Восстановление зуба — вопрос №60299

Question

Восстановление зуба — вопрос №60299

Илья, Северодвинск

768 просмотров

20 марта 2018

Здравствуйте. Сломалась стенка нижней семерки. Нерв давно удалён. Врач рекомендует штифт и запломбировать (монолитно). Скажите, из какого материала лучше штифт (вид)? Есть ли смысл делать рентген перед постановкой штифта? И есть ли смысл делать индивидуальный штифт? Для постановки штифта лучше обратиться к стоматологу терапевту или стоматологу-ортопеду? Стоматолог- ортопед владеет техникой постановки штифта как правило или у них упор в обучении на лечебники кариеса идёт?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, доктор. Подскажите пожалуйста. Анализ крови «Олигоклональный LgG в ликворе и сыворотке крови. Это берут и ликвор и кровь или на выбор пациента или кровь или ликвор? Что поэффективнее при ЧАЗН таблетки мексидол, актовегин, цитофлавин (2 препарата)?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Татьяна, извините, описка. Стоматолог- терапевт владеет техникой постановки штифта как правило, или у них упор в обучении на лечение кариеса идёт? Лучше Стекловолоконный штифт чем анкерный?

Пожаловаться

Александрова Татьяна, 20 марта 2018

Психолог

Илья. Стекловолоконные , обладают хорошими эстетическими характеристиками, не просвечивают сквозь коронку, а поэтому используются на передних зубах.Можно сказать не уступают анкерным.Стоматолог- терапевт владеет техникой постановки штифта,это тема полностью изучается терапевтами.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Татьяна, Вы бы какой штифт посоветовали на нижнюю семерку?анкерный, стекловолоконный или индивидуальный стекловолоконный? Ещё стоматолог говорит пломбы обновить на задних зубах (как бы я их съел, провалились) за одно посмотрим что там под пломбами. Стоит ли? Или если не болит, то не вскрывать, хотя может там под пломбами кариес (его не видно под пломбами). Или вообще съделать рентген нижних и верхних 6,7, а потом уже вскрывать?

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, доктор, я имел ввиду. Можно сдать кровь для этого анализа? Или нужно обязательно и кровь и ликвор или достаточно что-то одно? Я имел ввиду 2 препарата (сочетание). Цитофлавин и...? Или актовегин и...? Из трёх препаратов.

Пожаловаться

Александрова Татьяна, 20 марта 2018

Психолог

Илья,Я всегда советую пациентам если есть сомнения и есть возможность,то сходить к нескольким врачам на консультацию.На большую часть вопросов к сожалению ответить можно только увидев ситуацию воочию. если вопрос анкерный или стекловолоконный то анкерный,на вопрос индивидуальный или анкерный необходимо смотреть и зондировать зуб. Вопрос стоит ли менять пломбы,которые вы "съели" встречный вопрос ,а как давно вы их ставили ?Если очень давно ,действительно необходимо менять и смотреть состояние зубов.В рентгенограмме вас пугает излучение ?. Мое мнение, я бы как врач которому работать с этими зубами ,сделала рентгенограмму.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Татьяна, лет пять назад ставили пломбы. Почему лучше анкерный?

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Анна, Вы имеете ввиду культевую вкладку?

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Лучше ликвор. Но если есть необходимость тогда из крови. Лучше цитофлавин, так как в составе янтарная кислота, рибоксин, никотинамид и меглюмин. А Мексидол синтезирован из эмоксипина, а эмоксипин из янтарной кислоты. Так что, лучше цитофлавин одно. А Актовегин в Европе и Америке не используется так как FDA не одобрил. ЧАЗН лучше еще эндоназальный электрофорез семаксом.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, мне назначили актовегин капельно. Получается что актовегин вреден? Мне назначили кавинтон 5мг 3 раза в день. От него болит голова, скажите какая доза соответствует если принимать трентал в таблетках?

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Просто у Актовегин нет достоверных данных об эффективности, по сути это жидкость отфильрует из крови телят(специальным путем). Если от кавитона болить голова тогда трентал по 1 таб х 2 раза с учетом котрол АД.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, а доза? 400 мне или 100 мг. Чтоб соответствовало кавинтону.

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Какой у вас АД?

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, 120/80.

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

При АД 120/80. Достаточно по 100мг х 2 раза в день. Но надо контролировать АД!

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, почему не 400?

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

При приеме 400мг могут снижаться системное АД и с этим связанное побочное действие

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, кавинтон 3 раза в день, а трентал 2 раза? Это нормально что меньше раз?

Пожаловаться

Александрова Татьяна, 20 марта 2018

Психолог

5 лет -повод задуматься что стоит поменять пломбу,Стекловоконные штифты предпочтительнее в только что депульпированные зубы,а так же стекловолокно не дает амортизацию при нагрузке в отличии от анкеров

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Татьяна, на ваш взгляд лучше коронка, штифт или культевая вкладка? Я читал, что стекловолокно равномерно распределяет нагрузку (давление) в отличие от анкерных. Штифты быстрее летят, в отличие от коронок. Из практики вашей, что оптимальнее штифт, коронка или вкладка?

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Кратность и доза для каждого лекарства строго индивидуально.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, понял. Т.е. по мощности дозы трентал (100 мг) будет соответствовать кавинтон 5мг?

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Грубо говоря можно таким способом сравнить. Но еще есть понятие терапевтический диапазон. У тренталя это от 100 до 1200, а у кавитона от 5 до 60. Так что трентал более безопаснее.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, выложил назначение. Актовегин тогда на что заменить струйно? Назначали ещё мелдронат и нейромидин.

+ 1

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Можно заменит Актовегин с глутатионом. Глутатион тоже антиоксидант антигипоксант. Кстати у цитофлавин а тоже имеется никотинамид который тоже виляет на кровообращение

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, милдронат лучше или нейромидин?

+ 1

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Мильдронат антиоксидант энерготроп. А нейромидин ингибтор холенэстеразы, они разные по действие и по механизму.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, спасибо. А что предпочтительнее?

+ 1

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Нейромидин. Кроме мильдроната тоже есть другие препараты который вы получаете, они по эффективности и по механизму одинаковые

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, спасибо. Пирацетам или глиатилин предпочтительнее?

+ 1

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Наверно Вы довольны моим ответом. Спасибо вам.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, очень доволен. Спасибо Вам.

+ 1

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Тогда нажмите лайк)))) это шутка. Будьте здоровы и счастливы. Всего наилучшего.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, спасибо. Буквально 2 вопроса к Вам. Пирацетам или глиатилин предпочтительнее?

+ 1

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Мое мнение глиатилин. Потому что в нем содержится 40.5% холин который участвует в передаче импульса, глицерофосфат который тоже входит в состав необходимо для строения нервной ткани.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, ещё дузофарм, трентал или энцефабол? Энцефабол или глиатилин?

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Эльвира, штифт или коронка?

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 20 марта 2018

Гинеколог, Акушер

Штифт

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Эльвира, можно узнать почему?

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Все перечисленные препараты уникален по своему и и нельзя их так сравнивать. Если препарат назначается с учетом показаний, тогда хорошо. Учтите, только Ваш лечащий врач должен клинически соображать какая проблема у пациента и должен назначить адекватное лечение (этиотропное или патогенетически).

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, как Вам препарат диваза. Вообще при ЧАЗН упор в лекарствах делается на сосудистые препараты для центрального кровообращения (сермион, дузофарм) или перефтрического кровообращения (кавинтон, винпоцетин)? ЧАЗН у меня на фоне шейного остеохондроза. Спасибо Вам огромное.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 20 марта 2018

Гинеколог, Акушер

"Сломалась стенка семерки" - потому как частичное разрушение зуба, кроме того не будет ощущение инородного тела (для удобства).

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Эльвира, т.е. коронку лучшие ставить когда или совсем зуба не осталось, только корень или чуть-чуть осталось зуба совсем?

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Диваза услышал об этом но в своем практике не испробовал, и этот препарат еще не зарегистрирован в Узбекистане. Сермион и кавинтон улучшает и центральное и периферической кровообращение, если Вам нужен препарат более селективный только мозговым сосудам тога обычный циннаризин или нитоп.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, спасибо. У меня последний вопрос. Два сосудистых препарата лучше не пить одновременно, например кавинтон и дузофарм? Это нормально, что пока я пью сосудистый препарат у меня туман в глазах, перестаю пить и через три дня туман меньше и зрение лучше? Трентал тоже для перефирической и центральной нервной системы? У меня все.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 20 марта 2018

Гинеколог, Акушер

Верно

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Два сосудистые препараты одновременно нельзя, при таком приеме чрезмерно расширяются сосуды это тоже плохо.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Турабек, Это нормально, что пока я пью сосудистый препарат у меня туман в глазах, перестаю пить и через три дня туман меньше и зрение лучше? Трентал тоже для перефирической и центральной нервной системы?

Пожаловаться

Попович Анна Алексеевна, 20 марта 2018

Стоматолог

Я бы порекомендовала коронку. надежнее.

Пожаловаться

Илья, 20 марта 2018

Клиент

Анна, дак если коронку будут ставить, то сточат и здоровую (целую) стенку.

Пожаловаться

Попович Анна Алексеевна, 20 марта 2018

Стоматолог

Дело все в том что надо смотреть в каком состоянии вторая стенка если ставить штифт и наращивать зуб, то со временем все равно развалиться ну год может быть простоит. Коронка простоит дольше. А там сами смотрите по финансам можно и штифт и нарастить зуб. можно и вкладку .

Пожаловаться

Попович Анна Алексеевна, 20 марта 2018

Стоматолог

В любом случае есть варианты. но коронка надежнее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль под челюстью

1 ответ

5 мин. назад

1000.00 р.

Мария

Стоматит на миндалине

3 ответа

23 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Кт снимок, болит зуб, а на снимке в к хорошо

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

natalia_zueva@mail.ru

Сильная боль в слюной железе после сиалографии

4 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Лекса

Болит небо

4 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Если на зубе скол герметика фиссур и кариес, можно полоостью снять герметик с зуба?

1 ответ

4 часа назад

Ирина

Выпала пломба, и нету стенок у зуба, можно поставить пломбу.

1 ответ

4 часа назад

Александра

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александрова Татьяна, 20 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-20T10:50:30+03:00

День добрый ,Илья. Очень часто используют Анкерные штифты.,есть ли необходимость в индивидуальных штифтах,необходимо ,видеть,фронт работы.,Рентген делать необходимо.Штифт ставит Терапевт, Ортопеды могут вам изготовить индивидуальный штифт ,если терапевт видит в этом необходимость..У ортопедов не идет упора в обучении на лечение кариеса. У них вообще не идет речь о лечении . Представьте ситуацию,Человек лишился конечности какой либо,как ее лечить если ее нет , ее врачи протезисты заменяют искусственной .В стоматологии то же самое.
С уважением удачи и успехов

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-20T11:36:28+03:00

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 20 марта 2018

Детский невролог, Невролог

If G лучше в ликворе, а для частичной атрофии зрительного нерва лучше цитофлавин. Если мой ответ Вас не устраивает, пожалуйста прошу прощения. Будьте здоровы и берегите зубы))

Принятый ответ

Федотова Татьяна Владимировна, 20 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-20T11:41:55+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 20 марта 2018

Врач УЗД, Терапевт

Вам рентген делать необходимо так как надо видеть что там происходит а какой штифт ставить тоже зависит от того что будет видно на рентгене.

Принятый ответ

Попович Анна Алексеевна, 20 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-20T11:50:57+03:00

Здравствуйте,.Вам необходимо сделать снимок данного зуба проверить хорошо ли запломбированы каналы . Нет ли изменений в костной ткани. Дабы избежать неприятных сюрпризов. Необходимо обратиться к стоматологу ортопеду. В последнее время штифты ставить не рекомендуется. Лучше поставить вкладку или коронку. Дело в том что коронка более надежный вариант.

Пургина Дарья Владиславовна, 20 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-20T13:29:44+03:00

Для начала обязательно нужно сделать снимок и посмотреть как запломбированы каналы, возможно понадобится перелечить. Шиты ставит терапевт, лучше всего ставить стекловолоконный штифт. Но нужно смотреть на разрушение зуба, так как в некоторых случаях лучше уже ставить коронку, но ее можно ставить и на пломбу с штифтом.

Валеева Эльвира Раисовна, 20 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-20T15:02:52+03:00

Индивидуальный штифт да. Рентгенологическое исследование нужно. Стоматолог терапевт владеет методикой постановкой штифта. Менять старые пломбы целесообразно. Какой штифт установить - обсудить уже непосредственно с врачом.