Ковид 75% поражение — вопрос №614896

Question

Ковид 75% поражение — вопрос №614896

Aero56@bk.ru, Оренбург

7989 просмотров

25 сентября 2021

Здравствуйте!
Мне 36 лет, с 10.09.2021диагностирован ковид.

Лежу в красной зоне ковид госпиталя с поражением легких 75% (кт 3), на 20.09.2021. На фоне вирусного поражения присоеденилась бактериальная инфекция.

Поражение было остановлено иммунодепрессантом Илсира.

Самостоятельно дышать не могу, сатурация ниже 89 через 2 минуты без кислорода. Кислород получаю в 8 л в минуты через канюли.

Не встаю, падает сатурация, Очень боюсь остаться в таком положением с замещением легочной ткани фиброзом.

Лечение дексаметозон 2 капельницы в сутки, гепарн в живот 2 раза, ципрофлоксоцин 2раза, валиномицин 2 раза.

Существует два мнения - отек легких который пройдет и снижение сатурации на фоне препарата Илсира.

Очень боюсь фиброза и остаться молодым и ничего не способным делать человеком, на фоне постоянно низкой сатурации.

Как отличить снижение сатурации на фоне отека легких от начала замещения легочной ткани физброзом?

Что можно сделать для предотвращения фиброза сейчас?

Вопрос закрыт

фиброз после ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

aero56@bk.ru, 25 сентября 2021

Клиент

Ирина, спасибо за отличный развёрнутый ответ. Настроился на благополучный исход, запасаюсь терпением.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 сентября 2021

Пульмонолог

Здравствуйте. Сейчас ваше лечение соответствует проявлениям болезни. Мочегонные ( Верошпирон 25-50 мг) для снятия процесса эксудации вам назначены? Желательно пригласить специалиста ЛФК (у нас в стационарах есть) для проведения дыхательных упражнений, гимнастики.

Пожаловаться

aero56@bk.ru, 25 сентября 2021

Клиент

Екатерина, Екатерина, пока на кислороде не в состоянии даже сидеть. Специалста лфк преждевременно беспокоить. По поводу мочегонных уточню у врача, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 сентября 2021

Фтизиатр

Здравствуйте, фиброз - результат пневмонии, след после перенесенной пневмонии. Это не фиброзная болезнь, это заболевание не связано с пневмонией и развивается совсем по другим причинам. У Вас может быть только поствоспалительный фиброз, он мелкий, локальный, не опасен для здоровья. Его можно немного уменьшить постоянными дыхательными упражнениями, даже в положении лёжа, но без физической нагрузки, т.е. лёгкие должны постепенно начинать работать самостоятельно. Главное, следить при этом за сатурацией и одышкой.

Пожаловаться

aero56@bk.ru, 25 сентября 2021

Клиент

Елена, начали снижение подачи уровня кислорода при контроле сатурации.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 сентября 2021

Фтизиатр

Не буду ничего говорить, но это уже хорошая динамика!

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 25 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, принимаете верное лечение при бактериальной инфекции
Прошло времени мало, нужно время на восстановление
На восстановление отводится 1-6 месяцев в зависимости от иммунитета и индивидуальности организма
Со временем потепенно сатурация будет восстановливаться в покое и при нагрузке

Пожаловаться

aero56@bk.ru, 25 сентября 2021

Клиент

Хайшат, спасибо. 1-6 месяцев. Даже не мог представить себе такие сроки...

+ 1

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 25 сентября 2021

Пульмонолог

Доброе утро!
Причина снижения Сатурации сейчас - это Пневмония с объемом поражения 75 процентов.
Ни о каком Фиброзе на таких ранних сроках Пневмонии ( если только он не существовал до неё, но Вам бы его описали на КТ) не может быть речи.
Отёк лёгкого- острое состояние ,требует подтверждения и дополнительно мочегонных препаратов и т.д.
Снижение Сатурации так же может быть за счёт низкого Гемоглобина.
Но ,врачи следят за анализами и при необходимости откорректируют терапию.
Сейчас Ваша главная задача - положительный настрой на лечение.
Лёгкие потихоньку восстановятся и Вы вернётесь к полноценной жизни.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

aero56@bk.ru, 25 сентября 2021

Клиент

Ольга, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 25 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-25T06:57:46+03:00

Здравствуйте. Вся проблема в том, что препаратов для предотвращения и лечения фиброза нет. При идиопатическом легочном фиброзе ( но это совершенно иное заболевание и ничего общего с фиброзом после пневмонии) есть несколько препаратов, но они не используются в данном случае. В качестве антиоксиданта в лечении ковида используют Ацц 600мг 2 раза в день до 2х недель и больше, при хорошей переносимости, есть данные, что это препятствует фиброза. Сейчас у вас ситуация сложная из-за присоединения бактериальной инфекции после Илсиры, вы получаете верное лечение. По срокам прошло ещё мало времени с момента заболевания и при таком объёме поражения восстановление не быстрое, 3-6 недель точно, и все это время вы можете быть кислородозависимым человеком, но это не навсегда, все восстановливаются.
Как только у вас динамика будет получше по анализам и сатурация станет повыше нужно начинать делать дыхательные упражнения, нельзя надувать шарики и дуть в трубочку - это наоборот разрушает альвеолоциты в лёгких и может привести к хроническим проблемам с лёгкими (бронхоэктазы)