Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №609328

Что вас беспокоит?

Нестабильная потенция.

Здравствуйте. У меня последнее время стала нестабильная потенция. Вроде начинает подниматься но через некоторое время опять вялый. Скажите что это может быть и чем можно лечить. Спасибо за внимание и всего Вам доброго.

19 Сентября 2021·Просмотров: 521·Николай

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваш возраст? Утренние эрекции сохранены? Партнёр постоянный?

Галина, мой возраст 43 года, последних полторы недели утренних эрекций нет, партнёр постоянный.

На потенция влияет много факторов, в том числе недосып, усталость, стресс. В идеале Вам нужно комплексное обследование. Сдайте в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Но начните с гормонов.

Галина, я сейчас нахожусь в длительной командировке и нет возможности сдать все анализы. Лет пять назад я обращался к уролог, тогда я простыл и мне назначили нестатин, после приёма стало нормально. Но тогда не было никаких проблем с потенцией. Хотел найти нестатин но его нигде нет. Скажите пожалуйста можноли сейчас на данный момент пропить какие-то припараты для снятия воспаления.

Принятый ответ

У вас нет клинически признаков воспаления. Нужно выполнить УЗИ сосудов пениса, исследовать общий тестостерон, ЛГ, ГСПГ, ТТГ, Пролактин, сахар крови, витамин Д(25-ОН)

Если жалобы только по поводу потенции, то принимайте Тадалафил 5 мг по 1 т 1 раз в день в течение 1 месяца или по 20 мг за 30 минут до полового акта. Также свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Проблемы начались внезапно или постепенно потенция слабела? Есть постоянный половой партнёр, в каких отношениях, не было ли ссор, недоверия. Также нужно провериться у уролога, сдать кровь на ПСА, посев эякулята.

Татьяна, здравствуйте, проблема появилась постепенно, то всё нормально то никак. Партнёр один ссоры иногда бывают но это мелочи. Просто из-за этого я чувствую себя не комфортно. Хорошо моя половинка меня поддерживает. Скажите пожалуйста что можно с этой проблемой сделать

С этим можно работать. Для начала нужно понять, что ни один человек на свете не способен вызвать наступление эрекции просто потому, что это надо сделать в данный момент. Вы можете только создать условия, чтобы в ответ на сексуальный стимул сработали естественные, заложенные природой рефлексы.
До нормализации состояния половой акт временно запрещен. Необходимо выполнять технику "чувственный фокус", она заключается во взаимных ласках друга, поиске эрогенных зон сначала одного, затем другого партнёра. Затем партнёр своей рукой показывает каких бы он хотел прикосновений и наоборот. Далее переходите к взаимной мастурбации. Даже здесь эрекция роли не играет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.