Консультация невролога /

Лечить позвоночник — вопрос №606328

167 просмотров

Болит спина. Приступ был 2 месяца назад. Пила таблетки и делала уколы. Сейчас чуть лучше. По мрт сегодняшнему прошу вас помочь и дать рекомендации по дальнейшему лечению и образу жизни. Чем улучшить данное состояние?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!Только беспокоит поясница ,в ноги боли отдают ,онемение есть или нет ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, да и ноги и поясница все очень болит
Невролог
Здесь судя если есть недержания мочи ,обязательно Конс нейрохирурга
Невролог, Детский невролог
Боль отдаёт в ноги ? Онемение , покалывание в ногах есть ? Проблемы с мочеиспусканием ?
Принятый ответ
Клиент
Асият, да, с этим тоже проблемы
Невролог, Детский невролог
Вам нужна консультация нейрохирурга
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по МРТ нсть солидные изменения, грыжа мигрирубщая, обычно этл совещание к оперативному лечению. Какие препараты принимали?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжей с миграцией и сдавлением нервных корешков. Нужна консультация нейрохирурга.
По лечению:
- для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, электрофорез с карипазимом, фонофорез с гидрокортизоном.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты - габапентин по схеме: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
Онемения, слабости мышц в ноге нет?
Принятый ответ
Клиент
Алина, левый бок болит и левая нога как отсидевшая болит, больше чем правая
Невролог
Клинически показаний к оперативному вмешательству нет. Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
По поводу проблем с мочеиспусканием прежде всего нужно обследоваться по части урологии, не похоже, что это от позвоночника.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжа свежая. Такие грыжи в 70% случаев в течение года уменьшаются в 2 раза и более. Есть данные о том, что электрофорез с карипазимом способствует уменьшению грыж.
Клиент
Алина, была сегодня у врача . Сказали что делать уколы. Физиопроцедеры сказали не надо , так как воспаление .
Невролог
Физиопроцедуры рекомендуется проходить в период ремиссии, когда уменьшится болевой синдром.
Невролог
Марина, добрый день. Для продолжения лечения рекомендую Вам такую схему.
Табл Дузофарм® (Dusopharm®) по 1 таб. 2 р/день - 1 мес,
Табл АРТРА® (ARTRA®) – по 1 таб 2 раза в день (утро вечер)Устойчивый лечебный эффект достигается при приеме не менее 6 месяцев.
В уколах sol Нейробион® (Neurobion) 3 мл – 1 раз сутки -10 дней
табл Сирдалуд® (Sirdalud®) 4 мг – по 1 таб. 1р/сутки на ночь – 1 мес
Так же из рекомендаций -регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Спать желательно на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке и лучше на боку. Не стоит засыпать на животе. Избегайте резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По мрт выраженные изменения по позвоночнику, боль дате грыжа , большая 8 мм. Но что радует - она свежая, пишут что высокий потенциал к резорбции - есть шанс что она самоотграничиться. С учетом этой информации по МРТ я бы посоветовала комплекс мероприятий направленный именно на этот процесс, сделать так, постараться чтобы ту грыжу , пока она "свежая" максимально скоро избавиться или уменьшить её не оперативно. И ту очнеь важно не принимать НПВСы - они лишь снмиают воспаленеи и и боль, а воспаление это необходимая нудная реакция органищма для того чтобы избавиться от не нужного, в данном случае от грыжи.
При болях принимайте Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Можно Толперизон 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2-3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 10 дней. НПВС не советую.
И главное - физиолечение: электорофорез с карипазином, + лазеротерапия высокоинтенсивная на поясницу, + иглорефлексотерапия.
Так как я вижу по жалобам что есть проблемы с мочеиспусканием, прежде чем приступать к лечению мы четко должны понимать что нет острой необходимости в операции, проконсультируйтесь с урологом и нейрохирургом. Если проблема мочеиспускания не связана с поясницей - то лечение проходите.
Клиент
Яна, да, думаю что проблема с мочеиспусканием не совсем со спиной связана, а с возрастными изменениями, лишним весом и т.д. Работаю, бывает поднимаю тяжести, теперь буду беречься. Спасибо большое за рекомендации
Невролог
Хорошо, обязательно покажитесь урологу узи почему, узи матки и придаток, общий анализ мочи, надо понимать на самом деле проблема мочеиспускания с чем связана. Пожалуйста!
Нейрохирург
Добрый вечер, Вам показано оперативное лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проконсультируйте что делать
3 часа назад
800.00 р.
Денис
Тянет под челюстью
4 часа назад
699.00 р.
Полина
Боль, горло, ухо, затылок
4 часа назад
800.00 р.
Анна, Москва
МРТ головы
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результат заключения МРТ
4 часа назад
700.00 р.
Светлана
Гипертонус жевательных мышц
5 часов назад
700.00 р.
Владимир
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана