Что вас беспокоит?

Субклинический гипотиреоз

11.08 ттг был 41. Сдала 30 ттг 16. Чувствую сонливость, слезливость. Цикл по 2 мес.стал. Т4 ат к тпо в норме. Врач назначила эутирокс 1 нед - 50мкг. 7 нед. - 75мкг. И прийти к ней на сдачу крови. В интернете пишут, что стоит сначала йод пропить, а потом уже, если не помогло, то згт. Что вы скажете? ?

31 Августа 2021·Просмотров: 407·Дарьяна, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
С вашим уровнем ттг нужно именно с тироксина.
Йодомарин нет смысла пить.
Доктор ваш правильно сказал.

Оксана, В 14 году ттг был 6. Потом 4,5,6
2 года назад даже 2
Я много нервничаю на данный момент. И может из-за этого так скаканул. Узи были все в норме. Щитовидка не уменьшена, узлов нет. Следующее сделаю 16 числа.

Нервы тут не при чём.
У вас развились заболевание.
Такое бывает.

Оксана, почему тогда так резко снизился за 3 недели?

Здравствуйте. С таким ттг необходимо принимать левотироксин. Йод можно попробовать при незначительном повышении ттг. Дополнительно сделайте узи щитовидной железы

Ленар, В 14 году ттг был 6. Потом 4,5,6
2 года назад даже 2
Я много нервничаю на данный момент. И может из-за этого так скаканул. Узи были все в норме. Щитовидка не уменьшена, узлов нет. Следующее сделаю 16 числа.

Ленар, а дозировка нормальную врач назначил? У меня рост вес 154/45, если это играет роль. И то что сдача крови только через 2 мес.

А какие у вас антитела к ТПО?

Ленар, 4,78

Повышение ттг это уже показание к приёму левотироксина, начинайте принимать 50 мкг в сутки через 2 месяца повторите ттг

Ленар, врач мне назначила 1 нед. 50, а далее 7 нед 75, это много?

Лучше 50 мкг и через 2 месяца повторите ттг, дальше будет понятно что делать с дозой

Здравствуйте. При ТТГ более 10 назначается только тироксин. Йодомарин не поможет. Здесь уже нужна заместительная терапия.

Наталия, В 14 году ттг был 6. Потом 4,5,6
2 года назад даже 2
Я много нервничаю на данный момент. И может из-за этого так скаканул. Узи были все в норме. Щитовидка не уменьшена, узлов нет. Следующее сделаю 16 числа.

Наталия, а дозировка нормальная?

АИТ протекает с постепенным снижением функции. при этом на УЗИ может и не быть никаких изменений. ТТГ стремился к снижению и сейчас он в таком уровне, что требуется прием тироксина, пока небольшая дозировка, далее посмотреть по уровню ТТГ. Проверьте еще и ферритин. т.к. часто при гипотиреозе есть латентный дефицит железа, что отражается на уровне ТТГ.

Наталия, спасибо. А причем здесь аит? У меня его нет

Не всегда бывают повышенные антитела, но гипотиреоз чаще всего бывает как причина АИТ. при этом могут быть повышены антитела например к микросомальной фракции. Гипотиреоз может быть конечно и исходом подострого тиреоидита и безболевого. но чаще всего - это АИТ.

Наталия, добрый день. Ферритин у меня 25,5, железо 21,6
Этого достаточно?
27 лет 46кг

Принятый ответ

Здравствуйте. мало, ферритин клиническая норма 60-120. Начните прием Ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 месяца, затем контроль ферритина.

Здравствуйте, однозначно нужно пить препараты левотироксина натрия. Какой ваш вес ?

Дмитрий, здравствуйте. Вес 45 кг

Начните с 50 мкг эутирокс. Прием строго натощак, не менее чем за 30 минут до завтрака и приема других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 3 месяца.

Дмитрий, врач мне назначила 1 нед. 50, а далее 7 нед 75, это много?

При субклиничечком гипотиреозе доза составляет 1 мкг на 1 кг массы тела.

Дмитрий, она сказала, что при таком ттг нужно 100 назначать, но она пока не будет. Даже не знаю что делать. Пить ли 75мкг?

Начните 50, через 3 месяца контроль ТТГ и уже по результату дозировку подкорректируйте при необходимости.

Дмитрий, то есть лучше меньше пропить, чем больше?

Не, дело не в этом. Просто придерживаюсь тех дозировок, которые рекомендованы при субклиничечком гипотиреозе по вашей массе тела. При большей дозе можно передозировать. Страшного ничего не будет, но лучше придерживаться правил.

Дмитрий, а мне сказали, что у меня уже первичный гипо, не субклинический. Это так? И при нем тоже такая дозировка идет?

При первичном гипотиреозе - повышен ттг, снижен Т4св. При субклиничечком гипотиреозе повышен ттг, т4св в норме.

Дмитрий, спасибо! У меня т4 в норме

Дмитрий, а можно ли пить с тироксином йод селен и л-тирозин?

Дмитрий, а можно ли пить с тироксином йод селен и л-тирозин?

Йод и селен можно, но после еды. Тирозин не нужно.

Дмитрий, спасибо :)

Дмитрий, у меня ттг 16, точно ли 50мкг хватит? Это разве не первичный гипо?

Принятый ответ

Конечно первичный субклиничечкий гипотиреоз. Первичный- означает что уровень нарушения находится в щитовидной железе. Бывает еще вторичный- уровень нарушения находится в гипофизе. 50 принимайте, будет нужно больше потом прибавите.

Дмитрий, спасибо!

Здравствуйте! У Вас первичный гипотиреоз. Данное состояние не лечится йодом. Йодом можно повлиять только на субклинический гипотиреоз, а у Вас он уже развился. Принимайте L-тироксин по назначенной схеме утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма препарата

Дарья, а можно ли пить с тироксином йод селен и тирозин?

Вам нужно сдать кровь на АТ к ТПО. Если АТ будут в норме, то можно будет принимать йод. Если АТ будут повышены, то йод принимать не нужно. Селен и тирозин можно принимать в обоих случаях, но на работу щитовидной железы это не будет оказывать н какого влияния

Дарья, т4 в норме, ат к тпо в норме
Л-Тирозин не помогает железе?

Действие его не доказано. Помогает только L-тироксин

Дарья, а почему первичный гипотиреоз? Мне здесь пишут что у меня субклинический. Ттг 16, остальное в норме
Где тогда правда??

При ТТГ выше 10 мкМе/мл ставится первичный гипотиреоз вне зависимости от уровня Т4. Если бы у Вас ТТГ был от 4 до 10 и нормальный уровень Т4 св, то это был бы субклинический гипотиреоз

Дарья, спасибо :)

Дарья, получается мне правильную дозировку врач указал? (Она в моем вопросе указана)

Принятый ответ

Да, все верно

Дарья, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.