— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Кандидоз выявлен в анализе

151 просмотр

Добрый день, по анализам поставлен диагноз кандидоз 23/08, до этого лечилась флуконазолам до месячных, и после месячных возвращается все на круги своя, выделения творожно-желтые и обильные, болит и тянет живот, зуд, такого у меня еще никогда не было, гинеколог прописала лечение с антибиотиком юнидокс-солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней , орнидазол, итразол, хилак форте, и свечи генферон, полижинакс, ломексин, лактоженаль. Но сторонний гинеколог, сказал что лечение легкое и надо что-то по сильнее.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здраствуйте, Виктория.
Когда вообще Вас начал беспокоить кандидоз? Какими препаратами уже лечились?
Прокладки ежедневные используете, синтетическое белье, стринги?
Воды пьете достаточно? Сладким не злоупотребляете?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, мучать начала с начала июля, флуканазалом, и мылась содой и мерамистин. и пошла сдавать анализы, сейчас 3 раз опять появилась молочница. прокладки использую, но меняю их часто, либо хожу без них, водный баланс соблюдаю, со сладким не балуюсь. Спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас нарушено соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища.
Ничего страшного в нарушении флоры нет.
Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Поскольку есть жалобы - лечение нужно. Назначеное Вам - избыточно. Таким образом можно полностью нарушить флору - и просто вступить в замкнутый круг - лечение - антибиотик - нарушение флоры - кандидоз/вагиноз - лечение.
1.Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней
2. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
3. После окончания лечения свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Далее противорецидивная терапия - Итраконазол 200 мг (2 таблетки) в 1 день цикла в течение 6 месяцев, чтобы не было рецидивов кандидоза
Вам назначили невероятно большое количество препаратов -у Вас от хорошей флоры не останется ничего, если все эти антибиотики (3 препарата) и противогрибковые (2 препарата) принимать.
Генферон - вообще доказательной базы не имеет.
Лучше - любой пробиотик, например Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день - чтобы антибиотик не пил по кишечнику и флоре влагалища
Клиент
Адэль, спасибо вам огромное за такой развернутый ответ, благодарю. А началось все со смены полового партнера, тк раньше этих проблем у меня не было, и всегда помогала такблетка флуконазола(((((((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Самое главное, что нет инфекции, передающихся половым путём. А микрофлора влагалище женщины может реагировать на нового партнёра таким образом. Нужно восстановление. Поэтому не переживайте, но и пичкать себя таким огромным количеством препаратов не следует, это чревато постоянными рецидивирующими хроническими дисбиозами флоры.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь. Рада буду проконсультировать вас. Скорейшего восстановления
Клиент
Адэль, спасибо Вам. Очень приятно. Лечение попробую Ваше, тк согласна с микрофлорой не шутят. благодарю.
Клиент
Адэль, подскажите, пожалуйста, Баксет Форте принимать по 1 капсуле 2 раза в день, это во время приема антибиотика(юнидокс солютаб)? и Через сколько сдать повторный анализ? Спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пробиотик во время лечения антибиотиком, но перерыв между пробиотиком и антибиотиком - не менее 2 часов - иначе смысла пить пробиотик нет - антибиотик просто убьёт полезные бактерии. Контроль анализа без жалоб не требуется - так как без жалоб эти условные патогены не подлежат лечению, и все они не относятся к инфекциям, передающимся половым путём. Если для себя - то через 3-4 недели после окончания лечения
Клиент
Адэль, спасибо Вам?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Помимо кандидоза у вас еще есть гарднереллы и уреаплазма.
Лечение назначено правильно
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо за ответ, а гарднереллы это опасно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не опасно, но если их больше нормы, то необходимо лечение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, лечение прописано неплохое, но избыточное, если есть жалобы , то необходимо санировать и уреаплазму с бактериальным вагинозом и грибами. Раньше только Флюконазол принимали? Посев на чувствительность не ставили?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, спасибо за ответ. да лечилась только флуканазолом, посев не делала.
Акушер, Гинеколог
Юнидокс солютаб \доксициклин 100мг 2 раза в день 10 дней.
Свечи нео пенотран по 1 свече вагинально на ночь 7 дней.
После лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс). Из общих рекомендаций для профилактики воспалительных заболеваний во влагалище необходимо ограничить в рационе мучное и сладкое, употреблять кисломолочные продукты, ограничить использование ежедневных прокладок, тесную одежду, белье только хлопковое, подмываться спереди назад.
В эпизод молочницы можно еще использовать 1 к сертаконазола однократно на ночь.
Клиент
Любовь, спасибо Вам огромное за ответ, и назначение лечения.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вам достаточно лечение : юнидокс-солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней на ночь ( в составе метронидазол есть, вместо орнидазола), после лечения, свечи лактажиналь по 1 свече вагинаоьно 10 дней и флуконазол 150 мг однократно. Также принимайте пробиотики 14 дней бак сет или линекс. Во время лечения половой жизнью не жить или с презервативами
Принятый ответ
Клиент
Галимат, спасибо за ответ, попробую и ваш совет по редактированию назначенного гинекологом.
Акушер, Гинеколог
Удачи вам ?
Клиент
Галимат, Благодарю:)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Используйте Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо Вам огромное?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам надо сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам, а уже потом назначать лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Хочу родить ребёнка
26 февраля 2015
Екатерина
Вопрос закрыт
Бесплодие Кд протеин
28 февраля 2015
ЕВГЕНИЯ
Вопрос закрыт
Папиловирус
4 марта 2015
Александр
Вопрос закрыт
Контрацепция
7 марта 2015
Алена
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
8 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
8 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
48 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 7 лет
Алёна Константиновна Деген
39 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016 ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна  Шишкина
98 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.Сеченова, Лечебн
Опыт работы: 4 года
Валерия Вячеславовна Быченко
350 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Классный Доктор!!!
— Светлана, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Огромное спасибо Кристине Евгеньевне,получила ответы на все интересующие вопросы,очень ей...
— Людмила, г. Саратов
фотография пользователя
Большое спасибо за ответ!
— Полина