Что вас беспокоит?
ПМК после крвида
Заболела ковид пневмонией, лежу в стационаре, сначало капали цифтриаксон и метродиназол 10 дней, сделали к-т там новый очаг и перевели в пульмонологию, тут назначили левофлоксацин с сульпиризоном(если правильно) с первых суток сильная диария с слизью, зеленью, прожилками, врач отменил препараты и назначил имипинем и метронидазол, имипинем отменили вчера, метродиназол сегодня последний день. Стул стал лучше без обильно слизи, крови, каша с непереваринрй едой до 3х раз в сутки. Перед началом дефикации крутит живот, потом в течении дня не мешает. На метродиназол уже рвота у меня. Вопрос. Правильно ли что я продолжала аб под перекрытие метронидазола? Стоит ли пить метронидазол ещё несколько дней? Что добавить что бы выличить кишечник и не попасть в инфекцию?
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения!
Попасть в инфекцию Вам вряд ли грозит
Так как Ваши симптомы саязаны с анибиотикассоциированной диареей.
Да; прием метронидазола ( или аналогичного антимикробного препарата ) показан
Пропить курс нужно полностью
Как восстановить флору кишечника?
Либо она восстановится самостоятельно после окончания курса а.б .терапии
Либо лечаший врач назначит пробиотики
Елена, сколько ещё пить метронидазол сегодня 10 день? Это точно не из за кластридий? Начиталась и очень боюсь. Может добавить энтерол?
10 дней- то есть сегодня заканчиваете курс
По окончанию
Энтерол по 2 кх 2 р в день- 7 дн
По окончанию
Бифиформ по 2 кх 2 р в день- 14 дн
Елена, спасибо большое
Елена, верная ли была тактика назначить другой аб и метронидазол совместно?
Да, верная.
Вообще -чаще еще больше всего назначаем.
Так что один метронидазол- это еще вариант лайт
Елена, а как понять что метррнедозол помогает, стул стал лучше только тем что ушла зелень и большое колличесиво слизи, но например сегодня он опять жидкрват и было даже немного пены, с утра три раза. Сейчас тишина. Так каждое утро стул два три раза и весь день тишина
Ну вот сложно назначать что либо пациенту онлайн- лекарства то все серьезные.
Но мы в хирургии часто применяем антибиотики и сразу принимаем все меры профилактики.
Вам сейчас не надо торопиться : стул постепенно нормализуется под действием пробиотиков.
Единичные эпизолы жидкого пенистого стула могут быть еще несколько раз, так что не волнуйтесь
Елена, спасибо большое, ещё я спутал, метронидазол 8й день у меня. Значит ещё два допиваю, потом на энтерол.
Елена, ещё вопрос меня подташнивает с метронидазола и утренняя рвода горькой водой, предполагаю что тоже от него. Перетерпеть что б добить курс?
Отменить может только лечащий врач.
Но мое мнение- хватит, 7 дней достаточно.
Обратитесь к лечащему врачу с просьбой об отмене препарата
А то получается: мы одно лечим, второе калечим
Елена, лечещего врача нет, мед сестры сказали отменять если плохо. Можно ли уже сегодня выпить энтерол? Утром выпила таблетку метронидазола. Можно ли в обед и на ночь энтерол??
Да, моьно: есть даже схема, когда мы назначаем одновременно : антимикробнвй препарат ( антибиотик)+ энтерол
Так что можете начать прием сегодня
Елена, так и сделала, выпила до обеда две капсулы. Очень страшно, что состояние усугубится((
Доктор, а ещё у меня обильно мочеиспускание это тоже симптом ПМК?
Да ничего не усугубится
Принимайте лекарства и ждите эффект
Да нет.В палате какая температура?
Не подмерзаете Вы там?
Елена, нет все хорошо, но я даде склоняюсь, что может сам метронидазол провоцирует.там есть полиурия в побочках.
Ну так после прекращения приема все восстановится, не переживайте
Елена, спасибо вам большое за ответы
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас антибиотикассоциированный колит
Метронидазол принимается по 500 мг 3 р в день,10 дней,затем Энтерол 2 к 2 р в день,10 дней
Когда стул наладится, баксет 1 т в сут,3 нед
На время лечения исключить молочные и кисло-молочные продукты
Анна, я и так пью метронидазол 10 й день, пила их вместе с антибиотиков имипинем. Продолжить приём ещё?
Нет,10 дней достаточно
Добавьте энтерол
Анна, то есть сегодня последний день метронидазола, а завтра начать энтерол? Можно ли пить интерол с бифидумбактерин ом форте вместе? Ещё верная ли тактика была назначит имипинем и метронидазол?
Завтра начинайте энтерол
Бифидумбактерин после нормализации стула,иначе он будет выводиться и толку не будет
Да,верно,скорее всего имипинем был необходим, метронидазол для лечения колита
Анна, хорошо, спасибо. На какой день приёма энтерол должны быть видны улучшения?
Анна, а то что стул все ещё не очень и диарийный это не означает что метродиназол не помог?
"На какой день приёма энтерол должны быть видны улучшения"- в течение нескольких дней от начала приема,если улучшения не будет,то сдайте кал на клостридиум дефециле с чувствительностью к антибиотикам
"стул все ещё не очень и диарийный это не означает что метродиназол не помог?"-если стул улучшился,то метронидазол помог и нужно закепить результат,если консистенция не улучшилась,то метронидазол не помог
Анна, ну он стал чуть лучше, стало меньше количество дефикаций
Анна, ушла слизь и зелень, как это расценивать?
Значит есть улучшения,будем результат закреплять энтеролом
Анна, ох доктор перепутала я. 8 ДЕГЬ СЕГОДНЯ, ЗНАЧИТ ЕЩЁ ДВА И ПОТОМ ЭНТЕРОЛ. Сегодня утром стул был жидковат и немного с пеной это не ухудшение? Сейчас живот спокойный
Да,ещё 2 дня,потом энтерол
Если сейчас лучше,чем в начале,то улучшение,если нет,то нет, через 2 дня начните энтерол,на дем стул должен нормализоваться
Обсудите с лечащим врачом Смекта 1 п или этеросгель1 ст.л 3 р в день,5 дней
Анна, я вас поняла, а разве можно смекиу при ПМК?
Можно,Лоперамид нельзя
Но Смекта может ухудшать всасывание лекарств,поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом ,который вас ведет
Анна, поняла, спасибо огромное за советы. А может быть после отмены метронидазола ухудшение?
Ухудшения быть не должно,вы энтерол начнёте и стул должен наладиться
Пожалуйста!
Анна, доктор мне ответил метронидазол сейчас, их за рвоты. Скажите 7,5 дня хватит?
Этого мало,нужно не менее 10 дней
Скажите вы принимаете во время еды?
Анна, после. То есть терпеть рвоту но пить?
Анна, рвота у меня утренняя, водой горькой. Ещё я очень часиа и обильно писаю. Это симптом ПМК?
Попробуйте пить его во время еды,если завтра будет то же самое,то отмените
Нет,обильное мочеиспускание не относится к колиту,возможно холодно в помещении
Анна, я уже выпила по совету другого врача энтерол, что теперь делать
Теперь пейте энтерол
Если после курса диарея не пройдет,то нужно будет ванкомицин принимать
Анна, это в инфекцию надо будет ехать?
Нет,к гастроэнтерологу
Анна, там столько побочек ((как думаете поможет мне энтерол?
Анна, я наверное все испортила, а почему нельзя продолжить приём метронидазола и энтерол вместе ещё два дня?
" столько побочек ((как думаете поможет мне энтерол?"- вы меня не поняли,я имела ввиду,что если после курса энтеролом останется диарея,то ваникомицин,не сейчас
Можно совместить энтерол и метронидазол 2 дня,но вы не хотите принимать метронидазол,у вас рвота на него
Попробуйте его сегодня пить во время еды,если завтра рвота останется,то убирайте и оставляйте энтерол
Принятый ответ
Здравствуйте! если на фоне Метронидазола или после окончания его курса проблмы со стулом будут продолжаться или ухудшаться, необходимо обсудить с лечащим врачом возможность курса лечения препаратом Ванкомицин...
Марина, там столько побочек... Не хотелось бы
Принятый ответ
Здравствуйте!
В какой дозировке принимаете метронидазол?
Обязательно его продолжайте+ энтерол 500 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 14 дней.
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 14 дней.
Хронические заболевания имеются?
Татьяна, я его пью 8й день, у меня него рвота и обильно моча.. Врач отменила и назначила энтерол 2 капсулы 2 раза в день. Вот утром выпила последний метронидазол. Сейчас начала пить энтерол. Хронические это ожирение и отсутствие щитовидной железы
Татьяна, метродиназол принимала по 500 мг 3 раза в день
Желательно провести полноценный курс 10 дней чтоб не было рецидива, т к у вас развитие антибиотикоассоциированной диареи на фоне приема антибиотиков!
Татьяна, получается терпеть рвоту?
Принимайте после еды, иначе потом лечение будет еще тяжелее!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Метронидазол 500мг 3 раза продолжать до 10 дней, Энтерол 2к 2 раза также 10дней
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад4 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад9 ответов