Что вас беспокоит?
Анемия у ребенка или что-то серьезнее?
Здравствуйте! Прошу вашей помощи в расшифровке анализа крови у ребенка 7 лет. В начале августа была температура несколько дней до 39С. Без каких-либо сопутствующих проявлений. На фоне приема парацетамола в виде сиропа проявились аллергические реакции в виде красных пятен в области шеи, колен и ягодиц. Эти места отдавали большим теплом, чем остальные части тела. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Эритроцитарные параметры Гемоглобин (Hb) - 137,00 г/л (106,00 - 134,00) Эритроциты (RBC) - 5,85 10^12/л (3,90 - 5,03) Гематокрит (HCT)- 42,00% (32,20 - 39,80) Средний объем эритроцита (MCV)- 71,80 фл (74,40 - 87,60) Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) -23,40 пг (24,80 - 29,50) Средняя концентрация Hb в эритроците (MCHC)- 326 г/л (318 - 349) Гетерогенность эритроцитов по объему (RDW) -13,50 % (12,20 - 14,40) Гетерогенность эритроцитов по объему (RDW) -33,90 фл (35,10 - 41,80) Нормобласты (ядросодержащие эритроциты) (NRBC) -0,00 10^9/л (0,03 - 0,15) Нормобласты (ядросодержащие эритроциты) (NRBC) -0,00 % (0,00 - 0,00) Макроциты (MacroR)- 4,40 % (3,30 - 5,56) Микроциты (MicroR)- 19,30% (0,14 - 5,79) Тромбоцитарные параметры Тромбоциты (PLT) - 425 10^9/л (199 - 369) Тромбокрит (PCT)- 0,42% (0,12 - 0,40) Средний объем тромбоцитов (MPV)- 10,00 фл (9,20 - 11,40) Гетерогенность тромбоцитов по объему (PDW) - 10,9 фл (9,3 - 16,7) Коэффициент числа крупных тромбоцитов (P-LCR) -24,40 % (17,21 - 46,29) Лейкоцитарные параметры Лейкоциты (WBC) -10,23 10^9/л (4,27 - 11,40) Нейтрофилы (NEU)- 6,04 10^9/л (1,63 - 7,87) Эозинофилы (EOS)- 0,48 10^9/л (0,03 - 0,52) Базофилы (BAS) -0,04 10^9/л (0,01 - 0,06) Моноциты (MON) - 0,70 10^9/л (0,19 - 0,85) Лимфоциты (LYM) - 2,97 10^9/л (0,97 - 4,28) Незрелые гранулоциты (IG)- 0,03 10^9/л (0,00 - 0,04) Реактивные лимфоциты (RE-LYMP)- 0,36 10^9/л (0,00 - 0,60) Плазматические клетки (AS-LYMP) - 0,00 10^9/л (0,00 - 0,00) Нейтрофилы (NEU) -59,10 % (28,60 - 74,50) Эозинофилы (EOS)- [B]4,70[/B] % (0,00 - 4,70) Базофилы (BAS) - 0,40 % (0,00 - 0,70) Моноциты (MON)- 6,80 % (4,20 - 12,30) Лимфоциты (LYM)- 29,00 % (15,50 - 57,80) Незрелые гранулоциты (IG)- 0,30 % (0,00 - 0,30) Реактивные лимфоциты (RE-LYMP) - 3,50 % (0,00 - 5,001) Плазматические клетки (AS-LYMP)- 0,00 % (0,00 - 0,00) Интенсивность реактивности нейтрофилов (NEUT-RI) -55,0 SI (36,0 - 62,4) Показатель гранулярности нейтрофилов (NEUT-GI) -155,0 SI (134,0 - 163,2) Микроскопическое исследование Миелоциты- 0,00 % (0,00 - 0,001) Метамиелоциты -0,00 % (0,00 - 0,001) Палочкоядерные нейтрофилы- 1,00 % (1,00 - 5,00) Сегментоядерные нейтрофилы -58,10 % (28,60 - 74,50) Эозинофилы -4,70 % (0,00 - 4,70) Базофилы- 0,40 % (0,00 - 0,70) Моноциты- 6,80 % (4,20 - 12,30) Лимфоциты- 29,00 % (15,50 - 57,80) Скорость оседания эритроцитов СОЭ (по Вестергрену) -5 мм/ч (2 - 10 ) Глюкоза - 5,6 ммоль/л (3,3 - 5,6) 1. Насколько всё серьёзно? 2. Есть ли железодефицитная анемия? 3. Какие действия предпринять для улучшения показателей? 4. Необходимо ли сдать дополнительно анализы на железодефицитную анемию? Благодарю за помощь!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
1. У Вашего ребёнка нормальный анализ крови.
2. Нету анемии.
3. Ничего улучшать не требуется.
4. Не вижу показаний.
Алексей, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в связи с чем так повышены микроциты? Больше всего они меня насторожили.
Принятый ответ
При нормальном уровне основных красных клеток крови, я бы не предавал значения такому отклонению по микроцитам. Повышаются по многим причинам, не обязательно связанным с анемией и другой гематологической патологией. Как вариант если анализ был сдан на фоне заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте
Критичного в анализе нет, анемии нет, но есть подозрение на латентный дефицит железа. Сдайте планово железо сыворотки и ферритин.
Светлана, здравствуйте! Сдали на железо. Посмотрите, пожалуйста.
Сывороточное железо- 19,91 мкмоль/л (9 - 21,5)
Общая железосвязывающая способность
(ОЖСС) - 56,7 мкмоль/л (45,0 - 75,0)
Латентная железосвязывающая
способность (ЛЖСС)- 36,8 мкмоль/л (12,4 - 43,0)
Трансферрин -2,34 г/л (2,00 - 3,60)
Ферритин -53,2 нг/мл (23,9 - 336,2)
Ферритин и железо в норме. Латентного дефицита нет. Планово сдавайте кровь по назначению педиатра.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20202 ответа
- 25 Ноября 20209 ответов
- 30 Ноября 202042 ответа
- 22 Февраля 202121 ответ