Консультация пульмонолога /

Плевральнодиафрагмальная спайка — вопрос №608323

1324 просмотра

Здравствуйте. В конце июня переболел ковид "на ногах", через неделю после болезни заболело горло ещё через неделю стало тяжело дышать на вдохе как пробка в лёгких, флюрография показала пневмонию нижней доли, лечили месяц антибиотиками, отправили на контрольное КТ 18 августа - 5% поражения и незначительное утолщение стенок бронхов, дышать было всё также тяжело, от ингаляции что сальбутомолом что просто физраствором дышать становилось ещё трудней как и от таблеток амбробене, назначили беродуал с пульмикортом и физраствором но их я не делал, боюсь что тоже станет хуже дыхание, прописали мотолукаст пью 4 дня после их приёма дыхание ухудшается но часов через 10 вроде как получше но недолго, 15 сентября флюрогарафия показала - - норма и плевральнодиафрагмальная спайка, что это значит? в августе на КТ её небыло, в крови повышены незрелые гранулоциты - 0,3%, в августе было 0,1. Терапевт после пневмонии ни какого лечения не назначает, ингаляции сказала пока не делать раз плохая реакция, ждёт пульмонолога, но пульмонолог примет только в начале октября, чем лечиться дышать всё хуже ощущение что обьём лёгких постепенно уменьшается и невозможно вдохнуть полной грудью, температуры нет с июня с ковида, всё это время есть редкое сухое откашливание. Спасибо.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А какая у вас сатурация? Узи сердца делали вам? Спирометрию нужно делать с бронхолитиком
Принятый ответ
Клиент
Ирина, неделю назад была 97 может у меня плеврит а не пневмония была и если спаек на кт после пневмонии небыло значит они уже послепневмонии появились и могут дальше появляться
Пульмонолог, Терапевт
А у вас есть протокол КТ и флюорографии описание? Прикрепите
Клиент
Ирина, так отклонения я описал других замечаний по кт и флр нет
Пульмонолог, Терапевт
Мне не отклонения нужны, а полное описание
Клиент
Ирина, загрузил кт от 18 августа
Клиент
Ирина, может что противовосплительное надо а то кроме антибиотиков ничего не назначали
Пульмонолог, Терапевт
У вас пневмония была в виде инфильтрации вдоль костальной плевры в нижних отделах. На флг и рентгене не особо видны вирусные пневмонии вообще, после пневмонии может остаться фиброз, а может пневмония ещё рассасывается, так как вирусная пневмония рассасывается длительно до 3х месяцев обычно, и в стадии выздоровления (консолидации) она более интенсивно выглядит и видна как фиброз(спайка) на флг. Лечение в любом случае не требуется сейчас. Но кт лёгких через 3 месяца повторить надо.
Пульмонолог, Терапевт
Не думаю что вам нужен антибиотик. Нужен общий анализ крови, срб - норма значит и антибиотик не нужен. Сделайте спирометрию с бронхолитиком. Ингаляции с пульмикортом 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 2 раза в день 10 дней делайте
Клиент
Ирина, я про противовосполительное а не антибиотик а реакцию на ингаляции я описал и кт было через полтара месяца после ковида спаек небало
Клиент
Ирина, по крови я тоже написал всё в норме кроме роста незрелых гранулацитов % с августа
Клиент
Ирина, дышать всё равно тяжело, причём то по легче то хуже произвольно
Клиент
Ирина, ещё терапевт сказала можете лонгидазу если хотите 10 дней .....?
Пульмонолог, Терапевт
Противовоспалительный препарат - пульмикорт.
Лонгидаза не имеет доказанной эффективности, это пустышка. Я его не назначаю, просто зря потраченные деньги.
Вы прикрепили кт лёгких, которое показывало пневмонию именно там, где спайка на рентгене. Но не факт, что на самом деле это спайка. Это может быть след пневмонии, плеврита у вас тоже не было на кт. И нет на рентгене.
Пульмонолог, Терапевт
И поэтому я вам написала, нужно делать спирометрию с бронхолитиком
Клиент
Ирина, а есть не для инголяций а то у меня на них бронхоспазм усиливается
Пульмонолог, Терапевт
В вашем случае обязательно сначала нужно делать спирометрию с бронхолитиком и потом решать
Клиент
Ирина, но это в любом случае бронхоспазм, чем его лечить или снять хотябы, с назначеных таблеток мотолукаста только тяжелей дышать было, что можно ещё попробовать, в таблетках или уколах, спирометрию с сальбутомолом делал но он начал действовать когда я из больницы уже ушёл так что спирометрия странная получилась, а через пару часов после сальбутамола ещё сильней лёгкие заложило, поэтому и назначили мотелукаст вместо ингаляций.
Пульмонолог, Терапевт
Тогда только метипред с целью противовоспалительной или уколы дексаметазона по 8мг в день
Клиент
Ирина, а курс какой
Пульмонолог, Терапевт
До 10 дней
Пульмонолог
Здравствуйте. Спайка вряд вызывает ваши жолобы. Сделайте ФВД с бронхолитиком. Курили раньше, есть вредные факторы среды?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, как делать если после сальбутамола мне сначала вроде чуть легче а потом резко хуже дышать прям не продохнуть помогла таблетка таваника чуть раздышаться но сейчас я их уже не пью и не факт что раздышусь после бронхолитика курить бросил лет 15 назад
Клиент
Екатерина, может что то противовосполительное только не инголяции
Клиент
Екатерина, терапевт посоветовала лонгидазу 10 дней ...?
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Начните бронхомунал
Принятый ответ
Пульмонолог
Лонгидаза вряд ли поможет. Сделайте ФВД, при изменениях, начните ингалятор Сибри 50 мг 1 капсула в сутки.
Клиент
Екатерина, а есть что нибудь противовоспалительное но не ингалятор, от ингаляций у меня бронхоспазм усиливается (от сальбутомола и физраствора)
Пульмонолог
Аскорил в сиропе или таблетках на 10 дней. Сибри-совсем другой ингалятор.
Клиент
Екатерина, а есть что нибудь без сальбутомола
Пульмонолог
Сибри, Спирива, Атровент, Формотерол-это ингаляторы. Флуифорт, Эрдомет, Бронхолитин- сиропы.
Клиент
Екатерина, с муколитиков мне тоже тяжелей дышать и кашель у меня редкий и сухой точнее откашливание
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с моими легкими?
вчера, 12:03
699.00 р.
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Кровь утром при кашле
вчера, 09:50
800.00 р.
Анна
Затемнение на легком у ребенка 5 лет
17 апреля
700.00 р.
Олеся, Калуга
Вопрос закрыт
Задыхание, нехватка дыхания
17 апреля
700.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Результаты КТ
17 апреля
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна