СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уреаплазма и беременность

Добрый день. Беременность 20 недель. Чем лечить уреаплазму уреалитикум на данном сроке ? Не успела пролечить её до беременности, а во время беременности я сдавала мазок и он показал отрицательный результат. Я успокоилась. Но уже пару дней как приствует наличие тех же симптомов уреаплазмы что и до беременности были.

14 Сентября 2021·Просмотров: 12765·Александра, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что вас беспокоит? Какие симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Валерия, здравствуйте. Дискомфорт во влагалище. В туалет когда хожу тоже он присутствует в конце мочеиспускании и запах мочи как будто неприятный стал.
Несколько дней назад был половой акт после которого появились эти симптомы.

Скажите пожалуйста, а анализ мочи вы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Валерия, да бак посев сдавала все нормально. На уреаплазму пока не сдавала. Переживаю что это все таки она и как она повлияет на ребёнка

Она является условно-патогенной флорой и никак вообще не влияет на плод. Смотрите, до того, как вы сдадите ПЦР на уреаплазму, начните прием канефрона по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 14 дней. Во влагалище сейчас стоит провставлять флуомизин по 1 св на ночь в течение 6 дней.

Также для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра. Какие симптомы беспокоят Вас? Зуд, жжение, неприятный запах, выделения? Дело в том, что причина не обязательно в уреаплазме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Адэль, здравствуйте. Дискомфорт во влагалище. В туалет когда хожу тоже он присутствует в конце мочеиспускании и запах мочи как будто неприятный стал.
Несколько дней назад был половой акт после которого появились эти симптомы. Точно такие же были когда обнаружили уреаплазму до беременности

В первую очередь нужно сдать общий анализ мочи.
Собирать утром на первую мочу, предварительно подмывшись, во влагалище ватный тампон - чтобы влагалищные выделения не попали в анализ - среднюю порцию мочи (первую в унитаз, вторую в стерильную баночку, третью в унитаз).
Лечить нужно по бакпосеву мочи - там будет чувствительность к антибиотикам.
Симптоматика больше похоже на преобладание условно-патогенной флоры.
Уреаплазма -это абсолютно нормальный представитель влагалищной флоры - при снижении иммунитета ее больше, при нормализации - ее нет в анализах - зацикливаться на лечении именно уреаплазмы не нужно - так как это антибиотик, а при беременности - нужно знать конкретного возбудителя - чтобы не принимать неэффективные антибиотики - или вообще избежать их приема.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если никаких жалоб нет, то лечить не нужно. Жалобы какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Галимат, здравствуйте.. Дискомфорт во влагалище. В туалет когда хожу тоже он присутствует в конце мочеиспускании и запах мочи как будто неприятный стал.
Несколько дней назад был половой акт после которого появились эти симптомы. Точно такие же симптомы были до беременности когда обнаружили уреаплазму.

Принятый ответ

Здравствуйте. В каком количестве уреаплазма? Какие симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Дарья, здравствуйте. До беременности была 10 в 6 степени, а потом каким то чудесным образом она пропала , меня удивило что анализ мой пришёл отрицательный, но я не передавала новый и симптомы пропали. А сейчас пару дней все снова вернулось. За несколько дней до был половой акт

Уреаплазма-это условно-патогенная флора. Она может подавиться Вашим организмом , как молочница.
Вы какой анализ сдавали? Фемофлор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Дарья, пока не сдавала. В самом начале беременности я сдавала фемофлор , все было хорошо. До беременности я сдавала была обнаружена уреаплазма 10в6. Я не лечила её, а во время беременности тот же самый анализ её не увидел. Такое вообще возможно? Но симптомы у меня были в точности такие же как и сейчас.

Вот до беременности помимо уреаплазмы что еще было выявлено?Остался тот анализ на руках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Дарья, была уреаплазма уреалитикум только. Анализа того уже нет на руках.

Принятый ответ

Добрый день.
Если сейчас по анализу нет уреаплазмы , то значит причина жалоб в другом.
Прикрепите пожалуйста сам анализ.
И какие именно жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алексей, здравствуйте. . Дискомфорт во влагалище. В туалет когда хожу тоже он присутствует в конце мочеиспускании и запах мочи как будто неприятный стал.
Несколько дней назад был половой акт после которого появились эти симптомы. До беременности титр был 10в6 при чем сдавала в 2 разных лабораториях, потом я забеременела взяли мазок и результат пришёл отрицательный. А сейчас все те же самые симптомы появились как на тот момент до беременности когда была обнаружена уреаплазма

Если бы она была. то по анализам ее бы выявили.
Прикрепите сам анализ, возможно вы не на все сдали.

Здравствуйте. Какие у вас жалобы?
Уреаплазма входит в нормальный биоценоз влагалища, не является инфекцией передающейся половым путем. Необходимости её лечения нет как и до беременности, так и во время, если у вас нет жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана, здравствуйте. Дискомфорт во влагалище. В туалет когда хожу тоже он присутствует в конце мочеиспускании и запах мочи как будто неприятный стал.
Несколько дней назад был половой акт после которого появились эти симптомы. Бак посев мочи сдавала недавно все в норме. На уреаплазму пока не сдавала, просто все эти симптомы сейчас такие же как и были до беременности когда у меня её обнаружили. Но почему-то в беременность в самом начале я сдавала анализ был отрицательный на уреаплазму

Вам не стоит сдавать мазок на наличие уреаплазмы, не информативно. Желательно, обследовать микрофлору влагалища, а именно, сдать Фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры влагалища, выяснения причины дискомфорта во влагалище. Возможно, имеется дисбиоз микрофлоры влагалища, бактериальный вагиноз, что является причиной появления симптомов. Уреаплазма здесь может быть и не играть роли. Далее, по резульату анализа, поставить диагноз и назначить рациональное лечение.
Также сдать общий анализ мочи, провести узи почек

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана, а если все таки анализ покажет наличие уреаплазмы в мазке, она несёт угрозу для ребёнка?

Нет, совершенно никакую опасность. Это условно патогенный микроорганизм, входит в нормальный биоценоз влагалища

Добрый день, Александра! Лучше всего в такой ситуации сдать мазок из влагалища на фемофлор 16, посев мочи на флору, оам и по результатам уже решать какое лечение назначить. Совсем не обязательно что данные симптомы вызваны уреаплазмой, хотя такой вариант не исключен. Но если будет выявлена уреаплазма на фоне дисбактериоза (по фемофлору это будет понятно), то тогда пролечить надо. Антибиотик выбора вильпрафен. Но может быть ситуация , что данные симптомы вызваны не уреаплазмой (например ее нет в анализе) и сочетание ее с другой флорой. Тогда надо смотреть уже по результату анализов какой антибиотик назначать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Олег, добрый день. Поняла.... Я читала что уреаплазма очень негативно влияет на ребёнка вплоть до выкидыша. Это так?

Уреаплазма считается условно-патогенным микроорганизмом (не причиняя вреда человеку, постоянно присутствует на его слизистых оболочках). Проявляет уреаплазма патологическую активность только в определенных условиях - при дисбактериозе влагалища (это будет понятно по фемофлору 16).
Носительницами бактерий являются 30-40% сексуально активных здоровых женщин.
Вопрос о влияние уреаплазмы на течение беременности до настоящего времени окончательно не решен и остается предметом дискуссий. Поэтому в каждом случае вопрос о лечение при выявление уреапзамы принимает врач исходя из конкретной ситуации у каждой пациентки. Поэтому я написал выше про анализы, так как они помогут правильно разобраться в ситуации, чем вызваны жалобы. Без жалоб лечить уреаплазму при беременности не надо. За исключением ситуаций, если раньше были неразвивающиеся беременности (выкидыши) или преждевременные роды. В таком случае надо пролечить и при беременности даже без жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Олег, да у меня была замершая беременность на маленьком сроке ,после чего уреаплазму и обнаружили

В таком случае лучше пролечить вильпрафеном. Но лучше предварительно сдать лучше мазок на фемофлор 16. Это даст больше информации для правильного назначения лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.