот курс (сколько по времени???) и повторить АТ к ТТГ. Верно?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 августа 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Уровень антител указывает, что у вас нет болезни Грейвса и что вам не нужен тирозол. только наблюдение за уровнем гормонов. Такое состояние обычно проходит самостоятельно, без лечения, а вас ввели в серьезный гипотиреоз, который не очень хорошо сказывается на здоровье.

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 25 августа 2021

Терапевт, Врач скорой помощи

Добрый день
Вам необходимо убавить тирозол до 5 мг 1 раз в день; добавить тироксин 50 мкг утром до завтрака
Через пару месяцев пересдать кровь на гормоны
Не болейте !

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 25 августа 2021

Клиент

Светлана, большое спасибо за помощь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-08-25T16:44:49+03:00

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 25 августа 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Уменьшите дозу тирозола до 5 мг утром с контролем ТТГ и Т4св через 4 недели. Перед назначением тирозола сдавали кровь на АТ к рецепторам ТТГ?

Принятый ответ

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 25 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-25T16:46:41+03:00

Здравствуйте. Вы заблокировали функцию щитовидной железы, но все же мы прикрываем ещё ее тирозолом, чтобы не развилась опять гиперфункция. И начинаем замещать то,что заблокировали. В итоге сейчас убавляем тирозол до 5 мг 1 раз в день и добавляем Тироксин 50 мкг утром за 40 минут до завтрака. Сейчас нужно принимать два препарата.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-25T16:49:00+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 августа 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Вы принимали тирозол но при этом не выяснили причину гипертиреоза. Для этого необходимо было сдать кровь на антитела к ттг, сделать узи щитовидной железы. Сейчас приемом тирозола вы ушли в гипотиреоз

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-08-25T16:49:31+03:00

Здравствуйте. Вначале нужно выяснить, болезнь ли Грейвса это. Слишком быстро повысился ТТГ, что чаще бывает при АИТ с гипертиреозом. Сейчас нужно уменьшить тирозол до минимума 5 мг в день и сдать кровь на АТ к ТТГ (к тиреотропному гормону).

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 25 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-25T17:27:01+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 25 августа 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, отмените тирозол. Контроль ТТГ через 3 месяца.

Принятый ответ