Что вас беспокоит?
Как не пропустить ухудшение при пневмонии?
Здравствуйте! У мужа (34 года) ковид 7й день, температура держится 38-38,5, пару дней доходило и до 39 (сбиваем парацетомолом). На 6-й день сделали кт (поражение до 25%), отпустили лечиться домой с лекарствами (фавипиривир, левофлоксацин, ривараксабан, витамины) . Как не пропустить возможного ухудшения? Стоит ли госпитализироваться уже сейчас? Или сделать ещё раз кт?
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо следить за одышкой, сатурацией, динамический осмотр терапевта. Общее состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте ,сатурацию измеряли?
Ксения, да измеряем регулярно, вчера мерили врачи в скорой, их прибор показывал 98, наш домашний показывает 95
Добавьте к терапии дексаметазон 2,0 в -м 5 дней для подавления избыточной реакции иммунитета.
Ксения, у мужа хроническая язва , она обозначена в противопоказаниях дексаметазона. В данном случае лучше его не использовать?
Польза превышает риск , курс короткий и вводится лекарство парентерально,поэтому риски побочных реакций минимальны.
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение назначили верное, стоит добавить витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, парацетамол при температуре выше 38.5., Дексаметазон 8 мг в/м 3 дня . Контролировать сатурацию.
Екатерина, спасибо за ответ! За сатурацией следим, волнует температура, сколько она ещё может такой держаться?
Температура может сохраняться еще длительное время
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую обследование при коронавирусной инфекции - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), ферритин (по динамике измений данного показателя можно судить о приближении цитокинового шторма), ПЦР (определяет заразность больного), после 9 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), мониторирование сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного.
С уважением, Сергей Николаевич.
Принятый ответ
Здравствуйте. А кроме температуры какие у него жалобы? Какая сатурация? Возможностт сдать анализы крови есть?
Ирина, иногда появляются приступы кашля с мокротой, из-за них есть болевые ощущения в груди. В данный момент самоизоляция, выходить проблематично.
Ирина, сатурация показывает 95-96
Ацц обязательно добавьте по 600мг 2 раза в день на 2 недели, если есть небулайзер, то можно делать ингаляции через небулайзер с пульмикортом 2 мл плюс физиологический раствор 3мл плюс беродуал 15 капель 2 раза в день 10 дней.
Остальное лечение продолжайте
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202018 ответов
- 4 Ноября 20209 ответов
- 17 Октября 202012 ответов
- 11 Октября 20204 ответа
- 26 Сентября 202032 ответа
- 24 Августа 202013 ответов
- 16 Января 20207 ответов
- 5 Января 201953 ответа
- 17 Декабря 20182 ответа
- 6 Декабря 20181 ответ