Гипергликемия на туджео — вопрос №591831

Question

Гипергликемия на туджео — вопрос №591831

Елена

4272 просмотра

29 августа 2021

Что делать? Перевели на Туджео, начались тяжелые гипергликемии. Колола по назначению врача 56 ед., столько же, сколько лантуса до этого, сахар поднимался до 17 ммоль,л. и выше. Увеличивала дозы инсулина. Доходила до 80 ед. в сутки. Добавляла дозы короткого инсулина, новорапида. Все продолжалось, пока опять не вернулась на лантус. Теперь лантуса нет в аптеках, снова на туджео, снова декомпенсация. Хочу перейти на тресибу, но сколько колоть? Начинать с 56 ед, как на лантусе?
И да, подобные мучения у меня были при переходе с хумулина N на протафан, с него на лантус, с лантуса на вот это вот. Лежала в больницах 18 раз, болею СД I типа 22 года.
Диета весьма строгая, ем примерно 3 ХЕ в сутки. Черный хлеб и 1 картофелина в кожуре.

Вопрос закрыт

диабет тресиба инсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 29 августа 2021

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте.
Да вам лучше перейти на тресибу.
Начните с 50 ЕД. Далее титрацией дозы

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Благодарю Вас. На тресибе тоже есть опасность такой гипергликемии, тоже люди мучаются, как я, или все же нет? Ваш опыт как врача очень важен.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 29 августа 2021

Эндокринолог, Терапевт

Тресиба сейчас является лучшим инсулином для людей с 1 типом диабета.

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Лантуса нам не видать, значит.
Кто это выдумал, лучшее враг хорошего. была компенсация на лантусе, сахар натощак 6-7, редко выше. А теперь живу под страхом смерти...

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Лучшим для меня был лантус. Он исчез. Почему?!

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 29 августа 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, какой у вас вес и рост ? Какой был сахар натощак ?

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Рост 168, вес 68

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 29 августа 2021

Эндокринолог

Какой у вас сахар был сегодня натощак и через 2 часа после еды ?

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Натощак уже больше недели 17 ммоль/л. К обеду ежедневно поднимается. Я подкалываю инсулин короткого действия, но сахар не снижается или снижается с 22 до 17-ти ммоль, ниже не падает.
Туджео я боялась сильно увеличивать, но весной доходила до 80 ед. в сутки. Сейчас колю 56 ед.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 29 августа 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, начните с 45 Ед. И прибавляйте при необходимости по 3-4 Ед. Иглы меняете регулярно ? Проходимость игл перед каждой инъекцией проверяете ?

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Натощак был 17, после еды 22. Колола 17 ел. новорапида на еду. Ела 1 хе, гипогликемии не было, я следила.

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Дмитрий, меняю, конечно. А что, 80 ед. инсулина могут кануть в Лету? Это много, вздувается место укола. И на дозе в 56 ед. тоже.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 29 августа 2021

Эндокринолог

Вам можно попробовать добиться того, что бы вам закупали именно лантус. Но нужно доказать, что другие инсулины вам не помогают и сохраняется гипергликемия несмотря на увеличение дозировок. У нас такая практика применяется. Такое делается во время госпитализации в эндокринологическом отделении. Вам там пробуют подобрать инсулин и если сахар не компенсируется на других инулина0 так , как на Лантусе, то вам делают об этом отметку в выписке. Далее у нас это как бы заверяет главный эндокринолог. И заведующий поликлиникой впоследствии оформляет ходотайство на закупку вам инсулина по торговому наименованию, а не по международному непатентованному. Попробуйте поговорить с вашим лечащим врачом. Тем более у вас сд 1 типа и достаточно большой стаж диабета. Должны пойти на встречу.

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Спасибо, это важный совет. Никогда о таком не слышала. Борьба с чиновниками - наше все.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 августа 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. при переходе на Тресибу дозировку уменьшают на 20 %, т.е.где-то 46 ед и далее подбирают как обычно по уровню сахаров. Инсулин более плавный, чем лантус.

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Наталия, спасибо больше. С чем связано уменьшение дозы?

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 29 августа 2021

Эндокринолог

Здравствуйте.На тресибе меньше всего гипогликемии. Это огромный плюс. Начните с 50 ед. дальше будете титровать по сахарам

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Нет, гипогликемий нет, я измеряю сахар каждые два часа и подкалываю короткий инсулин. Вот и думаю - а вдруг и тресиба так же "снижает" риск н=гипогликемии, просто не работая...

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 29 августа 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Нужен системный анализ глюкозы. Почему при таком питании глюкоза после еды настолько увеличивается?. Я тоже склонна думать о передозировке, или о гипогликемиях из-за отсутствия достаточного количества ХЕ, Расширяйте рацион, организму жизненно необходимы углеводы, иначе начнется ацетонурия .

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Я с таким рационом многократно лежала в больницах, в клинике Алмазова в Петербурге дважды в частности. Три куска хлеба в день я там ела. Меня все время ругали, что я переедаю, наедаю сахара. На гипогликемии проверяли каждую ночь, выписывали с декомпенсацией. Я плюнула и больше не лежала в больницах. Но когда перешла на лантус и добилась компенсации, то чувствовала себя хорошо и даже как-то не особо худела. А вот теперь на туджео худею, потею, слабею и т.под.
Спасибо, доктор.

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 29 августа 2021

Эндокринолог

50 ед сутки

Пожаловаться

Елена, 29 августа 2021

Клиент

Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу

Наталия Сошникова, 30 августа 2021

По инструкции так положено, т к препарат по длительности превосходит Лантус и может быть гипо при наложении дозы.

Елена, 31 августа 2021

В общем, это опять кот в мешке. Опять эксперименты на диабетиках. Позор нашему здравоохранению.
Я надеюсь на то, что врачи как-то доносят сведения об этих тяжелейших случаях до чиновников. Надежда слабая, но вдруг.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи и результатов анализов

4 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Луганск

ГСД или нет

4 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Есть ли нарушения в анализах

6 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Кристина, Краснодар

Нужна расшифровка анализов

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли еще какое обследование и лечение?

1 ответ

10 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назначение препарата Семавик

3 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Повышен ттг

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

По инструкции так положено, т к препарат по длительности превосходит Лантус и может быть гипо при наложении дозы.
В общем, это опять кот в мешке. Опять эксперименты на диабетиках. Позор нашему здравоохранению.
Я надеюсь на то, что врачи как-то доносят сведения об этих тяжелейших случаях до чиновников. Надежда слабая, но вдруг.

Accepted Answer · 2021-08-29T18:38:40+03:00

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 29 августа 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Т.к Вы едите так мало углеводов- 3 ХЕ, нет ли у Вас гипогликемий? Часто после гипо бывают резкие скачки сахара. Не "проваливаетесь" в гипо?

Принятый ответ