Упадок сил

Здравствуйте,Больше 3-х лет мучает такое состояние-быстрая утомляемость ,чувство голода, упадок сил из-за чего не могу работать,раздражительность,последнее время стал плохо спать,мучает давление.лег на обследование. При поступлении сдал ОАК . HGB 184г/л RBC 6,22 10*12/л. Под вопросом поставили истинную полецетимию и назначали сдать анализ на (Опр. Мут.V617F в 14 экзоне гене Jak-2 киназы,кач) Сдал результат отрицательный.Прошел три процедуры плазмафереза.После выписки сдал контрольный анализ ОАК HGB 142 г/л и RBC 4,61 10*12/л. После выписки чувствовал себя два месяца не плохо,но на сегодняшний день после выписки прошло пять месяцев чувствую себя плохо, сдал ОАК- HGB 167г/л и RBC 6,20 10*12/л. Подскажите пожалуйста что нужно сдать еще чтобы уточнить конкретный диагноз? В каком направлении идти