Воспаленные миндалины, храп ночью — вопрос №61545

Question

Воспаленные миндалины, храп ночью — вопрос №61545

Виктор, Бостон

2790 просмотров

29 марта 2018

Доброго времени суток. Мальчику 5 лет. В течении зимних сезонов после простуды сильно увеличиваются носоглоточные миндалины, храп и остановки дыхания ночью. Оперативно лечить не хотим. Подскажите пожалуйста схему консервативного лечения нацеленую на снятие отека с миндалин .
Заранее спасибо - Виктор

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

16 ответов врачей

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 29 марта 2018

Гинеколог, Акушер

Первым делом важна диагностика, важно знать, что является причиной отечности миндалин? Выполнялся ли посев на флору и чувствительность к антибиотикам с рото, носоглотки? Поскольку лечение отечности проводят с назначением противомикробных медикаментов.Поэтому важно знать микроорганизмы вызывающие патологию миндалин.Помимо противомикробного системного лечения , нужно промывать миндалины травяными отварами, фурациллином, миромистином, хлорфилиптом или солевым растворами

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 29 марта 2018

Терапевт

Здравствуйте. в таком случае принимают антигистаминные средства,промывание антисептиками,ингаляции с гкс и декасаном.Но и про очной осмотр врача не забывайте.Конечно,лучше всего будет операция ,но решать вам .
Если у вас будут к о мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

+ 1

Пожаловаться

Пальшина Татьяна Юрьевна, 29 марта 2018

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте! Принимайте антигистаминные препараты ( диазолин, супрастин, зиртек утром и вечером), также попробуйте плходить на аппарат «Тонзилор» . Из дообследований- осмотр ЛОРа на предмет аденоидов. Именно они в первую очередь могут дават задержку дыхания и храп. До 7 лет считается, что можно обойтись без операции. Всего Вам доброго и здоровья Вашему малышу!

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 29 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Добрый день. Для устранения необходимо посев из носоглотки+ чувствительности. Потом можно приступить к полноценной лечение. Лечение назначается с учетом возраста, иммунного статуса и предварительно включает: антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, деконгестанты, антибиотики(при необходимости) и местное антисептики и физиопрецедуры.

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 29 марта 2018

Хирург

Здравствуйте. Здесь проблема в эмоциональном фоне. Либо мальчика либо мамы. Увеличение и болезненность миндалены это уже восстановление после контакта. Надо искать что было в жизни у ребенка или мамы до появления симптомов?

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 29 марта 2018

Психолог, Сексолог

Зря вы играетесь с апноэ. Временно можно использовать промывание антисептиками, а так же используйте дюгонь-спрей, но проблему это не решит. Нужно обратится к детскому педиатру или Лору и искать причину, а потом её устранять. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 29 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если и проводить консервативную терапию, то не дольше трех месяцев, если не эффективно, удалять. Ребёнок не дышит носом, это плохо. Попробуйте антигистаминное на ночь, увлажнитель воздуха прям возле постели и курс Тонзилгона.

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 29 марта 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Если миндалины увеличены до такой степени, что вызывают храп и остановки дыхания во время сна - то это прямое показание к операции. Консервативно в данном случае мало что можно сделать

Пожаловаться

Заборских Ирина Вячеславовна, 29 марта 2018

Терапевт

Здравствуйте, Виктор. При таких симптомах, как вы описываете, увеличение миндалин серьёзное и обусловлено не отёком, а гипертрофией, то есть разрастанием ткани, никакие лекарства это не уберут. Организм ребёнка испытывает постоянное кислородное голодание, страдает в первую очередь развитие нервной системы- мозга. Решайтесь на операцию. Не хотим-это не аргумент, упущенное время потом не вернёшь. А перед операцией проводят подготовку для максимального устранения инфекции: системные антибиотики в соответствии с чувствительностью микробов, высеянных с миндалин, местные антисептики.Удачи вам и правильного решения.

Пожаловаться

Химухина Виолетта Григорьевна, 29 марта 2018

Фармацевт

Добрый день. В первую очередь необходимо снять воспаление. Орошайте горло гексоралом и мирамистином. Стрепсилс Интенсив для рассасывания

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 29 марта 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день, Виктор. Если вы проживаете в США, не совсем а
понятно обсуждение, у коллег там иной подход, препараты рецептурные, в свободном доступе максимум антисептики и аспирин. В одном я с коллегами абсолютно согласно, ваши хочу-не хочу могут навредить ребенку, который имеет апное и гипоксию головного мозга в ночное время. Если есть показания - необходимо оперироваться. Кроме того, если есть обострение инфекционного процесса, то предварительно пройти антибиотикотерапию с учетрм чувствителтности флоры + местное лечение.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 29 марта 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева и носа на микрофлору. Капли тонзилгон можно использовать. Поласкание горла антисептиками, хлорофилиптом спиртовым раствором( разводят в воде). Фарингосепт -табл для рассасывание. И антибактерипл терапия с учетом мазка.

+ 1

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 29 марта 2018

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Виктор! Храп чаще всего дает гиперплазия, т.е. разрастание лимфоидной ткани, это не отек, который можно убрать медикаментами.Тут только оперативное лечение. Если же миндалины так резко реагируют на ангины, простуды и храп четко связан с перенесенными заболеваниями, то Ваша главная задача- не допустить, чтобы ребенок заболел. При первых признаках простуды, ОРВИ воздействовать на ротоглотку (полоскание ротоканом, тонзилгоном, отваром ромашки, раствором фурацилина и т.д., рассасывающиеся таблетки типа Грамицидина и т.д., все это с учетом возраста и аллергических реакций) плюс укрепление иммунитета (вит.С в натуральном виде, солнце, плавание). Здоровья Вашему мальчику!

Пожаловаться

Виктор, 30 марта 2018

Клиент

Здравствуйте Виктория - спасибо за ответ. Для начала у меня тоже были удалены миндалины и частично гланды. Болел после этого ангинами много хоть и серьезно занимался плаванием и полегче стало лет после 20. У одного сына норм, у второго как у меня увеличены. Ситуация в том что в прошлом году ребенок несколько раз переболел ангиной стрептококовой природы. Все лето(буквально все выходные) отсидели на море благо рядом. Отек спал все нормализовалось до февраля этого года. Подхватил насморк который перешел в вылотекущую форму и через пару недель начался храп. Я согласен что гиперплазия имеет место но не настолько что бы мешать когда здоров. Вы правы что надо не допускать но это сложно тк школа. У местных врачей ввиду жестоких законов основной метод при обращении или последние антибиотики или удаление. Тут это работает тк все заняты. Я не против повозится что бы сохранить носоглоточные миндалины как важную часть имунной системы. Начали полоскать фурацелином и ищу аналоги Грамицидина ротокана или тонзилгона. Как насчет люголя?

Пожаловаться

Виктор, 30 марта 2018

Клиент

Что нашел в магазине) Зиртекс, ротокан, стрепсилс, нафтизин и йокс. Не много всего?
Ротокан полоскание 2 раза в день
Зиртекс(5mg) - 1 раз в день
Нафтизин 0,1 (0.05 нет) 2 раза в день в разведениии с водой 1 к одному
Стрепсилс 3 раза в день
Йокс утром и вечером

Такое ощущение что ротокан, стрепсилс и йокс об одном.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 29 марта 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
А гормональное лечение получали уже?

Пожаловаться

Виктор, 30 марта 2018

Клиент

Спасибо за ответ, в прошлом году когда были ангины были ингаляции с гормональными препаратами.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 30 марта 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

А ан чему в этом году не повторяете?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 30 марта 2018

Невролог, Терапевт

.Нет, они различаются))) Я бы оставила Йокс, фурацилин (5 т га 0,5 л воды) и Ротокан на длительное применение; Зиртек с Нафтизином чередовать (5 дней одно, 5- другое) добавила бы полоскание раствором соли, лучше морской. В период совсем уже критичного увеличения и храпа- ингаляции глюкокортикостероидами коротким курсом, чтобы без негативных воздействий на организм. Если такая ситуация, есть вероятность, что перерастет и миндалины сохраните.

Пожаловаться

Виктор, 30 марта 2018

Клиент

Понял, спасибо. Да - наш план именно перерасти. A как совместить Ротокан, Фурацилин и морскую воду. Все же полоскания. По очереди? В конце полосканий понятно орошаем йоксом, а вот с тремя полоскалками мне кажется не уговорю)
Скоро будут друзья из России лететь - какие гормональные для коротких курсов заказать в аптечку - Назонекс?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 30 марта 2018

Невролог, Терапевт

По поводу полоскалок - все сразу и не нужно. Три дня фурацилин 2 р/д+ вода морская 2 р/д, потом Ротокан в таком же режиме + морская вода. Главное, после полосканий полчаса (а лучше час) не есть и не пить. Постоянно воздействовать всем сразу- микробы могут стать устойчивыми к этим воздействиям. Назонекс сейчас оптимум, стандарт, так сказать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Состояние удущья в горле

2 ответа

5 февраля 2021

Евгений

Вопрос закрыт

ОТЁК / ФИП ?? /

1 ответ

15 сентября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Очень больно глотать

1 ответ

11 февраля 2024

Регина

Вопрос закрыт

Почему не проходит кашель и горло

2 ответа

23 апреля 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Хронический тонзиллит. В мазке на микрофлору обнаружена сапрофитичнская микробиота.

3 ответа

30 мая 2024

Марта, Тихвин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Торозова Ольга Александровна, 29 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-29T02:19:47+03:00

Добрый день. Почему не хотите лечить ребенка оперативно? Если носоглоточные миндалины увеличины до такой степени и провоцируют храп и апноэ, простудные заболевания, нарушения нормального дыхания и глотания, то это показание для оперативного лечения. В целом обычно рекомендуется промывание дезинфицирующими растворами (мирамистин, гексорал), рассасывание таблетированных средств (граммидин детский), виферон гель местно на миндалины, антигистаминные средства (тавегил, зодак, лоратадин). Обязательно нормальный климат дома - температура не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%, убрать все пылесборники и потенциальные аллергены, провокаторы отека.

Ходырев Евгений Владимирович, 30 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-30T00:01:38+03:00

1) Очная консультация ЛОР врача + мазок из носа на флору + риноцитограмма
2) Эндоскопия полости носа с указанием точной степени аденоидных вегетаций.
А вот после этого можно будет переходить к лечению.
В основном это Назонекс По 1 впрыск * 1р/сутки на 1-2 месяца
А далее контроль ЛОР + Эндоскопия