Что вас беспокоит?
Сатурация не поднимается
Здравствуйте, дорогие доктора! Помогите пожалуйста, свекровь болеет ковидом уже как 2 недели (в Таджикистане). Хрон.заболевание:АГ, ревматоидный артрит. Рентген.гр.клетки:тотальная пневмония левого лёгкого. ОАК :лейкоциты -12,др.показатели без.особенности. БХ крови повышен ферритин (1150)и СРБ. Оксиген подключили. Сатурация в пределах 80. Не повышается до нормального уровня. Есть схема лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Извините, в чем вопрос? Прогноз?
Анастасия, как поднять сатурацию? В лечение можно ещё какие нибудь препараты добавить?
Анастасия, и ещё ферритин очень повышен. Как снизить?
Мой хороший, видимо, ограничены там доктора... Терапия назначена... А она принимала терапию пл поводу ревматоидного артрит а!!! Никак... Время... Ферритина и срб признаки воспаления
Анастасия, метотрексат принимает
И принимала до этого? Возможно прием препарата типа тоцилизумаба могли помочь
Анастасия, извините за ошибку. Метотрексат принимала. Сейчас не принимает
Анастасия, я правильно поняла, вы рекомендуете сейчас начать принимать ТОЦИЛИЗУМАБУ?
Есть мнение и по факту, мы это видим, что у пациентов с аутоиммунной патологии ей ковид тяжелее протекает...
Принятый ответ
Да, но это не мы решаем, а врачи в стационаре, так как они за нее отвечают и следят за ее состоянием
Да, это так. Спасибо!
Здравствуйте, она назрдиться в стационаре? Сатурация очень низкая, нужен кислород
Екатерина, да в стационаре
Принятый ответ
Ей дают кислород? Какая сатурация кислороде?
Принятый ответ
Добрый день, в данном случае лечение -это кислород, кроме этого больше лежать в положении лежа на спине. Антибиотики, гормоны, кроворазжижжающие , обязательно стационарное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. При такой низкой сатурации основа лечения - кислородотерапия.
Антибиотики при присоединении бактериальной инфекции.
Гормоны и антикоагулянты по показаниям.
Прогноз серьезный, аутоиммунное заболевание утяжеляет течение инфекционного заболевания.
СРБ и ферритин говорят о выраженной воспалительной реакции организма.
Шансы на выздоровление есть всегда.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если такая сатурация уже на оксигенатерапии - то больную необходимо переводить на НИВЛ в отделение интенсивной терапии.
Тактика лечения зависит от результатов обследований.
Судя по цифрам СРБ и ферритина произошёл цитокиновый шторм - нужно рассмотреть препараты моноклональных антител (Тоцилизумаб, Олизумаб)
Но необходимо убедиться в отсутствии бактериальной инфекции по анализу крови, септических осложнений. В идеале проконтролировать Прокальцитонин.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20204 ответа
- 31 Января 20238 ответов
- 10 Ноября 20231 ответ