Что вас беспокоит?
Воспаление периферического нерва
Здравствуйте. Ситуация: 1. Насморк кашель повышение температуры – три дня, принимал антибиотики прошло. 2. После этого заболела спина особенно по ночам, меж лопаток, поясница отдает в ноги, ломит, тянет, ноет, сильные боли, повышение температуры вечером и ночью до 37,3, усталость, тяжело ходить – на протяжении 10 дней. 3. На фоне этого далее, увезли в больницу - воспаление лицевого периферического нерва при сопутствующем остеохондрозе позвоночника, сильная усталость плохо слушаются мышцы ног выше колена - нет силы, онемение мышц грудной клетки, кончиков пальцев, слабость в руках, левая нога и рука немного сильнее, пройти 500 метров проблема, силы во всех конечностях ограничены, при ходьбе в основном работают мышцы ниже колена, выше слабо помогают, встать с "с корточек", идти в гору очень тяжело. На данный момент боль в спине прошла, Мимика правой стороны лица немного ограничена, было больше, восстановилась на 95%, сознание, голова ясная, температуры нет, голова не кружиться не болит, но симптомы п. 3 остались, онемение снизилось, слабость, передвигаться тяжело, силы не восстановились (немного лучше). Невролог сказал что случай у меня легкий все восстановиться, прописали только витамины В;С; Янтарную кислоту, мелдронат – его я пить не могу тошнит, более ни куда не направил. Нейромидон проколол 10 уколов. Медзаключение прилагаю. Что делать как быстрее восстановиться?
Принятый ответ
Здравствуйте. обращает на себя внимание повышение лактатдегидрогеназы в совокупности с жалобами на слабость в ногах, руках, странно то что не было уделено внимание описанию мышц ног с проверкой их силы.
Что Вам надо сделать - кровь сдайте на креатининкиназу и пройдите ЭНМГ игольчатую ног и уже картина будет более ясна.
Уточните нет ли болей в шейном отделе позвоночника? визуально мышцы руки и ног одинаковый величины, уменьшения мышечной массы не отметили?
Яна, проводили каке то тесты врачи - на сжатие рук, пальцы сомкнуть большой и указательный и на разрыв на одной ноге постоять, пальцем нос достать - все говорят в норме. Какая норма я идти не могу в горку, на одной ноге стоял еле еле, не мог от бутылки крышку открутить. я им говорил. По весу похудел почти на семь кг за месяц болезни сейчас вроде падение веса остановилось. Шея не болит, стало чуть по легче, но ходить еле хожу, посоветовали пить нейромидин 3 раза два месяца. Онемение грудных мышц и ребер стало по слабже но держится. Пью витамины, нейромедин.
Яна, мышцы одинаковые, похудел только. Левая сторона сильнее немного, это все началось как нерв на лице с права восполился и мимика тоже изменилась правая сторона хуже улыбается но счас уже намного лучше почти одинаково но разница есть.
Яна, мышцы все могу напрягать, все работает, но действовать прыгать бегать и т.д. не могу, или почти не могу.
Все верно , нейромедин продолжайте, но нужно понимать причины. по этому пройдите ЭНМГ игольчатую ног и/или рук, желательно и того и того , и кровь сдайте на креатининкиназу.
Нейромедин пейте 1 месяц.
+ Л-карнитин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды - 4 месяца.
Яна, а направление на ЭНМГ получать только у невролога? Скажите а вот это воспаление лицевого нерва оно так могло повлиять на общее состояние сил, что может какие то нервные импульсы не до канца проходят не полноценно из-за этого и ноги не слушаются, я так сам предполагаю. Невролог мне сказал что нерв восстановиться но это все долго.
По идее модно без направления. Если там затребуют направление - да невролог выписывает.
Нет от нейропатии лицевого нерва не могла нарушится передача импульсов в нервах конечностей - связи нет. НО, есть такой момент - проблема которая вызвала нейропатию лицевого нерва могла вызвать и проблему слабости в руках и ногах. И нам нужно понять что именно это вызвало. не факт, но связь может быть.
Яна, (преднизолон, дексаметазон) советуют принимать, как вы считаете
Нет, пока не знаем что у Вас, принимать не стоит.
Яна, спасибо понял.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По заключению невролога написано, что мышечная сила сохранена.
Я бы рекомендовала пройти электронейромиографию конечностей чтобы узнать есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне, а также МРТ головного мозга на аппарате мощностью не менее 1.5 тесла с контрастированием для исключения очаговой патологии.
Обратитесь к другому неврологу очно для альтернативного мнения.
Я не увидела в назначениях гормонов (преднизолон, дексаметазон). Это основное лечение неврита лицевого нерва.
Вам не назначали преднизолон? Улучшение от лечения в плане восстановления движений мимической мускулатуры есть?
Алина, преднизолон не назначали, впервые слышу, только нейромидин
Алина, мимика с правой стороны лица была хуже сейчас лучше почти 95% думаю но еще не до конца. Вот волнуют во сновном ноги не идут по хорошему бегать прыгать почти не могу трудно ходить работают мышцы ниже колена а выше слабо помогают. Преднизалон считаете принимать необходимо?
Алина, Невролог в поликлинике читал все заключения и ни куда не направил, хотя я говорил про онемение мышц грудной клетки, пальцев, что сил нет, хотя в больнице про МРТ говорили.
Нет, преднизолон уже не нужен. Его необходимо назначать в первые 72 часа от начала заболевания, позже нет смысла. Хорошо, что почти восстановилось.
Витамины группы В продолжайте до месяца, нейромидин 1т 20мг 3р в день до 2х месяцев.
Ежедневно выполняйте гимнастику для мимической мускулатуры.
Через 2-3 недели можно пройти курс массажа и физиотерапии, если есть возможность.
Я думаю, что МРТ головного мозга с контрастированием нужно пройти для исключения демиелинизурующего процесса.
Нужно выяснить причину слабости мышц и онемения, чтобы вовремя начать верное лечение.
Алина, Значит надо пройти ЭНМГ - конечностей, ног. и МРТ мозга?
Да, ЭНМГ нижних конечностей, МРТ головного мозга с контрастированием.
+ осмотр другого невролога
Далее отталкиваться от результатов обследований и осмотра.
Алина, Да вас понял спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад2 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад6 ответов