Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №59540

Что вас беспокоит?

Коленный сустав

здравствуйте! МРТ заключение: данные разрыва рога медиального мениска. синовит. врач назначил операцию. я узнал, что очень длительный востановительный роцесс и нет гарантии вернуться к активному образу жизни. мне 53 года.не курю,выпиваю редко. люблю спорт. возможно ли лечение без операции?

16 Марта 2018·Просмотров: 132·Юрий, Н-тагил

Юрий, выложите всё описание МРТ коленного сустава (вся соль там).
Указана ли степень разрыва мениска по классификации Stoller?
Исходя из описания МРТ, по тактике лечения и дам совет.

Михаил, в полости сустава в небольшом количестве визуализируется жидкость. Интенсивность сигнала от костного мозга в пределах нормы. хрящ,покрывающий надколенник, мышелки бедренной кости плато берцовой кости, нормальной толщины и характеристик сигнала.
в области заднего рога медиального мениска визуализируется патологическая гиперинтенсивная на STIR зона,доходящая до суставных поверхностей , имеющая косо-вертикальный ход, с довольно четкими контурами.
Латеральный мениск без особенностей.
Передняя и задняя крестообразные связки интактны, имеют нормальную толщину и характеристики сигнала.Коллатеральные связки без особенностей.
Мягкие ткани, окружающие коленный сустав, и проходящие рядом кровеносные сосуды без патологических изменений.

Юрий, показания для артроскопии с резекцией поврежденного мениска у Вас есть.
Общепринято у ортопедов, если пациент не согласен на операцию и /или не выражен или отсутствует болевой синдром - консервативное лечение застарелого повреждения мениска. Это ношение бандажа средней фиксации, регулярная лечебная физкультура (ежедневно)...НО (!) со спортом придется распрощаться (даже если в бандаже тренироваться), так как высок риск травматизма с гемартрозами, синовитами и прочими осложнениями, после каждого из которых восстановительный период по 2-3 месяца.
В случае артроскопии с резекцией мениска возможно заниматься спортом (непрофессионально) в бандаже средней фиксации. В моей практике есть такие пациенты.

Михаил, а какой восстановительный период после резекции мениска. Где узнать о правильной лечебной физкультуре?

Юрий, после артроскопии с резекцией мениска восстановительный период примерно 2-2,5 месяца (это когда уже можно будет ходить свободно, как о операции, но без чрезмерных физических нагрузок(!).
Обязательны физиолечение, ЛФК. После операции направляют обычно на амбулаторное долечивание к ортопеду-травматологу или хирургу по месту медобслуживания. По ЛФК в выписке рекомендации дают детальные - сколько недель, под каким углом сгибать и т.д. Но необходим контроль опытного инструктора/врача по ЛФК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.