Паропроктит — вопрос №595363

Question

Паропроктит — вопрос №595363

Юлия, Нижний Новгород

2387 просмотров

3 сентября 2021

Здравствуйте! В середине февраля был вскрыт острый гнойный парапроктит. Рана зажила достаточно быстро. Спустя полгода, 26 августа появилась болезненная припухлость в области былой раны. Обратилась очно к хирургу, 29 августа, была назначена мазь Офломелид на 5-7 дней. Через 4 дня после приёма у врача, 2 сентября поздно вечером гнойник самопроизвольно вскрылся. Я обработала мирамистином, приложила затем мазь офтомелид на ночь. Записалась на очный приём к проктологу. Подскажите, какие пока мои действия до приёма врача? такая мазь подойдёт? или лучше левомеколь прикладывать?

Вопрос закрыт

врач

середина февраля

мазь офтомелида

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 3 сентября 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, сейчас есть боль?
Повышение температуры?
Гнойник с воспалением - показание к назначению антибиотиков.

Пожаловаться

Юлия, 3 сентября 2021

Клиент

Екатерина, побаливает. Но температуры нет, и в принципе она не поднималась, в течение этого времени, пока гнойник назревал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 3 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
К сожалению- вообще не принципиально что прикладывать.Суть одна : рецидив, что ни прикладывай- надо иссекать свищ. Левомеколь вполне подойдет.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 сентября 2021

Хирург

Здравствуйте, Юлия !
После того как гнойник прорвался Вам стало легче , температура тела нормализовалась или боли сохраняются и температура высокая ?

Пожаловаться

Юлия, 3 сентября 2021

Клиент

Яков, здравствуйте! У меня температура ни разу не поднималась, была максимум 36,7. По поводу болезненности, которая была - да. стало легче, только сейчас при походе в туалет по-большому немного крови выделяется, и ранку щипет.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 сентября 2021

Хирург

Критичного , экстренного нет ничего , если имеется отток гноя и нет температуры , то никакой угрозы нет и нет принципиальной разницы какой именно мазью будете перевязываться ! Мазь Офломелид тоже подойдёт ! Просто нужно почаще , по мере промокания повязки промыть раствором Хлоргексидина и накладывать новую повязку !
Что можно ожидать от ситуации ?
Раз за полгода уже второе обострение , то конечно же речь идёт о хроническом парапроктите ! Было бы хорошо , если бы за пару недель прекратились бы выделения и рана бы закрылась , но раз обострение наступило так быстро , то сохраняется вероятность , что может сформироваться свищ прямой кишки !Конечно , это было бы не желательно , но если всё же он сформируется, то тоже не трагедия , просто потребует обследования в плановом порядке у проктолога, выяснения характеристик свища , его отношения к анальному сфинктеру и проведения оперативного лечения !
Будет свищ, не будет его , - это всё в будущем , а сейчас нужно просто сделать перевязки и правильнее было бы всё же принимать антибиотик ,чтобы ускорить процесс завершения воспаления в параректальной клетчатке ! Подойдёт СУПРАКС по 1 капсуле (400мг) 1 раз в день , 6 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Юлия, 3 сентября 2021

Клиент

Яков, подскажите, то что я Офломелидом уже 5 дней мазала до прорыва гнойника ничего такого? Как долго ей можно мазать? Врач в начале формирования гнойника выписала мне её на 5-7 дней один раз в день. То есть сейчас могу мазать по несколько раз в день?

Пожаловаться

Юлия, 3 сентября 2021

Клиент

Яков, спасибо большую за подробную консультацию!

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 сентября 2021

Хирург

Здравствуйте, Юлия.
Временные меры, до приёма врача: - аккуратно шприцом без иголы промывайте раневой канал по которому оттекает гной раствором диоксидина, 2-3 мл вводить 3-4р в день, далее повязка с мазью Левомеколь.(дороже и эффективнее пронтосан гель. С ним тоже можно делать перевязки). 2р.д.
Этого будет достаточно. Диоксидин антисептик, позволит хорошо просанировать гнойник.
На приёме у проктолога обсудите радикальный метод лечения, поскольку основной метод лечения - иссечение свища.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Юлия, 3 сентября 2021

Клиент

Ольга, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 сентября 2021

Хирург

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Артем Поздняков, 3 сентября 2021

Добрый день Юлия. Не успел подключиться к Вашему обсуждению. Но раз уж вопрос был к проктологу, прокомментирую. То, что с Вами происходит, это формирование свища прямой кишки после перенесенного острого парапроктита.
В принципе можно применять любую мазь, хотя Офломелид придуман для обработки гранулирующих ран, которые уже очистились от некрозов, поэтому Левомеколь будет предпочтительнее. Но и от него толку мало, ведь Вы наносите мазь на очень небольшое отверстие, основной воспалительный процесс протекает под кожей, в глубине тканей.
Идеально было бы промывать этот формирующийся свищ раствором Диоксидина 0,5% или 1,0%, прямо из шприца без иглы, слегка вводить канюлю шприца в наружное отверстие и с небольшим напором направлять стую вглубину свищевого хода 2-3-5 мл., больше не нужно. Раствор может немного жечь, нужно потерпеть. Кстати, так же через шприц в свищ можно вводить мазь Левомеколь. А на кожу просто сухую повязку, пусть впитывает отделяемое.

Юлия Аникеева, 3 сентября 2021

Добрый день, Артём! Спасибо за информацию. Очень надеялась, что у меня острый парапроктит не перейдёт в хроническую форму( Но не случилось.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ИЦН, пессарий

6 ответов

10 июня 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Насморк странный

1 ответ

6 мая 2023

Настя

Вопрос закрыт

Атерома воспаленная

1 ответ

14 марта 2024

Максим

Вопрос закрыт

Баквагиноз

4 ответа

4 июля 2024

aina.radikova12@mail.ru, Махачкала

Вопрос закрыт

Цитомегаловирус и Эпштейна-Барр

1 ответ

вчера, 06:26

Женя

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день Юлия. Не успел подключиться к Вашему обсуждению. Но раз уж вопрос был к проктологу, прокомментирую. То, что с Вами происходит, это формирование свища прямой кишки после перенесенного острого парапроктита.
В принципе можно применять любую мазь, хотя Офломелид придуман для обработки гранулирующих ран, которые уже очистились от некрозов, поэтому Левомеколь будет предпочтительнее. Но и от него толку мало, ведь Вы наносите мазь на очень небольшое отверстие, основной воспалительный процесс протекает под кожей, в глубине тканей.
Идеально было бы промывать этот формирующийся свищ раствором Диоксидина 0,5% или 1,0%, прямо из шприца без иглы, слегка вводить канюлю шприца в наружное отверстие и с небольшим напором направлять стую вглубину свищевого хода 2-3-5 мл., больше не нужно. Раствор может немного жечь, нужно потерпеть. Кстати, так же через шприц в свищ можно вводить мазь Левомеколь. А на кожу просто сухую повязку, пусть впитывает отделяемое.
Добрый день, Артём! Спасибо за информацию. Очень надеялась, что у меня острый парапроктит не перейдёт в хроническую форму( Но не случилось.

Мартиросян Яков Ашотович, 3 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-03T11:09:24+03:00

НЕ переживайте , да можно перевязывать 2 - 3 раза в день до
2 - х недель !
Может ли быть передозировка мазью или нет , зависит от площади тела куда Вы наносите мазь ! Если например ожог, охватывающий голень или бедро , по площади равный 10и более процентам тела , то здесь конечно нужно следить за дозой возможного всасывания препарата в кровь , и сделать перевязку только 1 раз в день , чтобы не превысить суточную дозу ! А в Вашем случае, площадь , куда Вы будете наносить мазь примерно 5Х5 см , это небольшая , не более 0,5% площади тела и соответственно резорбция препарата оттуда будет мизерной , потому проводив 2 - 3 раза перевязки Вы никак не превысите курсовую дозу !