Что вас беспокоит?
Мелкоклеточный рак легкого
Здравствуйте! Диагноз:мелкоклеточный рак правого легкого 3 стадия, поставлен в конце мая 2021г. Назначена химиотерапия, прокапали три дня вначале июля 2021, отправили домой. На следующую химию необходимо было приехать 16.08.21, но самочувствие после первой химии не улучшалось, а только с каждым днём становилось хуже, почти месяц держалась температура. 13.08.21 я стал задыхаться, самочувствие ухудшилось. Были сданы анализы крови и сделан рентген. Анализы крови очень плохие билирубин повышен очень сильно, лейкоциты сильно упали, тромбоциты сильно зашкаливали и т.д. Семейный врач назначил капельницы, немного стало легче, но температура держится постоянно 37-38. Самочувствие плохое и хуже с каждым днём. 15.08.2021 На рентгене- ателектаз правого легкого, до химии такого не было. Доктор назначил уколы от температуры гормональные и магнезию. 28.08.21 Сдал повторно развёрнутый анализ крови, назначения пока нет. Помогите пожалуйста советом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Назначенная схема химиотерапии проводится 1 раз в 21 день, то есть 2й курс должен быть назначен на 4.08.
Иначе теряется весь смысл проведения ХТ.
По данным исследований идет прогрессирование (продолжение) болезни.
Также не понятно - в гистологии указана нейроэндокринная опухоль, а в выписке мелкоклеточный рак.
Вы уточняли у своего онколога этот момент?
Наталья, здравствуйте!
Никто не обратил внимания на то, что указано в гистологи и в выписке, задам вопрос доктору. Спасибо!
Вам нужно пройти свежие обследования, сравнить с исходными и продолжить лечение. Перерывов в лечении не должно быть. ХТ проводится 1 раз в 21 день.
Наталья,
Спасибо большое!
На завтра назначено КТ с контрастом головного мозга, грудной клетки и брюшной полости после чего будет назначен курс ХТ
Вопрос только, можно ли делать ХТ, если постоянно температура?
Принятый ответ
Здравствуйте
А что вам назначил терапевт??? Что у вас было на кт грудной клетки до начала химии???? У вас есть это исследование. Очень большой интервал до начала химии с мая до июля! В июле вы как дышали, были ли жалобы на момент начала химии??? Вам следует обратиться к онкологу для решения вопроса о дальнейшем лечении. С собой возьмите рентгеновские снимки.
Светлана, здравствуйте!
До начала химии ателектаз не было.
КТ проведён с контрастом, исследования есть.
Большой интервал подучился из-за проведённой биопсии, первично не могли разобраться что в организме и не могли поставить диагноз, направили повторно на биопсию в специализированный центр в Киеве. Только после этого назначили курс химиотерапии.
До проведения химии была задышка и боль в груди, иногда поднималась температура.
Сейчас она держится постоянно.
Сегодня были у онколога, назначили повторное КТ с контрастом головного мозга, грудной клетки и брюшной полости, иначе на могут назначить курс химиотерапии.
Назначения сейчас до момента проведения химии:
Тейгерон 500 млг 2раза в день;
Лазолван 2 т 3 раза в день;
Дмксаметазон утром 8 млг, вечером 4 млг внутримышечно
Магнезия один раз в день внутримышечно
Если по кт они подтвердят прогрессию (надо смотреть диски в динамике) надо начинать новое лечение. Пока принимайте назначенную терапию под контролем терапевта по месту жительства. Единственное длительных затяжек не должно быть.
Светлана,
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здраствуйте. Для эффективности лечение нужно сделать кт до и после лечения, если идёт прогрессия то нужно менять схему химиотерапии. Перерыв между курсами 21 день.
Рустам,
Вчера провели КТ с контрастированием
Идёт прогрессия по сравнению с предыдущим КТ.
Заключение: Ca признаки доли правого легкого осложнённые ателектазом верхней части. Вторичная неопластическая лимфоаденопатия лимфоузлов средостения.
На завтра назначено проведение химиотерапии
Если прогрессия то эффективности от проводимой схемы химиотерапии нет. Нужно менять схему.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 9 часов назад5 ответов
- 10 часов назад5 ответов