СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечить позвоночник

Болит спина. Приступ был 2 месяца назад. Пила таблетки и делала уколы. Сейчас чуть лучше. По мрт сегодняшнему прошу вас помочь и дать рекомендации по дальнейшему лечению и образу жизни. Чем улучшить данное состояние?

15 Сентября 2021·Просмотров: 181·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!Только беспокоит поясница ,в ноги боли отдают ,онемение есть или нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Нонна, да и ноги и поясница все очень болит

Здесь судя если есть недержания мочи ,обязательно Конс нейрохирурга

Принятый ответ

Боль отдаёт в ноги ? Онемение , покалывание в ногах есть ? Проблемы с мочеиспусканием ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Асият, да, с этим тоже проблемы

Вам нужна консультация нейрохирурга

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ нсть солидные изменения, грыжа мигрирубщая, обычно этл совещание к оперативному лечению. Какие препараты принимали?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжей с миграцией и сдавлением нервных корешков. Нужна консультация нейрохирурга.
По лечению:
- для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, электрофорез с карипазимом, фонофорез с гидрокортизоном.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты - габапентин по схеме: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
Онемения, слабости мышц в ноге нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина, левый бок болит и левая нога как отсидевшая болит, больше чем правая

Клинически показаний к оперативному вмешательству нет. Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
По поводу проблем с мочеиспусканием прежде всего нужно обследоваться по части урологии, не похоже, что это от позвоночника.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжа свежая. Такие грыжи в 70% случаев в течение года уменьшаются в 2 раза и более. Есть данные о том, что электрофорез с карипазимом способствует уменьшению грыж.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина, была сегодня у врача . Сказали что делать уколы. Физиопроцедеры сказали не надо , так как воспаление .

Физиопроцедуры рекомендуется проходить в период ремиссии, когда уменьшится болевой синдром.

Принятый ответ

Марина, добрый день. Для продолжения лечения рекомендую Вам такую схему.
Табл Дузофарм® (Dusopharm®) по 1 таб. 2 р/день - 1 мес,
Табл АРТРА® (ARTRA®) – по 1 таб 2 раза в день (утро вечер)Устойчивый лечебный эффект достигается при приеме не менее 6 месяцев.
В уколах sol Нейробион® (Neurobion) 3 мл – 1 раз сутки -10 дней
табл Сирдалуд® (Sirdalud®) 4 мг – по 1 таб. 1р/сутки на ночь – 1 мес
Так же из рекомендаций -регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Спать желательно на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке и лучше на боку. Не стоит засыпать на животе. Избегайте резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.

Здравствуйте. По мрт выраженные изменения по позвоночнику, боль дате грыжа , большая 8 мм. Но что радует - она свежая, пишут что высокий потенциал к резорбции - есть шанс что она самоотграничиться. С учетом этой информации по МРТ я бы посоветовала комплекс мероприятий направленный именно на этот процесс, сделать так, постараться чтобы ту грыжу , пока она "свежая" максимально скоро избавиться или уменьшить её не оперативно. И ту очнеь важно не принимать НПВСы - они лишь снмиают воспаленеи и и боль, а воспаление это необходимая нудная реакция органищма для того чтобы избавиться от не нужного, в данном случае от грыжи.
При болях принимайте Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Можно Толперизон 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2-3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 10 дней. НПВС не советую.
И главное - физиолечение: электорофорез с карипазином, + лазеротерапия высокоинтенсивная на поясницу, + иглорефлексотерапия.
Так как я вижу по жалобам что есть проблемы с мочеиспусканием, прежде чем приступать к лечению мы четко должны понимать что нет острой необходимости в операции, проконсультируйтесь с урологом и нейрохирургом. Если проблема мочеиспускания не связана с поясницей - то лечение проходите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Яна, да, думаю что проблема с мочеиспусканием не совсем со спиной связана, а с возрастными изменениями, лишним весом и т.д. Работаю, бывает поднимаю тяжести, теперь буду беречься. Спасибо большое за рекомендации

Хорошо, обязательно покажитесь урологу узи почему, узи матки и придаток, общий анализ мочи, надо понимать на самом деле проблема мочеиспускания с чем связана. Пожалуйста!

Добрый вечер, Вам показано оперативное лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.