Консультация гастроэнтеролога /

ПМК после крвида — вопрос №602039

404 просмотра

Заболела ковид пневмонией, лежу в стационаре, сначало капали цифтриаксон и метродиназол 10 дней, сделали к-т там новый очаг и перевели в пульмонологию, тут назначили левофлоксацин с сульпиризоном(если правильно) с первых суток сильная диария с слизью, зеленью, прожилками, врач отменил препараты и назначил имипинем и метронидазол, имипинем отменили вчера, метродиназол сегодня последний день. Стул стал лучше без обильно слизи, крови, каша с непереваринрй едой до 3х раз в сутки. Перед началом дефикации крутит живот, потом в течении дня не мешает. На метродиназол уже рвота у меня. Вопрос. Правильно ли что я продолжала аб под перекрытие метронидазола? Стоит ли пить метронидазол ещё несколько дней? Что добавить что бы выличить кишечник и не попасть в инфекцию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Евгения!
Попасть в инфекцию Вам вряд ли грозит
Так как Ваши симптомы саязаны с анибиотикассоциированной диареей.
Да; прием метронидазола ( или аналогичного антимикробного препарата ) показан
Пропить курс нужно полностью
Как восстановить флору кишечника?
Либо она восстановится самостоятельно после окончания курса а.б .терапии
Либо лечаший врач назначит пробиотики
Принятый ответ
Клиент
Елена, сколько ещё пить метронидазол сегодня 10 день? Это точно не из за кластридий? Начиталась и очень боюсь. Может добавить энтерол?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
10 дней- то есть сегодня заканчиваете курс
По окончанию
Энтерол по 2 кх 2 р в день- 7 дн
По окончанию
Бифиформ по 2 кх 2 р в день- 14 дн
Клиент
Елена, спасибо большое
Клиент
Елена, верная ли была тактика назначить другой аб и метронидазол совместно?
Врач УЗД, Хирург
Да, верная.
Вообще -чаще еще больше всего назначаем.
Так что один метронидазол- это еще вариант лайт
Клиент
Елена, а как понять что метррнедозол помогает, стул стал лучше только тем что ушла зелень и большое колличесиво слизи, но например сегодня он опять жидкрват и было даже немного пены, с утра три раза. Сейчас тишина. Так каждое утро стул два три раза и весь день тишина
Врач УЗД, Хирург
Ну вот сложно назначать что либо пациенту онлайн- лекарства то все серьезные.
Но мы в хирургии часто применяем антибиотики и сразу принимаем все меры профилактики.
Вам сейчас не надо торопиться : стул постепенно нормализуется под действием пробиотиков.
Единичные эпизолы жидкого пенистого стула могут быть еще несколько раз, так что не волнуйтесь
Клиент
Елена, спасибо большое, ещё я спутал, метронидазол 8й день у меня. Значит ещё два допиваю, потом на энтерол.
Клиент
Елена, ещё вопрос меня подташнивает с метронидазола и утренняя рвода горькой водой, предполагаю что тоже от него. Перетерпеть что б добить курс?
Врач УЗД, Хирург
Отменить может только лечащий врач.
Но мое мнение- хватит, 7 дней достаточно.
Обратитесь к лечащему врачу с просьбой об отмене препарата
А то получается: мы одно лечим, второе калечим
Клиент
Елена, лечещего врача нет, мед сестры сказали отменять если плохо. Можно ли уже сегодня выпить энтерол? Утром выпила таблетку метронидазола. Можно ли в обед и на ночь энтерол??
Врач УЗД, Хирург
Да, моьно: есть даже схема, когда мы назначаем одновременно : антимикробнвй препарат ( антибиотик)+ энтерол
Так что можете начать прием сегодня
Клиент
Елена, так и сделала, выпила до обеда две капсулы. Очень страшно, что состояние усугубится((
Клиент
Доктор, а ещё у меня обильно мочеиспускание это тоже симптом ПМК?
Врач УЗД, Хирург
Да ничего не усугубится
Принимайте лекарства и ждите эффект
Врач УЗД, Хирург
Да нет.В палате какая температура?
Не подмерзаете Вы там?
Клиент
Елена, нет все хорошо, но я даде склоняюсь, что может сам метронидазол провоцирует.там есть полиурия в побочках.
Врач УЗД, Хирург
Ну так после прекращения приема все восстановится, не переживайте
Клиент
Елена, спасибо вам большое за ответы
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!


Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У вас антибиотикассоциированный колит
Метронидазол принимается по 500 мг 3 р в день,10 дней,затем Энтерол 2 к 2 р в день,10 дней
Когда стул наладится, баксет 1 т в сут,3 нед
На время лечения исключить молочные и кисло-молочные продукты
Принятый ответ
Клиент
Анна, я и так пью метронидазол 10 й день, пила их вместе с антибиотиков имипинем. Продолжить приём ещё?
Терапевт, Кардиолог
Нет,10 дней достаточно
Добавьте энтерол
Клиент
Анна, то есть сегодня последний день метронидазола, а завтра начать энтерол? Можно ли пить интерол с бифидумбактерин ом форте вместе? Ещё верная ли тактика была назначит имипинем и метронидазол?
Терапевт, Кардиолог
Завтра начинайте энтерол
Бифидумбактерин после нормализации стула,иначе он будет выводиться и толку не будет
Да,верно,скорее всего имипинем был необходим, метронидазол для лечения колита
Клиент
Анна, хорошо, спасибо. На какой день приёма энтерол должны быть видны улучшения?
Клиент
Анна, а то что стул все ещё не очень и диарийный это не означает что метродиназол не помог?
Терапевт, Кардиолог
"На какой день приёма энтерол должны быть видны улучшения"- в течение нескольких дней от начала приема,если улучшения не будет,то сдайте кал на клостридиум дефециле с чувствительностью к антибиотикам

"стул все ещё не очень и диарийный это не означает что метродиназол не помог?"-если стул улучшился,то метронидазол помог и нужно закепить результат,если консистенция не улучшилась,то метронидазол не помог
Клиент
Анна, ну он стал чуть лучше, стало меньше количество дефикаций
Клиент
Анна, ушла слизь и зелень, как это расценивать?
Терапевт, Кардиолог
Значит есть улучшения,будем результат закреплять энтеролом
Клиент
Анна, ох доктор перепутала я. 8 ДЕГЬ СЕГОДНЯ, ЗНАЧИТ ЕЩЁ ДВА И ПОТОМ ЭНТЕРОЛ. Сегодня утром стул был жидковат и немного с пеной это не ухудшение? Сейчас живот спокойный
Терапевт, Кардиолог
Да,ещё 2 дня,потом энтерол
Если сейчас лучше,чем в начале,то улучшение,если нет,то нет, через 2 дня начните энтерол,на дем стул должен нормализоваться
Обсудите с лечащим врачом Смекта 1 п или этеросгель1 ст.л 3 р в день,5 дней
Клиент
Анна, я вас поняла, а разве можно смекиу при ПМК?
Терапевт, Кардиолог
Можно,Лоперамид нельзя
Но Смекта может ухудшать всасывание лекарств,поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом ,который вас ведет
Клиент
Анна, поняла, спасибо огромное за советы. А может быть после отмены метронидазола ухудшение?
Терапевт, Кардиолог
Ухудшения быть не должно,вы энтерол начнёте и стул должен наладиться

Пожалуйста!
Клиент
Анна, доктор мне ответил метронидазол сейчас, их за рвоты. Скажите 7,5 дня хватит?
Терапевт, Кардиолог
Этого мало,нужно не менее 10 дней
Скажите вы принимаете во время еды?
Клиент
Анна, после. То есть терпеть рвоту но пить?
Клиент
Анна, рвота у меня утренняя, водой горькой. Ещё я очень часиа и обильно писаю. Это симптом ПМК?
Терапевт, Кардиолог
Попробуйте пить его во время еды,если завтра будет то же самое,то отмените

Нет,обильное мочеиспускание не относится к колиту,возможно холодно в помещении
Клиент
Анна, я уже выпила по совету другого врача энтерол, что теперь делать
Терапевт, Кардиолог
Теперь пейте энтерол
Если после курса диарея не пройдет,то нужно будет ванкомицин принимать
Клиент
Анна, это в инфекцию надо будет ехать?
Терапевт, Кардиолог
Нет,к гастроэнтерологу
Клиент
Анна, там столько побочек ((как думаете поможет мне энтерол?
Клиент
Анна, я наверное все испортила, а почему нельзя продолжить приём метронидазола и энтерол вместе ещё два дня?
Терапевт, Кардиолог
" столько побочек ((как думаете поможет мне энтерол?"- вы меня не поняли,я имела ввиду,что если после курса энтеролом останется диарея,то ваникомицин,не сейчас

Можно совместить энтерол и метронидазол 2 дня,но вы не хотите принимать метронидазол,у вас рвота на него
Попробуйте его сегодня пить во время еды,если завтра рвота останется,то убирайте и оставляйте энтерол
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! если на фоне Метронидазола или после окончания его курса проблмы со стулом будут продолжаться или ухудшаться, необходимо обсудить с лечащим врачом возможность курса лечения препаратом Ванкомицин...
Принятый ответ
Клиент
Марина, там столько побочек... Не хотелось бы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В какой дозировке принимаете метронидазол?
Обязательно его продолжайте+ энтерол 500 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 14 дней.
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 14 дней.
Хронические заболевания имеются?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, я его пью 8й день, у меня него рвота и обильно моча.. Врач отменила и назначила энтерол 2 капсулы 2 раза в день. Вот утром выпила последний метронидазол. Сейчас начала пить энтерол. Хронические это ожирение и отсутствие щитовидной железы
Клиент
Татьяна, метродиназол принимала по 500 мг 3 раза в день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Желательно провести полноценный курс 10 дней чтоб не было рецидива, т к у вас развитие антибиотикоассоциированной диареи на фоне приема антибиотиков!
Клиент
Татьяна, получается терпеть рвоту?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Принимайте после еды, иначе потом лечение будет еще тяжелее!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Метронидазол 500мг 3 раза продолжать до 10 дней, Энтерол 2к 2 раза также 10дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва