Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №602842

Что вас беспокоит?

Грыжа позвоночника

Здравствуйте помогите пожалуйста , у папа грыжа позвоночника , заключение мрт дегенеративно дистрофические изменения крестцового отдела ,осложенных протрузиями и грыж со стенозом позвоночного канала .

12 Сентября 2021·Просмотров: 403·sasinaaliana@yandex.ru, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, проколите фламадекс 2,0 вм, дексаметазон 8мг вм 5 дней, нейромультивит 2,0 вм, калмирекс 1,0 вм 10 дней, артрадол 100мг вм 20 дней, затем проконсультируйтесь повторно для коррекции лечения

Людмила, можно вам прислать результаты МРТ посмотрите пожалуйста

Изменения достаточно серьёзные, лечение начинайте, сделайте ЭНМГ нижних конечностей и проконсультируйтесь с нейрохирургом

Людмила, подскажите в нашем случае только операция?

Показания к операции- невыносимые боли или слабость в ногах

Принятый ответ

Здравствуйте. На уровне L5-S1 большая грыжа ( около 1 см) суживает канал позвоночный достаточно сильно. Решать необходимость в оперативном лечении нужно очно с нйрохирургом, с учетом неврологического статуса. В целом по мрт - показания есть. Как давно болит поясница, какое лечение уже получали?

Яна, здравствуйте доктор болит давно , сейчас лежит в неврологии , прокалывают уколы и капельница , но боль не проходит

Яна, на ноги встаёт чувствительность ног есть , но ходить больно

Пусть получает лечение, я думаю всё что надо тем лечат. Но консультация нейрохирурга не помешает.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Грыжа достаточно крупная. Необходимость в оперативном вмешательстве определяется не только на основании МРТ, но также с учётом клинической картины. Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время, очень сильные ничем не купирующиеся боли.
Сколько по времени и чем лечитесь?

Доктор здравствуйте спасибо вам за ответ , спина болит месяц , лечился дома , Дексометазон, Диклофинак (уколы)потом спина прошла ,заболела нога (фломакс) и фастум гель , сейчас лежит в больнице в неврологии , капельницы и уколы , к сожалению не знаю какие , боли пока есть , ноги чувствительны ,онемений нет , но ходить больно

Обычно мы даём 2-3 месяца для консервативной терапии. Если абсолютно нет эффекта, то предлагается оперативное вмешательство.
Если нет онемения и слабости мышц, необходимости в срочной операции нет.

Алина, подскажите по заключению есть разрыв пульпозного кольца?

Нет, по заключению разрыв фиброзного кольца

Алина, а разрыв фиброзного кольца это значит операция?

Нет, это не значит операция. Грыжа подразумевает разрыв фиброзного кольца, если бы его не было то это была бы протрузия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Грыжа достаточно крупная.Есть с еноз позврночного канала.Далее смотрим по жалобам пациента : если боли нестерпимые, не купируются длительно- возникают показания к оперативному лечению

Елена, подскажите на ногу больно наступать, боль пока не проходит , но и лежит он в больнице всего 3 дня , если болит нога это показания к операции ? Он очень боится операций
, его напугали что люди после этих операций остаются в кресле

Да не надо торопиться с операцией.Я про то и говорю: сначала нужно использовать возможности консервативного лечения .
Лечим то живого человека : с его жалобами, болями, а не протокол МРТ.
Все реагируют на консервативную терапию по разному : 3 дня вообще не срок.
Мое мнение- пока наблюдение.
А бояться операции- это совершенно нормально и естественно.

Принятый ответ

Здравствуйте!Чем вы лечились ,осмотр невролога был ,рефлексы какие ?

Нонна, здравствуйте сейчас проходит лечение в неврологии , рефлексы все в порядке , только болит нога

После лечения если будет сохраняться болевой синдром ,то необходима консультация нейрохирурга

Нонна, подскажите доктор рекомендует делать какую то блокаду, в нашем случае она поможет ?

В вашем случае надо сделать и оценить после блокады болевой синдром

При наличии стеноза позвоночного канала показана консультация нейрохирурга

Ольга, ему назначают какую-то блокаду , подскажите на сколько она эффективна

при наличии стеноза позвоночного канала показана консультация нейрохирурга

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.