Приступ подагры — вопрос №607652

Question

Приступ подагры — вопрос №607652

Ирина

2373 просмотра

17 сентября 2021

Супругу 39 лет, болел ковид в лёгкой форме в декабре 2020, вакцинировался августе, не знаю повлияло или нет, но сегодня ночью подагрический приступ, кость ноги болит 2 дня , после ковид была повышена мочевина, сейчас тоже повышена как и алат, ферритин

Вопрос закрыт

лечение подагры

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 17 сентября 2021

Клиент

Анастасия, нет, не принимал, сейчас мажет диклофенаком или вольтареном, пьёт ОКи и кетанофф, индометацин купили, но не пили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 17 сентября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Тогда сейчас можно то, что перечислили... Аллопуринол нельзя, только в ремиссии

Пожаловаться

Ирина, 17 сентября 2021

Клиент

Елена, не могу найти колхицин и побочек много индометацин не нужно?И поможет ли фулфлекс?

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 17 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог

фулфлекс это не лекарство, а Бад, я не рекомендую его использовать.
индометацин тоже НПВП, может помочь.
в стационаре при таких приступах используем диклофенак внутримышечно.

Пожаловаться

Ирина, 17 сентября 2021

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 17 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог

после купирования приступа необходимо пересдать мочевую кислоту и решить вопрос о необходимости назначения аллопуринол в.
также необходимо соблюдать низкопуриновую диету

Пожаловаться

Ирина, 17 сентября 2021

Клиент

Надежда, что из гкс и в какой дозировке?

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 17 сентября 2021

Терапевт

Можно преднизолон в таблетках 30 мг 1 раз в день, запивая молоком, 7 дней. В 1 таблетке 5 мг. Защита желудка-пантопразол 40 мг за 30 минут до еды утро на время приёма.

Пожаловаться

Ирина, 17 сентября 2021

Клиент

Надежда, спасибо

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 17 сентября 2021

Терапевт

Не уточнила, ГКС принимаем утром. После пантопразола. Не вечером.

Пожаловаться

Ирина, 17 сентября 2021

Клиент

Надежда, спасибо)

Пожаловаться

Ирина, 17 сентября 2021

Клиент

Игорь, только колхицин без обезболивающих?

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 17 сентября 2021

Терапевт

Да

Пожаловаться

Ирина, 17 сентября 2021

Клиент

Сергей, только этот препарат и все? Верно?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 сентября 2021

Терапевт

Да, верно.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 17 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Сейчас на острую боль только НПВС местно и в таблетках на 3-5 дней до купирования боли. ( мои коллеги Вам уже все перечислили) А затем Вам надо обратиться к ревматологу для дообследования. Подагра не диагностируется только на основании уровня мочевой кислоты. Необходим рентген, визуальный осмотр пораженных суставов. Может быть там совсем другая причина.
Визуально область сустава изменилась? Цвет, температура кожи в этом месте? Такой эпизод впервые?

Пожаловаться

Ирина, 17 сентября 2021

Клиент

Нина, такой эпизод впервые, кость стала больше, как выперла и покраснело это место

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 17 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Отек и гиперемия характерны для подагры. Но все же, рекомендую, чтобы диагноз был выставлен профильным врачом ( ревматологом) после очного осмотра. Чтобы не пропустить другие причины артрита. Если это подагра, то при должном внимании к себе и соблюдении несложных диетических и лечебных рекомендаций прогноз очень хороший. Частота повторных приступов может быть достаточно редкой.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 17 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Еще по анализам обращает на себя внимание признаки нарушения работы печени. У мужа есть избыток массы тела?

Пожаловаться

Ирина, 17 сентября 2021

Клиент

Нина, незначительно, рост 174, вес 82, сдавали на вирусные неппатиты и делали узи внутренних органов, все хорошо

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 17 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

На функцию печени имеет смысл обратить внимание, возможно, посоветоваться с гастроэнтерологом о курсе приема гепатопротекторов. В организме ведь все взаимосвязано. Та же мочевая кислота образуется именно в печени. Может быть ее повышение в крови является следствием печеночных проблем. Как и повышение холестерина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в суставах

2 ответа

31 июля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Здравствуйте какое лечение можете посоветовать при подагре мочевой кислота 590.приступ начался на коленях левой уже 5 дней не отпускает. Какой совет можете дать , может капельницу делать

4 ответа

16 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-17T12:08:39+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 17 сентября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Добрый /до этого аллопуринол применяла?

Принятый ответ

Алфимова Елена Владимировна, 17 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-17T12:13:30+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 17 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
острый подагрический артрит купируется в течение 10 суток.
аллопуринол в этот период принимать нельзя, можно только НПВП (Кеторол, диклофенак, Найз и т.д) или колхицин.

Принятый ответ

Шиковец Надежда Николаевна, 17 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-17T12:15:03+03:00

Здравствуйте! На данный момент возможен приём нпвп (диклофенак 100 мг 1 раз в день 5 дней или мелоксикам 15 мг 1 раз в день 7 дней) при неэффективности возможен приём ГКС. При выраженной болевом синдроме вызовите СМП. Вне обострения рекомендую обратиться к ревматологу.

Гамов Игорь Николаевич, 17 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-17T12:17:06+03:00

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 17 сентября 2021

Терапевт

Принимать колхикум длительное время, затем аллопуринол.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-17T12:25:32+03:00

Здравствуйте.
Во время подагрического приступа аллопуринол, как и другие препараты влияющие на обмен мочевой кислоты противопоказаны до купирования приступа.
Для купирования болей рекомендую аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней.