СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильно понижен ТТГ повышен т4 т3

Мужчина 29 лет 177 рос 100 кг вес без вредных привычек. Добрый день, мне предстоит операция на сердце по замене клапана и доктор сказал сдать пакет анализов. Год назад я сдавал ттг т4 т3 своб. все было в норме а сейчас вот такие результаты. Имею проблемы с желчным. Так же по обследованиям повышен АЛТ и увеличена печень по УЗИ хотя опять же год назад все было в идеале. За этот год я принимал ципролекс в дозе 15 мг 10 месяцев от тревоги и переболел ковидом, больше ничего не менялось. Подскажите что с моими анализами и что мне делать дальше ? Спасибо.

25 Августа 2021·Просмотров: 1973·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, у вас манифестный тиреотоксикоз. Необходимо дообследование с целью установления причины данного заболевания. Сдать кровь на АТ к рТТГ, АТ к ТПО. Какие препараты принимате по поводу сердца ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, принимаю только конкор 2.5 мг

Сейчас какой у вас пульс на данной дозе ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, 75-80

Сейчас увеличьте дозу до 5 мг. Сдавайте на ат. Самое главное АТ к рТТГ. Если они повышены, то это болезнь Грейвса-Базедова. Лечение длительное 15-18 месяцев препаратами. Если отрицательны, то необходимо будет делать сцинтиграфию щитовидной железы. Тактика после уточнения причины данного состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, подскажите это могло повлиять на состояние печени ?

Нет, на состояние печени повышенные гормоны щитовидной железы не оказывают влияние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, Тиреоглобулин, антитела (АТТГ) это оно ?

Нет, нужны антитела к тпо и антитела к рецептору ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, АТ к рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ) оно ?)

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, Антитела к тиреоидной пероксидазе и этот ?

Да, верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, Спасибо вам за ответы, подскажите мое состояние мог вызвать прием ципролекса или ковид ? Просто 10 месяцев назад все гормоны были в норме.

Принятый ответ

Ципролекс не мог. Ковид мог спровоцировать данное состояние, быть триггером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, я так понял что на замену клапана меня не пустят пока я не решу проблему с шитовиткой ?

Да, все верно. Скорее всего получите разрешение по нормализации гормонов. На это уйдет не менее 3 месяцев

Здравствуйте. Нужно исключить болезнь Грейвса, т.к. с ней операция противопоказана. Нужно сдать кровь на АТ к ТТГ (к тиреотропному гормону) и АТТПО. Если антитела будут в норме, нужно будет лишь наблюдать за уровнем гормонов. если антитела будут повышены, нужна будет длительная терапия тирозолом. Вы не принимаете кордарон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, нет, принимал его больше года назад 2 дня при приступе мерцательной аритмии.

За год он должен бы уже вывестись. Тогда исключаем Грейвса, т.е. сдаете на антитела.

Добрый вечер, у Вас Тиреотоксикоз, необходимо проверить уровень АТ к рецепторам ТТГ, АТ к ТПО, если уровень АТ к рецепторам ТТГ будут повышены - болезнь Грейвса, длительное лечение Тиреостатиками, не менее 1,5 лет.

Здравствуйте. У вас манифестный тиреотоксикоз, необходимо выяснить причину, сдайте кровь на антитела к ТПО, антитела к ттг для дифференциальной диагностики болезни Грейвса и гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ленар, что такое ТПО ? Не могу найти анализ на него

Антитела к ттг и антитела к ТПО. Среди сданных анализом у вас их нет

АТ к ТПО-антитела к тиреопереоксидазе, Вы их не сдавали

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.