Консультация педиатра /

Вакцинация от полиомиелита ОПВ и от ветрянки в один день — вопрос №611241

1589 просмотров

Добрый день! Ребенку 3 года 6 мес. Со дня на день поведем ребенка первый раз в садик (на неполный день, «на пробу»). Есть 4 вакцинации "Пентаксим" (т.е. есть 4 вакцинации от полиомиелита ИПВ). Последнюю 4-ю "Пентаксим" поставили 06/04/2021. Вакцинации от ветрянки пока нет. Педиатр сказала, надо сделать еще одну (5-ю) вакцинацию от полиомиелита: на этот раз ОПВ (капельки) и, в этот же день, первую вакцинацию от ветрянки «Варилрикс». Огромная просьба ответить на следующие вопросы: 1) Вот эта 5-я вакцинация от полиомиелита должна проводиться непременно ОПВ (капельками)? Очень боюсь вакциноассоциированного полиомиелита или иного другого заражения полиомиелитом после введения в организм живой вакцины. Это полностью исключено в нашем случае? Прямо на 100%? Или все-таки малейший, но риск есть? 2) Живая вакцина от полиомиелита усиливает уже сформировавшийся иммунитет или она против других разновидностей полиомиелита (штаммов)? Это для меня важный и принципиальный вопрос. 3) Можно ли в один день (в одно утро) ставить эти две прививки: живую вакцину от полиомиелита (капельки) и прививку от ветрянки (по-моему, наша педиатр называла «Варилрикс»). Не будет ли между ними конфликта? 4) После ОПВ нам можно приходить в садик просто общаться с детьми на прогулке, в комнате, кушать (без хождения моего ребенка в туалет по-большому)? Мы не будем заразны для невакцинированных детишек? Буду признательна за ответы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
1. Во всем современном мире отказализь от опв. Можно проводить и инактивированными вакцинами пятую реваецинацию, как это делают за границей.
В вашем случае исключено заражение ваециноассоциированным полиомиелитом т.к у вас уже целых 4 дозы полиомиелита. Риск заразиться есть только для не привитых детей.

2. Усиливает , но инактивированный полиомиелит ничем не хуже.

3. В ОДИН день можно ставить опв и варилрикс. КОНФЛИКТА НЕ БУДЕТ.вакцины сочетаемы между собой.
4.После опв Вам не рекомендовано общаться непривытыми ( у кого нет ниодной дощы прлтив полиомиелита) детьми в течении 2х мес. В саду обычно непривитых детей разобщают в разные группы когда вакцинируют опв
Принятый ответ
Клиент
Альбина, т.е. мы можем смело ставить ОПВ (капельки). Риск заражения равен нулю?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Совершенно верно )
Педиатр
Для Вас нет рисков заболеть вакцинноассоциированным полиомиелитом
Клиент
Альбина, спасибо большое.
Педиатр
Добрый день!
1. Не обязательно нужно ставить ОПВ, график вакцинации и ревакцинации от полиомиелита считается полным, даже при условии, что все 5 вакцин были ИПВ. Риск заражения ВААП отсутсвует, если ставить ОПВ, потому что иммунитет уже очень хорошо сформирован.
2. Живая вакцина создаёт более выраженный местный иммунитет, который может играть роль при столкновении с диким вирусом. Другой вопрос, что случаев завоза этого вируса не было очень давно, но факт остаётся фактом.
3. Две живые вакцины ставить в один день можно. Но если вы поставите в разные дни, то минимальный интервал 28 дней между введением.
4. По регламенту детки, которые не привиты совсем от полиомиелита должны быть разобщены с привитыми детьми на 60 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена, вот наша педиатр тоже говорила про дикий вирус. Что это такое? Объясните пожалуйста. В Москве (где мы проживаем) масса приезжих в т.ч. наверно и из-за неблагополучных по полиомиелиту районов.
Педиатр
Всего ранее было три штамма вируса полиомиелита, один из них -дикий, самый тяжёлый. На данный момент есть только один штамм, как на говорит ВОЗ, но исключать завоз дикого вируса мы не можем. Если вы проживаете в Москве, а там действительно много приезжих, то советую поставить ОПВ, потому что страна, в которой ещё хорошо циркулирует полиомиелит - это Таджикистан, а мы с ним граничим достаточно тесно
Клиент
Елена, вот!!!! Вот это я и имела в виду! Ага. Все. Раз все-таки есть риск по заражению, но нет никакого риска по вакциноассоциированному полиомиелиту, то конечно нам наверно лучше поставить ОПВ.
Педиатр
Поскольку проживаете в Москве, то лучше поставьте ОПВ. Может, конечно, завоза никогда больше не будет в Россию полиомиелита, но гарантировать это никто не может. Риск ВААП полностью отсутствует для Вас
Клиент
Елена, спасибо. Вы разрешили мои сомнения:) А еще вдогонку вопросик. Мы с мужем, на всякий случай, сдали анализы на антитела к полиомиелиту, чтобы исключить наше с ним заражение от ребенка после ОПВ. У мужа результат 83 Ед/мл, а у меня - 58,3 Ед/мл. По референсным значениям результат считается положительным, если показатели превышают 12 Ед/мл. Наши с ним результаты гарантируют нам исключение заражения от ребенка после вакцинации ОПВ? Этих численных показателей достаточно?
Педиатр
Да, Татьяна, безусловно, Вам с супругом также не грозит ВААП, иммунитет против полиомиелита у Вас обоих выработан.
Клиент
Елена, спасибо большое.
Клиент
Елена, еще вспомнила вопросик. Где-то мне попадалась информация, что после приема этих капелек надо, чтобы прошло не м нее часа, чтобы ребенок не выплюнул слюну изо рта, ждя малышей не срыгнул, для детишек постарше - чтобы не вырвало. Чтобы лекарство успело всосаться туда, где ему место:)) Это правда? Наш ребенок плохо переносит дорогу в машине и поэтому может случиться такой конфуз, что мы отсидим в коридорчике положенные постпрививочные полчаса, потом поедем домой и через 10 минут езды ребенка стошнит. Я бы просидела с ребенком в коридоре столько, сколько надо, но в наш прививочный центр нас возит на машине папа, у которого на работе каждая минута дорога и он через полчаса просто будет как на иголках. Если действительно надо так ждать час, то у меня будет железная аргументация типа: или здоровье ребенка или работа.
Педиатр
Вообще, в течение часа после постановки ОПВ нельзя пить и есть, чтобы не нарушить всасывание, но логике вещей ребенка не должно и вырвать, чтобы действительно произошло полное усвоение вакцины. Поэтому для надежности час после вакцины нужно воздержаться от дороги, если есть риск укачивания и рвоты
Клиент
Елена, спасибо. Покажу Ваш пост мужу, чтобы он настроился посидеть под кабинетом час после приема капелек.
Педиатр
Вы, конечно, можете выпить таблетки от укачивания с утра перед вакциной - драмина или авиамарин, чтобы не укачало, но это если совсем времени ждать час нет, тогда не вырвет
Клиент
Елена, буду иметь в виду, но я не очень люблю лекарства. Даю в самых крайних случаях. Спасибо большое.
Педиатр
Удачной вакцинации!
Клиент
Елена, спасибо большое!!!
Клиент
Елена, вчера все сделали. А сегодня назрел вопрос. Подскажите пожалуйста. Моему ребенку можно гулять на общей детской площадке (например в парке)? Там могут быть разные дети, в т.ч. вообще без прививок от полиомиелита или еще с недостаточной защитой. Мы же после ОПВ будем 60 дней опасны для них в плане заражения. Нам не ходить на площадку? Нельзя общаться с другими детишками?
Педиатр
Гулять можно, конечно, а в плане контактов с детишками, то потенциальную опасность вы для них, конечно, несете, но ту либо уточнять у мамочек, есть ли у малышей хотя бы одна прививка ИПВ, либо для безопасности других ходить, но тесно не контактировать, просто играть можно, без близкого контакта вы безопасны для малышей
Клиент
Елена, спасибо. Тогда наверно лучше перестраховаться и просто прогуливаться по парку, детишки иногда очень быстро подбегают друг к другу, буквально "нос к носу".
Педиатр
Да, Татьяна, так будет лучше, да и в сезон ОРВИ, когда много заболевших тоже лучше избегать пока близких контактов.
Будьте здоровы!
Клиент
Елена, спасибо большое за консультацию!!
Педиатр
На Здоровье!!!
Клиент
Елена, а можно еще вопросик? Нас приглашают в детский сад (в нашей группе все провакцинированы от полиомиелита). У меня вопрос относительно ветрянки. Первую прививку ("Варилрикс") поставили в среду 22/09, а в садик идем уже в понедельник 27/09. Конечно иммунитета от ветрянки у нас еще пока нет. А когда он будет? Через какое время (пока после первой прививки) он будет достаточен, чтобы нам не заразиться?
Педиатр
Добрый день. В среднем иммунитет против ветряной оспы формируется через 1.5-3 месяца, когда количество антител в крови нарастает.
Клиент
Елена, ох, т.е. не ранее второй вакцинации? Нам сказали сделать ее через 45 дней.
Педиатр
Вторая прививка варилрикс ставится с минимальным интераалом в 2 месяца
Клиент
Елена, будем иметь в виду. Спасибо большое.
Клиент
Елена, извините меня пожалуйста, а откуда у Вас информация, что минимальный интервал между введениями 2-х доз вакцины "Варилрикс" именно 2 месяца? В интернете информация, что перерыв по-моему должен быть 6-10 недель, т.е. получается, что через 1,5 месяца можно вводить вторую дозу вакцины. Я просто хотела привить ребенка как можно быстрее (в рамках дозволенного конечно), т.к. все-таки стали ходить в садик, а там "поймать" ветрянку в разы выше, чем просто гуляя по парку.
Педиатр
Добрый день.
Детям старше года вакцина вторая вводится действительно с минимальным интервалом в 6 недель, но оптимальным сроком введения все же считается интервал 8 недель для выработки антител, по крайней мере так сообщали на съезде союза педиатров.
Клиент
Елена, спасибо Вам огромное. Тогда действительно лучше подождать 2 месяца. А подскажите пожалуйста, сколько лет "действует" эта двойная вакцинация "Варилриксом"? Мне говорили совсем недавно, что только на 15 лет. Потом надо делать ревакцинацию. Я думала, что антитела вырабатываются на всю жизнь. Я не права?
Педиатр
Иммунитет на самом деле действует 15-20 лет, но почему-то про ревакцинацию уже в старшем возрасте как-то речь не идет, наверно, забывается просто.Но по логике - если иммунитет угасает, то положена ревакцинация, все верно
Клиент
Елена, все понятно. Спасибо большое. У меня опять вопрос. Простите, замучила Вас совсем. Вот мы в среду 22/09 поставили ОПВ и первую от ветрянки, в понедельник 27/09 пошли первый раз в садик. А на следующий день малыш уже постоянно чихает и похоже пошли сопельки. Меня эта ситуация напрягает. Не рано ли мы пошли в сад после прививок? Может быть надо было выждать какое-то время, чтобы иммунитет окреп? А если (не дай Бог) заразимся той же ветрянкой, от которой у нас еще почти нет антител? Это тоже ведь плохо, да? Даже подумываю отдать ребенка в садик через годик, когда будет посамостоятельнее, повзрослее и доделаем все положенные и не положенные по нац.календарю прививки. Вы как доктор, что можете мне посоветовать? Пережить этот постоянноболеющий аспект или переждать годик (ребенку 3 года 7 мес., с ним сижу я - неработающая мама)?
Педиатр
Если в группе не было недавних эпизодов ветряной оспы, то не должны ее сейчас подхватить, если нет карантина в соседних группах. Иммунитет с каждым днем вырабатывается против ветряной оспы, поэтому хоть какая-то, но защита у вас есть, да и в любом случае вакцинация не защищает на 100% от заболеваемости, а позволяет перенести в легкой форме.
А касаемо адаптации в садик - конечно, это сейчас будет достаточно большая заболеваемость, но то, что вы отдадите ребенка на год позже ее также не отменяет, поэтому тут скорее решать Вас, когда вы готовы это все вынести - сейчас или годом позже. И как самому ребенку - скучно дома и хочется в садик, либо напротив комфортнее дома с Вами
Клиент
Елена, спасибо Вам огромное еще раз!!!! Наверно все-таки отдам сейчас. Социализация нужна, ребенок совсем домашний. Про ветрянку поспрашиваю. И еще раз извините, вопрос немного из другой "оперы": вакцина "Менактра" помогает против менингококкцемии?
Педиатр
Менактра защищает от определенных штаммов менингококка, но их достаточно много, какой конкретно вызовет менингококцемию - нельзя сказать, но вакцинация в любом случае позволяет в случае заражения избежать сложных форм. Для того, чтобы защититься от большего количество штаммов есть еще вакцина бексеро. но в России пока не продается
Клиент
Елена, спасибо большое. Вы меня пожалуйста извините, я Вас затерзала. Огромное-преогромное Вам спасибо!!!!!
Педиатр
Татьяна, все хорошо! Будьте здоровы!!!
Клиент
Елена, простите пожалуйста, еще возник вопрос вдогонку. А вот ребенку после живой вакцины от полиомиелита (капелек) можно гулять на уличной детской площадке, если на ней нет детей? Т.е. мой ребенок прямо ни с кем не контактирует, но будет браться ручками за перила качелей и прочие предметы, за которые потом будут браться другие дети, возможно совсем без защиты от полиомиелита. Это для них опасно? Вирус полиомиелита так передается? Или нам совсем-совсем исключить детские площадки на срок 60 дней?
Клиент
Елена, извините, зарапортовалась совсем. Я нашла ответ на свой вопрос. Вы написали выше, что можно играть с другими малышами без близкого контакта. Делаю вывод, что уж на пустой площадке нам быть точно можно:))) Спасибо огромное!!
Педиатр
Татьяна, а Вы меня простите, что не ответила, я просто пропустила как-то Ваш вопрос! Если остается что-то без ответа, то обязательно дублируйте, потому что я всегда-всегда отвечаю. Главное, что Вы нашли ответ на вопрос! Будьте здоровы!!
Клиент
Елена, спасибо огромнейшее!!! Я приставучая:))) Все время вылезают каки-то дополнительные вопросы.
Педиатр
Да ради Бога спрашивайте, просто если не отвечаю, то обязательно дублируйте!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная пневмония
вчера, 06:39
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь на лице грудничка
вчера, 05:39
700.00 р.
Ольга, Екатеринбург
Высокая температура у ребенка 1,1 год
вчера, 05:36
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сколько должен съедает 2 недельный ребёнок
вчера, 04:33
2000.00 р.
Настя, Чебоксары
Зеленый стул у грудничка
вчера, 01:07
800.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вероника Игоревна  Тарасенко
3 отзыва
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал